Врачебная ошибка - халатность или неспособность врача лечить?

Когда Гиппократ писал свою знаменитую Клятву, содержащую слова, в том числе, о врачебных ошибках, он не знал, сколько людей в России, да и не только в России, будет ежегодно от них умирать.

Официально российскую статистику никто не ведёт. Сколько ежегодно умирает пациентов в руках врачей, знают только сами врачи, а афишировать эту информацию не в их интересах. Неофициальные общественные организации ведут приблизительные подсчёты. Цифры — шокирующие.

По разным данным умирает от врачебных ошибок от 50 тыс. до 300 тыс. пациентов в год. Каждый третий диагноз, поставленный больному — неверный. Доказать халатность врача и наказать его практически невозможно. Единичные случаи доходят до зала суда, но и там всё упирается в судмедэкспертизу, которая зачастую в рамках медицинской этики солидарна с диагнозом врача, переписываются медкарты, подтасовываются факты и имеет место фальсификация. Суду сложно определить, законно или незаконно была оказана медицинская помощь и что стало причиной смерти или инвалидности больного. Максимум, что получит врач по такому уголовному делу — от 1 до 4 лет тюрьмы или отделается условным сроком.

Что такое врачебная ошибка?

Врачебная ошибка — ошибка профессиональной деятельности, исключающая небрежность, халатность или невежество, неправильная постановка диагноза, назначенное лечение, оперативное вмешательство по незнанию, неспособности, отсутствию практики.

Понятие врачебной ошибки впервые применил знаменитый хирург . Тогда же была введена и первичная квалификация врачебных ошибок.

По причинно-следственной связи различают диагностические ошибки, лечебно-тактические ошибки, технические ошибки, организационные ошибки, деонтологические (поведенческие) ошибки, ошибки в заполнении медицинской документации.

Если бы только случайность, совпадение, неправильный и устаревший комплекс лечения, незнание новейших достижений науки, неверные данные лабораторных исследований и инструментальных данных… Есть много других субъективных причин, мешающих врачу быть квалифицированным специалистом, например, недостаток мышления, интеллекта, сложный характер и даже плохое настроение и переоценка себя.

Стандартный набор симптомов говорит о стандартном заболевании и стандартном курсе лечения.

Закрывают глаза на не совсем обычные жалобы и несоответствие лабораторных исследований, недостаточно внимательно относятся к сопутствующим болезням.

Может быть, потому и не верим мы людям в белых халатах, хоть и зачастую доверяем им свою жизнь?

Что мешает врачам профессионально лечить? Люди, которые стоят в очереди и часто болеют? Низкие зарплаты? Или отсутствие ответственности за совершённую врачебную ошибку?

Вопросы, на которые никто не даст правильных ответов.

К слову сказать, в странах благополучной Европы также имеют место врачебные ошибки. Только там в законодательстве чётко прописана ответственность врача, практикуется страхование ответственности медперсонала, врачи работают по строго прописанным инструкциям оказания помощи и врачебные ошибки предаются гласности. Может быть, и нам стоит об этом подумать.

Историческая справка:

«Врач, допустивший неправильность действий… подвергается: или вычету шести месяцев или целого года из времени службы, или отрешению от должности, или же и заключению в смирительном доме на время от 8 месяцев до одного года и 4 месяцев, с лишением некоторых, … ему делается строгий выговор с объяснением, что за новое повторение означенного проступка ему воспрещена будет практика». («Уложения о наказаниях Российской империи» (1866)

От ошибок не застрахован никто. Как говорится, кто не работает, тот не ошибается. Только не каждая ошибка приводит к смерти.

Медицина — сложная наука, она требует особых, специальных знаний, навыков и человечности. Очень хочется, чтобы среди наших врачей не было случайных людей и наше государство сделало всё, чтобы защитить нас — простых пациентов, соблюдая Клятву Гиппократа:

«Клянусь … исполнять честно, соответственно моим силам и моему разумению, следующую присягу письменное обязательство: … направлю режим больных к их выгоде сообразно с моими силами и моим разумением, воздерживаясь от причинения всякого вреда и несправедливости … не дам никому просимого от меня смертельного средства и не покажу пути для подобного замысла … Чисто и непорочно буду проводить я свою жизнь и свое искусство. …Мне, нерушимо выполняющему клятву, да и будет дано счастье в жизни и в искусстве и слава у всех людей на вечные времена; преступающему и дающему ложную клятву да будет обратное этому».

Проголосовали 20 человек

17 2 1 0 0

Есть ли запреты на интимные отношения в православной семье?
Ф. П. Гааз. Почему доктора-католика канонизировали в России?
Зинаида Ермольева: почему ее назвали «госпожа Пенициллин»?
Что может рассказать доктор под праздник День полиции?

Больше публикаций
Свернуть

Комментарии (27):

Войти через социальные сети:

Чтобы медицину в нашей стране поднять, нужно многое сделать. Для начала - поднять зарплату, чтоб люди не перебивались с голоду, не хватали подработку. Врач должен чувствовать себя достойно, а не бомжом, нищим. Тогда и кадры подтянутся, и будет из кого выбирать - лучших. А пока - те, кто остался, и работают за двоих, недоедая, недосыпая.. Нужно запретить медикам всяческие подработки - врач должен работать строго на ставку, получать достойную зарплату - и тогда можно требовать с него по полной. Никак не иначе. И перестать везде упоминать эту дурацкую клятву гиппократа, ни один из врачей ее не давал и очень не любит )) медицина - очень тяжелая, нервная работа, мало кто может в ней работать. Если кому-то сильно нравится тыкать в глаза пресловутой "клятвой", пусть сначала вспомнит - а как он сам, в своей работе, выполняет свои функции? давайте примем клятву продавцов, менеджеров и т.п.

Олег Лаврентьев, ваши выступления в этом блоге не являются обсуждением статьи. Свои мысли о проблеме вы можете изложить в виде своей статьи, либо представить как заметки в личном блоге. Здесь вам появляться с комментариями больше не надо. Комментарий удален.

Олег Лаврентьев, комментарий удален, замечания модератора не обсуждаются.

Кстати! Гиппократ завещал - если пациент врачу не платит, то его и не лечить.

Владислав Саяпин, в одной из легенд еще интереснее было. Привели к Гиппократу больного, осмотрел он его, а потом спросил у родственников - как, мол, насчет финансовой поддержки. Те начали на бедность косить, а он им альтернативный вариант - давайте я болезному яду дам, дешевле обойдется. Так что не ценят нынешние своего счастья.

Галина Шубина, зарплата врача на ставку в настоящее время - где-то 6-7 тысяч, у некоторых немного побольше. Вот и хватаются они за подработку, тянут по 1,5-2 и более ставок, и тут уж не до жиру, быть бы живу. Врач - такой же человек, как и прочие, хочет есть, детей накормить и т.д. многие живут очень бедно.

Инна Иванова, здесь обсуждается статья, а не комментарий Галины Шубиной.

Люба Мельник, я хочу сказать, что причины многих врачебных ошибок именно в этом - ненормальной организации труда, переутомлении медперсонала, нищете, безысходности.. многие работают просто на автопилоте.. мы ведь не роботы, есть нормы выработки труда, которые не выполняются. Как результат - страдает ни в чем неповинный пациент.

Владислав Саяпин, блог статьи - для обсуждения статьи, а не для беседы обо всем. Комментарий удален, ваша тема не обсуждается.

Сей популярнейший автор редакции ШЖ, выдал очередной опус, базирующийся на "глубочайшем анализе" жизни, происходящей на его (автора) глазах: "Официально (. ) российскую статистику никто не ведёт" -. ; "Неофициальные (. ) общественные организации ведут приблизительные подсчёты», но «Цифры – шокирующие». «Каждый третий диагноз, поставленный больному – неверный» . и т.д. и т.п. с открытием, что «От ошибок не застрахован никто. Как говорится, кто не работает, тот не ошибается. Только не каждая ошибка приводит к смерти».

А главное – «наше государство сделало всё, чтобы защитить нас – простых пациентов, соблюдая Клятву Гиппократа…».

Суперпознавательный материал, изложенный в популярном виде.

потому что врач выкладывается, как может, а вы смотрите только на ошибки. если вам постоянно говорить, что вы никчемная, у вас тоже не сильно настроение поднимется.

я врачам не сильно доверяю и когда говорю им открыто - они почему то обижаются)))

Заявление Национальной Медицинской Палаты

В последнее время в СМИ участились сообщения с осуждением действий врачебного сообщества. Мы признаём, что в медицинском обслуживании есть недостатки. Они обусловлены многолетним забвением отрасли, недостатком финансирования, провалом в кадровой работе, отсутствием признанной во всем мире системы непрерывной последипломной подготовки. Безусловно, многое зависит и от нас, медиков, и, прежде всего, от соблюдения врачебной этики. Недопустимо, когда медицинские работники проявляют грубость по отношению к больным, не умеют спокойно объяснить суть проблемы, когда в своей работе допускают проявление коррупции. Но ведь и то положительное, что делают медики, зачастую в невероятно сложной ситуации, отходит на второй план, а первично прослеживается желание очернить все медицинское сообщество. В СМИ приводятся примеры, безосновательно оскорбляющие врачей. А разгул информационной войны с педиатрами вообще зашкаливает. читать дальше →

И это удивительно. В тяжелейшие 90-е годы, когда все здравоохранение почти рухнуло, и смертность в России увеличилась во много раз, именно педиатры не позволили умирать детям. И сейчас показатели детской смертности постепенно снижаются. В некоторых городах они уже соответствуют европейским нормам. Резко снижены за последние годы детские инфекционные заболевания. На фоне этого публичная оценка работы педиатров бывает несправедливой, и, к сожалению, никто за это ответственности не несет. Мы приведем несколько недавних примеров. ……………………………………………………. Решать кто виноват, должны профессионалы. При оценке и расследовании таких сложных ситуаций должна быть обеспечена объективность, а любой вывод должен основываться на доскональном изучении фактов. Национальная Медицинская Палата выступает за объективность подачи информации и призывает журналистское сообщество апеллировать к проверенным фактам и доказательной базе. Мы просим более сознательно относиться к публикуемой информации и оценивать последствия, которые могут повлечь за собой распространение ложных сведений. К сожалению, сегодня в нашей стране нет полноценного института, который мог бы выступить в качестве третейского судьи в таких сложных ситуациях, обеспечить непредвзятость оценок и гарантировать защиту как врачам, так и пациентам. Мы предпринимаем такую попытку. Мы надеемся, что нам удастся выработать надежную правовую защиту врача и пациента, что не удалось до сих пор сделать на уровне государства.

📎📎📎📎📎📎📎📎📎📎