. Как изменить поведение, которое не нравится? Рационально-эмоциональный метод Альберта Эллиса ⁠ ⁠
Как изменить поведение, которое не нравится? Рационально-эмоциональный метод Альберта Эллиса ⁠ ⁠

Как изменить поведение, которое не нравится? Рационально-эмоциональный метод Альберта Эллиса ⁠ ⁠

Альберт Эллис это американский когнитивный терапевт и психолог. Он один из первых заговорил о важности рационального процесса мышления в коррекции нарушений поведения человека. Изучая свою деятельность психотерапевта, Эллис понял, что большинство проблем поведения и эмоционального здоровья происходят из определенных мыслей и внутренних установок. Он выяснил, что именно убеждения, а не жизненные реалии, порождают сбои на уровне эмоций и чувств. Те же, в свою очередь, делают поведение неадекватным и приводят людей на прием терапевта.

Есть несколько причин, почему психотерапевт начал изучение когнитивной сферы пациентов.

Первое, это невозможность изменить жизненные ситуации, в которых оказывается клиент. Например, нельзя изменить факт потери денег или факт кончины члена семьи.

Второе, это невозможность быстро изменить эмоциональное состояние пациента. Например, не помогает просто внушение человеку установок, чтобы он перестал расстраиваться и жил дальше.

Третье, очень часто, восприятие человека определенной ситуации кардинально отличается от реальной действительности. И даже если изменить ситуацию, в которой находится клиент, тот, все равно, найдет в новом положении вещей что-то негативное. И это будет поддерживать его плохое эмоциональное самочувствие. Для подтверждения этого и иллюстрации принципа действия рационально - эмоционального метода терапии, Эллис сформулировал схему ABC. По его мнению, события ситуации, действия, происшествия (А), которые присутствуют в жизни индивида, никак не влияют на его поведение, эмоции и чувства (С). Между объективной ситуацией и чувствами людей находятся мысли и установки человека (В).

То, что часто мы не можем изменить ситуацию(А) и эмоциональную реакцию (С), заставляет задуматься над тем, чтобы скорректировать мысленные установки (В).

Неосознанные установки возникают в травмирующих событиях и заставляют человека испытывать негативные чувства. И именно это портит настроение, понижает самооценку, а в итоге, меняет наше поведение. И если ситуацию нельзя изменить, а эмоции нельзя контролировать, то изменить мышление и убеждения - вполне возможно.

И тут можно задаться вопросом, а какие именно идеи и убеждения становятся причиной плохого эмоционального самочувствия человека? Что именно в его мышлении потом может повлиять на поведение?

Эллис отыскал ответ на эти вопросы, суммируя результаты своей работы с пациентами. Он понял, что в мыслительном процессе людей присутствует нерациональные установки. Эллис зафиксировал, также, свойства нерациональных убеждений.

Ему удалось выяснить, что в восприятии его клиентов всегда были обобщения: «постоянно», «всегда», «никогда». А также, люди говорили о своем долженствовании. Что они «должны», «обязаны» что-либо.

Конечно, иногда долженствование совпадало с реальным положением вещей. Например, ничто не изменит того факта, что «небо всегда голубое в ясную погоду». Но при человеческих отношениях, «всегда» и «постоянно» показывают тенденцию человека делать выводы обо всем, исходя из одного единственного факта. А такие глобальные выводы влияют на всю жизнь человека нерационально. А могут и навредить самой его жизни.

Словосочетания «меня никто не понимает», «в жизни ничего не изменить», «я все порчу» являются нерациональными обобщениями, которые сам человек себе внушил. Ведь на самом деле в действительности у него все может быть по-другому: есть или были люди, которые понимают, все можно изменить и за всю жизнь была только одна испорченная вещь.

И долженствование тоже может быть вполне адекватным, если речь идет об исполнении условий договора, например. Однако, когда человек считает, «я должен быть всем интересен» или «я всегда должен поступать правильно», это уже нерациональные убеждения. Несоответствия таким жестким установкам, в какой-то момент, могут принести человеку большие страдания и нанести психологическую травму.

Вкупе, неадекватное обобщение и долженствование, по выводам Эллиса, указывают на нерациональное мышление. Именно оно губительно действует на чувства человека и его поведение.

Если человек будет считать, что обязан быть всем и всегда интересен, то, скорее всего, начнет концентрироваться на тех, кому он неинтересен. А заметив таких людей, человек станет думать, что он плохой. Начнет чувствовать негативные эмоции. А позже и депрессию.

Нерациональные убеждения мешают адекватному поведению. А неадекватное поведение, например, попытка вычисления людей, которым человек неинтересен в данный момент, навредит еще больше. Оно сделает нерациональные убеждения еще более устойчивыми. И этот замкнутый круг можно прервать, только изменив нерациональные мысли.

Однако нерациональные убеждения не так просты. Они редко встречаются по отдельности. Часто они объединены в сложные цепочки убеждений, которые вытекают одно из другого. И, бывает, зависят одно от другого. Поэтому, разобрать эти нагромождения убеждений бывает сложно.

Эллис сформулировал десять нерациональных установок, которые встречаются чаще других. А, наиболее часто, попадаются первые четыре установки из этого списка. Естественно, каждый человек находит свои индивидуальные формулировки, которые отражают эти установки. Но если обобщить выводы Эллиса, получается следующий список:

○ Очень важно, чтобы все люди всегда ценили, любили, уважали, слушали меня. Окружающие, которых я ценю, люблю и уважаю должны ценить, любить и уважать меня. А если это не так, то это катастрофа;

○ Все у меня в жизни всегда обязано получаться, происходить, как я задумал. Неудачи не могут происходить. Особенно, в той ситуации, которую я считаю ценной для себя.

○ Все всегда в мире должно быть таким, как я считаю;

Лживые, злые, неумные, плохие, неправильные люди обязаны получить наказание;

○ Если дело меня сильно волнует, значит, то оно действительно важное, стоящее, необходимое. Мне нельзя проявлять волнение в этой ситуации, иначе, случится неудача;

○ Всякий вопрос имеет ответ, и мне необходимо найти ответ на вопрос, разрешить ситуацию;

○ Необходимо обходить сложные и стрессовые события. Тогда моя жизнь будет хорошей, правильной:

○ Я не должен воспринимать серьезно проблемные ситуации. Тогда расстраиваться, не буду;

○ Все, что было со мной плохого раньше, уже навсегда нарушило мою жизнь. Мне надо смириться.

Все люди не могут поступать со мной плохо, подло. Они не должны быть со мной наглыми, нечестными. Это ужасно, если они так поступают.

Эллис выявил эти нерациональные установки у своих клиентов и считал, что изменение мыслей принесет выраженный эффект в короткие сроки. Ведь изменение мышления дается легче, чем попытки изменить чувства. К тому же, мысли всегда находят себе подкрепление в жизненных ситуациях. Стало быть, изменив мысли на более рациональные, можно изменить и видимый человеком мир, и его поступки.

Для корректировки нерациональных установок Эллис создал метод, который состоит из нескольких шагов:

Первое-это разбор ситуаций (А), которые могли вызвать убеждение. Может ли человек припомнить детали ситуации, моменты, которые привели к негативным чувствам?

Потом можно приступить к анализу чувств (С). Какие именно негативные эмоции возникают у человека в этих обстоятельствах? Какие именно последствия наступают, а этой ситуации?

Далее, разбор нерациональных установок (В). Что именно в данной ситуации беспокоит клиента, вызывает у него негативные ощущения? Какие мысли его тревожат, угнетают, провоцируют чувство вины и заставляют вести себя некорректно: мысли о себе, о других людях в этих событиях, о самой ситуации? Есть ли у этих идей нерациональные свойства?

Проверка мыслей на разумность. Как возможно выявить нерациональные установки? Есть ли правда в том, что человек, в данных обстоятельствах, кому-то чем-то обязан или это придуманное им убеждение? Правда ли, итог этой ситуации так ужасен или это преувеличение?

Новая формулировка ситуации. Какой иной, адекватный образ мыслей подходит для этого события? Здесь важны словосочетания "я могу", "я хочу", «для меня лучше». Это наверно, самый важный этап терапии-изменить «я должен» на «я хочу». Умозаключения, которые начинаются с «я хочу», часто, оказываются самыми правильными. Особенно, если человек подкрепит свои новые рациональные убеждения словами " я бы мог ". Это будет значить, что желания клиента совпадают с его возможностями. Следующим этапом является постановка задач и реализация задуманного.

Список действий. Это очень важный этап терапии. Он выводит человека из нереалистичного и неконтролируемого замкнутого круга. Теперь, с новыми убеждениями, человек может делать то, что хочет он. Здесь же назначается контроль его поведения. Сначала, контроль ведет терапевт. Либо он передает право контроля людям, близким клиенту. В дальнейшем, человек учится сам контролировать и анализировать свои действия.

Например. Женщина на склоне лет, страдает, что ее жизнь плоха. Она всю жизнь заботилась о детях. А заработав состояние, передала его сыновьям. Теперь они, по ее словам, забыли о маме.

Ситуация. Клиентка живет в особняке с прислугой. Сыновья приходят, привозят гостинцы и интересуются ее жизнью. Однако она любит смотреть сериалы и у нее есть план их просмотра. Дети всегда приходят не вовремя и мешают ей смотреть фильмы. Она вынуждена отвлекаться. Из-за этого она убеждена, что они ее не любят.

Эмоции. Она расстроена тем, что вынуждена разрываться между общением с близкими и любимыми сериалами. Ведь есть план просмотра, в котором мало свободных моментов. А свободное время уходит на другие дела. И женщина убеждена: «Когда они приходят, я расстроена, считаю, они меня злят, они отрывают меня от просмотра и делают это намеренно. Поэтому мне так плохо».

Нерациональные убеждения. "Я так много для них сделала, что они обязаны благодарить. Они обязаны любить меня и приходить в гости, когда я хочу. Если навещают не вовремя, то хотят быстрее от меня уйти и бросить. Значит, не любят меня"

Проверка разумности убеждений. Сыновья, в реальности, приезжают часто, но они не знают, когда она не смотрит телевизор. А вписаться в ее график просмотра сериалов очень трудно. Разве это значит, что они ее не любят? Скорее наоборот, они ее любят и ценят.

Новая трактовка ситуации. «Я была бы рада видеть детей чаще, но, чтобы это было согласовано с моим графиком просмотра сериалов. Я могла бы их информировать, когда я свободна. А пока, неплохо бы все обсудить с ними. Сказать, что я их люблю, но сериалы мне тоже важны. Надо сказать им это, но чтобы они не обиделись».

Планирование действий. "В следующий раз, когда они придут, поговорю с детьми. Спрошу, как им можно присылать программу передач, чтобы они знали, когда я свободна. Пришлю им программу просмотра сериалов, где отмечу свободное время, удобное для встречи. Посмотрю, что из этого выйдет и расскажу об этом психологу".

Постоянный анализ своих мыслей и неприятных ощущений в повседневных ситуациях, позволяет, со временем, скорректировать собственное нерациональное поведение. Терапия рационально-эмоционального характера очень действенна и может помочь людям за довольно короткое время. Поэтому она так привлекает терапевтов.

"Все, что было со мной плохого раньше, уже навсегда нарушило мою жизнь. Мне надо смириться."

Что нерационального в этом утверждении?

А зачем терапия при смерти близких, когда можно просто выписать таблетки? Не понимаю, что там можно обсуждать.

"Постоянный анализ своих мыслей и неприятных ощущений в повседневных ситуациях, позволяет, со временем, скорректировать собственное нерациональное поведение. "

Пришла к этому самостоятельно. И это, черт возьми, работает. Я только в начале пути, но уже вижу результат. Иррациональные тревоги, панические атаки отступили. Достаточно научиться осознавать свои эмоции, опознавать, давать им имя в уме или на бумаге. Настолько простое решение, что, как скептик, я до сих пор с подозрением отношусь к происходящему.

Подписался на канал. Спасибо автору.

Потаённые страхи⁠ ⁠

Автор: Фран Крауз

Потаённые страхи⁠ ⁠

Автор: Фран Крауз

Когнитивные искажения: долженствование⁠ ⁠

«Я должен добиваться максимальных результатов во всём, что я делаю»

«Ты ж психолог, ты должна помогать людям бесплатно» (одно из моих любимых, ага)

Продолжаем разбирать когнитивные искажения, и сегодня у нас гвоздь программы - долженствование.

Долженствование - заключается в наличии у человека четкой, конкретной, устойчивой идеи о том, каким должен быть мир вокруг, каким должен быть он сам, его поведение и/или другие люди и поведение этих людей. Несоответствие реальной ситуации этим ожиданиям расценивается, как глубокая неудача, несправедливость, что-то категорически неправильное.

Самый яркий пример, с которым сталкивался, наверное, каждый - это долженствования наших родителей, которые они успешно применяли к нам в детстве и которые намертво впечатались в подкорку.

- «Ты должен хорошо учиться, только на 4 и 5, иначе ты ничего не добьёшься в жизни»;

- «Ты должна быть хорошей девочкой, иначе тебя не будут любить»;

- «Ты мужчина, а значит должен быть сильным, иначе девочки на тебя не посмотрят»;

- «Ты девочка и должна уметь готовить, иначе никто замуж не возьмёт»;

- «Ты должен быть успешен во всём, иначе с тобой никто не будет общаться».

Ну и еще несколько десятков таких «должен» можно набрать, если постараться.

Самое печальное, что идущие из детства долженствования зачастую порождают замкнутый круг: дети, привыкшие соответствовать чужим ожиданиям, чтобы заслуживать любовь окружающих, а главное - родителей, вырастают и невольно применяют тот же сценарий по отношению к своим детям и партнерам. Причём происходит всё это неосознанно, а потому находится вне их контроля.

В когнитивно-поведенческой терапии уделяется особое место работе с долженствованиями, т.к. они в значительной степени влияют на картину мира клиента и, как следствие, на его качество жизни. Даже небольшая работа в направлении переформулирования долженствований способна в значительной степени снизить внутреннее напряжение. В частности и за счёт осознания "А чо, так можно было? О_о". Потому, что подавляющее большинство клиентов не подвергают свои внутренние долженствования сомнению.

В моей практике мои фавориты, с которыми клиенты приходят чаще всего - это долженствования формата "Я всегда должен быть уверенным в себе", "Я должен быть сильным" и "Я должен нравиться другим людям".

А какие долженствования мешают вам?

Психологу нужен психолог?⁠ ⁠

Я периодически встречаю людей, которые, узнав, что я психолог и периодически посещаю психотерапевта, искренне удивляются - «Как так? Ты же психолог! Зачем тебе ходить к другому психологу? Ты ж и так всё знаешь».

В нашем обществе прочно укрепился миф о том, что если ты хороший квалифицированный психолог, то личная терапия тебе не нужна. А если нужна - значит ты не такой уж хороший психолог.

Казалось бы - логично. Сапожник без сапог ведь какой-то получается.

Однако в профессиональной психологической реальности дела обстоят в точности наоборот. И тому есть несколько причин:

1. Переносы и контрпереносы. Психолог, о ужас, тоже человек. Соответственно, ничто человеческое ему не чуждо. К числу «не чуждого» относятся в том числе и всевозможные особенности восприятия, реагирования, сформированные поведенческие и когнитивные паттерны и т.д. И вот чтобы всё это добро не переносилось на клиента и не вносило помехи в процесс оказания психологической помощи, нам нужно, чтобы психолог был проработанным. Личная терапия помогает научиться более качественно отделять свои личные мысли, эмоции и реакции от мыслей/эмоций/реакций клиента, это повышает уровень осознанности специалиста и, соответственно, качество оказываемой им психологической помощи. Ибо безоценочное суждение и принятие картины мира клиента - это прям мастхэв в работе психолога.

2. Личные психологические проблемы. В предыдущем пункте мы уже выяснили, что психолог тоже человек, а значит так же подвержен воздействию стрессов, так же может испытывать тревожность, иметь страхи и какие-либо другие психологические сложности, которые неизбежно возникают в жизни каждого из нас. И психолог, который все эти страхи уже проработал со своим психологом, окажет вам гораздо более квалифицированную помощь и в большей степени вникнет в терапевтический процесс, чем тот, который в процессе сеанса будет думать о том, как он две недели назад поругался с женой и всё еще не помирился и не знает как.

К тому же для решения многих сложностей просто необходима вторая, чужая психика, т.к. самостоятельно отследить абсолютно все свои реакции (в том числе невербальные), психологические защиты и т.д. практически нереально. Это как если стоматолог попробует сам себе лечить зубы - в принципе, с определенной долей везения может даже и получится, но вот сколько на это будет угроблено времени, нервов и сил и насколько это целесообразно - вопрос.

3. Эмоциональное выгорание. Частично перекликается с предыдущим пунктом. Совсем не испытывать эмоции во время сеансов - нереально. А если выстраивать эмоциональную стену между собой и клиентом, то рушится терапевтический союз и снижается эффективность работы. Личная терапия (ну и супервизии) позволяет научиться поддерживать клиента и оказывать ему качественную помощь, но при этом не пропускать все его эмоции через себя, и, соответственно, не выгорать от этого на постоянной основе.

В силу специфики профессии так уж выходит, что психолог работает своей личностью. И, как и большинство специалистов, должен поддерживать качество "рабочего инструмента" на достойном уровне.

Просто у нас этот инструмент несколько необычный :)

Шопенгауэр как лекарство. Способ продать групповую терапию клиенту?⁠ ⁠

Около года назад прочла книгу знаменитого психотерапевта Ирвина Ялома “Шопенгауэр как лекарство”.

Ирвина Ялома я знаю и перечитываю очень давно, но по сей день «Шопенгауэр как лекарство» остается моей самой любимой книгой этого автора.

Практикующий психотерапевт Джулиус узнает о том, что жить ему осталось не больше года и, переосмысливая прошлое, он вспоминает всех пациентов, которым ему не удалось помочь. Так он вспоминает главную свою неудачу — Филиппа и решает связаться с ним, чтобы выяснить как и чем тот живет.

Оказывается, что Филипп тоже хочет стать кем-то вроде психотерапевта, но практикует очень странный подход, основанный на трудах Шопенгауэра — одного из самых мрачных философов.

Тогда Джулиус принимает решение пригласить Филиппа в группу, которую он ведет уже много лет, и которую ему нужно подготовить к собственной смерти.

“Один учится умирать. Другой учится жить. «Генеральная репетиция жизни», происходящая в группе, от жизни неотличима”

Для меня эта книга — большой спасательный круг. Когда плохо, когда тупик, когда кажется, что жизнь теряет смысл достаточно просто взять в руки это произведение и сразу находятся и силы, и выходы. Она действительно как лекарство.

Настолько светлым языком написано о настолько мрачных в сущности вещах, что пресловутый страх смерти или чувство одиночества просто капитулируют поджав хвост, не говоря об остальных мелких проблемах.

“Спиноза любил латинское выражение «sub specie aeternitatis», что означает «с точки зрения вечности». Он говорил, что ежедневные проблемы кажутся не такими страшными, если взглянуть на них с точки зрения вечности.”

Автор замешивает в одном котле, психотерапевтической группе, по-моему, все основные страхи человечества: страх смерти, одиночества, перемен. Переплетая это с биографией Шопенгауэра, который, как я уже говорила, очень мрачно и с изрядной долей фатализма писал примерно о том же, Ялом пытается рассуждать о том, как справляться с ранами, которые наносит жизнь.

По сути, эта книга попытка ответить на вопрос: «Как быть счастливым, зная что ты одинок, слаб и в конце концов умрешь?» Я думаю, каждый найдет в ней что-то полезное для себя.

“Что ещё у нас есть? Что ещё, кроме этого удивительного, блаженного мига сознания и бытия? Если что и должно вызывать в нас священный трепет – только этот бесценный дар абсолютной и чистой реальности. Лить слезы оттого, что жизнь не вечна, что в ней нет смысла или раз и навсегда заведенного порядка, — ослиная неблагодарность.

Чем больше человек имеет внутри себя, тем меньше он ждёт от остальных.

Стадо дикобразов легло в один холодный зимний день тесною кучей, чтобы, согреваясь взаимной теплотою, не замерзнуть. Однако вскоре они почувствовали уколы oт игл друг друга, что заставило их лечь подальше друг от друга.

Затем, когда потребность согреться вновь заставила их придвинуться, они опять попали в прежнее неприятное положение, так что они метались из одной печальной крайности в другую, пока не легли на умеренном расстоянии друг от друга, при котором они с наибольшим удобством могли переносить холод.

Так потребность в обществе, проистекающая из пустоты и монотонности личной внутренней жизни, толкает людей друг к другу; но их многочисленные отталкивающие свойства и невыносимые недостатки заставляют их расходиться.”

После прочтения книги я ,получив специальность психолога ранее, решила походить на группу, чтобы побыть в ней просто участником, и прочувствовать что это за шабаш на своей шкуре.

Отходила в группу 2,5 месяца - еженедельно мы встречались в компании 8 человек, демонстрировали и затем обсуждали наше поведение в группе. Нас сопровождал психолог, который контролировал процесс, направлял и подсвечивал наши паттерны поведения. И мы пробовали себя вести иначе друг с другом. Эффект был ничуть не хуже личной терапии, да еще и с экономией финансов.

Потом решила, что буду в параллели с индивидуальными сессиями, проводить групповые. Запустила свою первую группу и до сих пор ее введу. Участники говорят, что группа терапевтична для них. За одну сессию с результатом уходит не 1 человек, а 6 - работа для ленивого психолога, экономящего время :D спасибо Ирвину Ялому за развитие групповой терапии как направления.

“Продаёте свои психо-курсы вместе со своим Ирвином Ялом, кто-то скажет.” А ну и ладно… Пусть будет так :D Я думаю, психологи в РФ еще ни раз услышат что-то подобное в свой адрес.

Ну а тех, кто верит в психологию как в науку, и в её эффективность, приглашаю в майскую психотерапевтическую онлайн-группу:

Вся информация: WhatsApp +79680204134

Когнитивные искажения: катастрофизация⁠ ⁠

«Всё будет плохо!», «Мы все умрём!»: катастрофизация - спонсор ваших неврозов.

Катастрофизация проявляется в склонности человека ожидать преимущественно негативных последствий от любого события в жизни, а также преувеличивать эти возможные негативные последствия и заранее настраиваться на неблагополучный исход.

Люди с катастрофизацией предсказывают события будущего в исключительно негативном ключе, без учета других, более вероятных исходов.

Добавим парочку примеров:

- «Если я не поступлю в этот ВУЗ, моя жизнь будет кончена, я никогда не смогу ничего добиться»;

- «Если я пойду на обследование к врачу, непременно найдется что-то ужасное»;

- «Если я разведусь с мужем, то уже никогда не смогу устроить свою личную жизнь»;

- «Если я попробую построить карьеру в интересующей сфере, то непременно провалюсь».

На развитие и интенсивность катастрофического мышления влияют несколько факторов:

- Неопределенность. Неопределенности мы частенько боимся из-за того, что может за ней скрываться. И для склонных к катастрофизации людей это благодатная почва, на которой могут разгуляться самые смелые катастрофичные фантазии.

- Значимость события. Чем выше значимость события, тем с большей вероятностью человек, склонный к катастрофизации, начнет переживать все эмоции, связанные неблагоприятным исходом. Даже если самого исхода еще не произошло.

- Страх события. Особенно если предыдущий аналогичный опыт был не слишком позитивный. В этом случае катастрофичное мышление разгуляется в полную силу, рисуя воображению картины одна другой ужасней.

- Связанные психологические проблемы (тревожность, депрессия и т.д.), которые усиливают катастрофичное мышление.

Надо сказать, что катастрофизация в той или иной степени встречается у всех. Проблемой это становится, когда степень её выраженности начинает мешать человеку жить, провоцируя развитие психологических проблем и, как следствие, сложности в повседневной жизни, общении с окружающими, с близкими людьми и т.д.

Я же больше не приду. ⁠ ⁠

⠀Такие слова я часто слышу от людей, которые обратились ко мне за медицинской помощью, как только в дело вступает КОНФРОНТАЦИЯ.⠀

Конфронтация - это метод психотерапии, направленный на обращение внимания человека на противоречия в его поведении, мыслях, чувствах, или между мыслями и чувствами, намерениями и поведением. Итогом конфронтации является то, что человек сознательно делает выбор-либо продолжать жить в своих привычках и стереотипах, либо выйти из порочного круга и попробовать что-то другое, чем болезнь, тревога и беспомощность. Именно здесь и начинается ответственность.⠀

На приеме мама особенного ребенка. В начале нашего взаимодействия женщина четко дала понять, что не питает иллюзий насчет дочери. Понимает ограниченность интеллектуального развития, социализации. В объяснениях слышалось принятие ситуации, и это вроде хорошо, но…. Что-то не укладывалось в психологический портрет человека. ⠀

П.“То есть вы считаете, что ваша дочь ни на что не способна?”⠀

Ч. “я понимаю, что многого от нее просить бессмысленно”⠀

П. То есть научить ребенка включать свет это сложнее чем медведя научить кататься на мотоцикле?⠀

Эмоции злости: “ничего ты доктор не понимаешь”.⠀

Результат встречи: “хорошо попробую. ”⠀

Как итог, ребенок обучен включать свет, звонить на номер за 1 день, и неподдельные эмоции радости у человека, обратившегося совершенно с другим запросом…⠀

Стоило ли злиться?

Когнитивные искажения: обесценивание позитивного⁠ ⁠

Приходилось ли вам когда-нибудь списывать свои успехи на случайность, везение или действия других людей?

Если да - с высокой долей вероятности вы на личном опыте сталкивались с таким когнитивным искажением (ошибкой мышления), как обесценивание позитивного.

Обесценивание позитивного проявляется в том, что человек не придаёт особого значения своим успехам в жизни и переносит ответственность за все хорошее и позитивное, что с ним случается, на банальное везение, случайное стечение обстоятельств или на поступки и помощь других людей. И на фоне всего этого в голове сидит, уютненько устроившись, убеждение «Я ничего из себя не представляю, я ничего не стою, просто мне иногда везет».

- «Да, мне удалось получить хорошую работу, но мне просто повезло»;

- «Сейчас после терапии панические атаки стали возникать реже, но это просто временное явление»;

- «Да, она сделала мне комплимент, но она сделала его просто из вежливости»;

- «Я выиграла этот конкурс по счастливой случайности» и т.д.

Что общего у всех этих примеров?

Конечно же то, что во всех из них нет ни малейшего упоминания о том, что сделал автор высказывания, чтобы получить описанный результат. Ведь очевидно что, чтобы получить хорошую работу, необходимо обладать хотя бы минимальным набором соответствующих профессиональных компетенций. Преодолению панических атак предшествует длительная и кропотливая работа над собой, пусть и с помощью психотерапевта. Да и для победы в каком бы то ни было конкурсе, как правило, приходится постараться.

Однако, когда мы смотрим на события в жизни сквозь призму вышеупомянутого когнитивного искажения, мы просто не замечаем наших личных усилий, которые привели к успешному результату. Это приводит к неуверенности в себе, человеку кажется, что у него совсем нет контроля над собственной жизнью, возрастает тревожность и страх - а вдруг в следующий раз мне не повезёт?

Решение проблемы: стараться целенаправленно переключать фокус внимания на собственные действия, которые поспособствовали достижению успешного результата. Ну или обратиться к психологу :)

Когнитивные искажения или "как наше мышление может подложить нам свинью"⁠ ⁠

Подавляющее большинство людей уверены, что воспринимают окружающую действительность абсолютно объективно и без искажений.

Спойлер: это не так.

Очень часто в наше восприятие и мышление вмешиваются всякие гадкие искажения, которые достаточно трудно отследить, но при этом они способны неплохо подпортить нам жизнь и душевное равновесие.

Итак, когнитивные искажения (когнитивные ошибки) - это ошибки мышления, которые связаны с нашими внутренними дисфункциональными убеждениями и установками. Когнитивные искажения мешают объективному и адекватному восприятию реальности, заставляют нас мыслить нелогично и в конечном итоге приводят к психологическим проблемам и расстройствам. В общем, что-то из разряда «сам придумал - сам расстроился», но несколько сложнее :)

В чём же опасность таких искажений?

А в том, что они могут непосредственным образом влиять на наше поведение/поступки и, как следствие, на нашу жизнь.

Кто-то, связанный этими ошибками мышления, сидит в разрушающих отношениях, не решаясь освободиться - «Я никогда не встречу никого лучше, чем он/она».

Кто-то боится начать карьеру в той сфере, в которой всегда хотелось - «Хоть я и выучил уже много, но этого все равно недостаточно».

Кто-то - регулярно жертвует собой и своими интересами ради интересов других, позволяя себя использовать - «Я доставляю всем только беспокойство, мне нужно стараться и помогать другим еще больше».

Кто-то заковал себя в кандалы долженствований и тратит все силы на то, чтобы им соответствовать - «Я должен быть хорошим и правильным, иначе меня нельзя любить».

Даже по этим нескольким примерам становится очевидно, что жить под гнётом когнитивных искажений, мягко говоря, некомфортно.

Ниже перечислю самые распространенные когнитивные ошибки:

- Дихотомическое мышление (уже был пост);

- Туннельное мышление и т.д.

Впрочем, справедливости ради, стоит сказать, что и от когнитивных искажений бывает польза - в определенных условиях они могут способствовать более эффективной адаптации человека и/или более быстрому принятию решений.

Например, когда в темной подворотне за вами идёт незнакомый здоровый мужик, а вы при этом еще и женщина, то тут уж лучше навесить на мужика ярлык маньяка, достать газовый баллончик и ускориться, поддавшись катастрофизации, чем рисковать остаться в этой подворотне на неопределенный срок и по частям.

Возникает закономерный вопрос: так с когнитивными искажениями все же надо бороться или не надо?

Ответ: по ситуации.

А чтобы это «по ситуации» реализовать - в первую очередь необходимо научиться у себя когнитивные искажения отслеживать. И отслеживать их влияние на ваше состояние. Чем мы и будем заниматься в следующих постах.

Решила не делать супер-длиннопост, поэтому каждое из этих искажений рассмотрим по отдельности в ближайшем будущем

Об антидепрессантах⁠ ⁠

Я думаю, что буду говорить только о группе препаратов называемых антидепрессантами.

Группа многолика, группа разнообразна. И. это одна из самых наугад назначаемых групп препаратов. Именно эмпирически. Именно пальцем в небо. Коллеги могут кинуть камни, но доказать обратное навряд ли смогут.

Да, есть показания, противопоказания, препараты первой линии и т.д. Но, мы не знаем, что в это время делается в мозге. Каких нейромедиаторов не хватает, каких много и есть ли вообще этот дисбаланс-то.

И есть процентов 30% людей которым очень трудно подобрать АД, почему? А вот не знаю.

Есть теория, что если у человека не заболевание а расстройство адаптации, то и дисбаланса нет. И поможет ему психотерапия без препаратов.

Вернусь к комментарию.

Токсичность, да, как впрочем и любой из известных препаратов. Что-то больше, что-то меньше. "Старые" АД более токсичны, "новые" условно меньше. Для контроля рекомендуется сдавать печеночные пробы (АлТ, АсТ, ГГТ) раз в 2-3 месяца.

Эффективность препаратов оценивается по редукции симптомов. И не ранее чем через 4-6 недель приема при условии хорошей переносимости.

Дозировка препаратов отдельная тема. Начинаем с минимальной, для того, чтобы организм адаптировался. Доводим до минимальной эффективной. А дальше, если эффект недостаточен, прибавляем.

О комбинации. Чаще всего комбинируются препараты на входе в терапию, чтобы снизить побочки. А самая частая побочка это УСИЛЕНИЕ СИМПТОМОВ в первые 10 дней. Поэтому назначаются транквилизаторы.

Второй вариант комбинации препаратов, это добавление нейролептика. Это если монотерапия антидепрессантами не показывает достаточного эффекта (стало лучше, но не до конца).

Третий вариант, когда комбинируют пару антидепрессантов и иногда одной группы. Например СИОЗС вызвал бессонницу, добавляем еще СИОЗС для коррекции сна.

Вроде все. Если что еще интересует, спрашивайте)

Первичный прием психотерапевта⁠ ⁠

Сегодня попробую объяснить, что происходит в кабинете психотерапевта.

Пост будет больше полезен тем, кто еще не обращался к специалистам.

Итак. Первичный прием. На него возлагаются надежды, часто от специалиста ждут чудес, волшебства, танцев с бубнами. И, вероятно, заветную фразу: "Встань и иди, ты исцелен!"

Но, на первой встрече происходит только первичная диагностика, информирование человека, определение тактики лечения. И, самое главное, вы составляете первое впечатление о специалисте.

Перед приемом лучше проговорите для себя и/или идеально, если вы на листе бумаги напишете что вас сподвигло пойти на прием.

Что беспокоит, когда началось, с чего началось, к каким специалистам обращались, какие обследования проходили, какими препаратами и дозировками лечились.

Уже писал, и еще раз напишу, что для исключения большей части соматической патологии сдайте общий анализ крови, ферритин, ЭКГ, анализ крови на ТТГ (тиреотропный гормон).

Попробуйте для себя определить, когда в вашей жизни произошло что-то, что разделило вашу жизнь на до и после.

Попробуйте понять, от чего (какой проблемы) хотите избавиться в первую очередь.

Для чего это нужно. Постоянно на первичном приеме встречаю фразы, что были жалобы, а зашел/зашла в кабинет и все из головы вылетело. Стресс от обращения к специалисту с приставкой "ПСИХ" очень велик.

Дальше психотерапевт проводит тестирование (если необходимо), задает уточняющие вопросы.

На основе всего выставляется предварительный диагноз.

Лично я информирую человека о физиологических проявлениях заболеваний и состояний. Даю схемы работы с мыслями и вегетативными проявлениями.

Также на первичной встрече определяется тактика лечения.

Если вам страшно⁠ ⁠

Когда я лечила аэрофобию, врач меня спросил:

- Что Вы говорите себе, когда вам страшно в самолете?

- Я говорю себе, что турбулентность это фигня, что бояться нечего.

- Ага! Зачем вы врете себе?

- Но ведь страх - надуманный! Я ведь на самом деле в безопасности.

- Неважно. Страх реален, причины могут быть реальными или иллюзорными. «Бояться нечего» - так говорят нам взрослые в детстве, и мы никогда не им верим - вот и вы себе не верите, возникает конфликт и страх разгоняется еще сильнее. Скажите себе: я боюсь. Скажите, чего именно вы боитесь. Проговаривайте все свои чувства максимально честно.

Так вот. Эта рекомендация помогла мне тогда и она всем нужна сейчас. Будьте честны с собой, и волна паники отступит. Если угроза реальна - вы сможете продумать план, который сейчас продумывать очень страшно.

Чтобы одолеть демона нужно назвать его по имени. Пожалуйста, берегите себя.

P.S. Этот же пост у меня в инсте и фейсбуке, если кто-то вдруг наткнется - мой пост, где хочу там и размещаю)

Случаи из практики 126⁠ ⁠

Женщина 33 года:

— Где-то пять лет назад мне предложили отправиться поработать в филиал нашей фирмы в Таиланде, - начала клиентка, симпатичная блондинка в деловом костюме. – Поначалу я не хотела об этом и слышать, но потом, поймав себя на мысли что это шанс посмотреть мир и заодно пожить в тропиках, вдали от питерской погоды, согласилась.

— Судя по вашему тону, это было хорошее решение?

— Несомненно, - улыбнувшись, ответила Вера. – Первое время было непросто: особенно убивала местная фауна. Я до сих пор с опаской заглядываю под крышку унитаза, после того как увидела, как из канализационной трубы вылезает змея. Добавьте к этому пауков размером с блюдце и вуаля - новая фобия у вас в кармане. Впрочем, плюсов тоже немало – чего только стоит вечно теплое голубое море…

— А что насчет работы?

— Через полтора года моя непосредственная начальница как-то раз по неосторожности выпила лишнего и под этим делом подцепила себе какого-то туриста. Итог мимолетной связи – ее округлившийся живот и срочная отправка обратно в Россию, где она бы могла рассчитывать на поддержку родственников. Аборт по какой-то причине она делать отказалась и временно переложила свои обязанности на меня. А как известно нет ничего более постоянного чем временное – так я и стала руководителем филиала.

— Но что-то все же случилось, раз вы снова оказались на родине?

— Очередное повышение, - хмыкнула женщина. – Руководство оказалось довольно моими результатами и предложило возглавить питерский офис. Вот такая вот у меня головокружительная карьера получилась. Я с огромным сожалением бросила Таиланд и вернулась обратно – деньги-то сулили немалые. Приняла дела и начала устраивать все по-своему – но столкнулась с тем совершенно разучилась работать с соотечественниками. Здесь все не так как там, на юге – я не скажу, что хуже, просто по-другому.

— И вы начали тосковать?

— Угу, - грустно отозвалась клиентка. – Я даже спросила у шефа, существует ли возможность вернуться назад, и он сказал, что может это устроить, но попросил два раза подумать, прежде чем пойти на этот шаг. Там мне будет трудно строить карьеру, почти невозможно найти себе мужчину для серьезных отношений, да и родные останутся здесь…

— И все же вы хотели бы поехать?

— Хотела бы… Но мать с отцом уговаривают остаться. Сотрудники просят не уезжать – им по душе мое руководство. Те немногие друзья что у меня здесь есть тоже не хотят меня терять и, что самое главное – у меня тут появились кое-какие отношения. Их тоже придется разорвать. Но мое счастье осталось где-то там, в стране вечного лета и я никак не могу выкинуть ее из головы. Это не дает мне спать, не дает нормально жить. Поэтому я и пришла к вам за советом – как мне быть? Внять голосу разума или довериться сердцу?

Как отговорить взрослых родителей не водить сестру-подростка к бабке-знахарке?⁠ ⁠

Несколько вводных - я уже давно от них съехал, живу отдельно, сестра 12 лет живет с родителями. Семья нормальная, не алкоголики и наркоманы, родителям в районе 50 лет.

У сестры уже несколько лет есть странные фобии - боится одна выходить в подъезд (боится соседа алкаша, который с виду безобидный), боится одна оставаться дома, в последнее время вообще начинает выдумывать очень странные вещи, когда спрашиваешь ее почему она боится остаться дома:"Вдруг в квартиру вломятся и ограбят\убьют" и прочие страшные вещи.

И тут внезапно узнаю, что они вместо детского психолога уже два раза ездили к бабке-знахарке какой-то. На все мои аргументы о том, что нужно обращаться к профильным специалистам, а не к шарлатанам был ответ о том, что врач, к которому они обратились перед знахаркой прописал сестре антидепрессанты, а "пичкать таблетками" мама ребенка не хочет. Вообще ситуация странная, потому что психолог насколько я знаю не выписывает препараты, а это делает психиатр.

О ситуации со знахаркой узнал только что, очень сильно с ними поскандалил, но все мои аргументы были разбиты об "нас в детстве так лечили и нам помогало".

Я в растерянности и беспокоюсь за психическое здоровье сестры. Как убедить их обратиться к специалисту?

Может кто-то сталкивался с подобным, буду рад вашим историям и советам.

Трудный случай. Как фокус с глотанием лезвия стал психотравмой⁠ ⁠

Расскажу один дидактический эпизод из моей практики. Из серии "как действовать, когда подозрение есть, а фактов нет".

Обратился ко мне мужик с бессоницей - не то, чтобы постоянно, но регулярно. Вырос в странной семье. С мамой никаких ассоциаций (похоже была равнодушной к сыну), а отец, наоборот, вызывал в памяти кучу вещей. Тот сына, видать, любил, но был гулякой и пьяницей, поэтому много внимания уделять не мог. Из этой семейной атмосферы мой собеседник вынес странную любовь к лезвиям, из чего я сделал вывод, что речь идет о чем-то колющем и режущем. Дал домашнее задание: поставить перед собой фотографию отца и "медитировать": разговаривать с изображением, вставляя в свои речи глаголы типа вонзать, втыкать, резать колоть, рубить. Надеялся, что сработает ассоциативная связь. Так оно и вышло. Не сразу, а только на второй день, но в памяти моего подопечного стало проглядывать странное воспоминание: пьяный отец демонстрирует сыну фокус с глотанием лезвия бритвы. Фокус удался, и это было сильнейшее впечатление детства моего подопечного - пошли эмоции, и я смог, наконец, начать терапию.

Оказалось, зрелище, потрясшее воображение 12-летнего мальчишки, дало толчок целой куче зависимостей. В том числе, болезненного интереса к ножам. А пережитый испуг, что "папа вот-вот умрет", породил патологическую настороженность, потребность всегда быть начеку. Отсюда - подсознательное стремление все контролировать, которое и поддерживало напряжение, тормозившее нормальную работу эмоциональной сферы.

После того как все разрядили, мы отделили образ папы и от "Я" моего собеседника. О том, что разотождествление вполне удалось, говорит тот факт, что сон вернулся. В общем, все закончилось благополучно, хотя это был один из тех случаев, когда я с трудом нащупывал место для каждого очередного шага.

Фобии. Как найти себе психолога?⁠ ⁠

Я всего боюсь. На данный момент у меня насчитывается несколько фобий, которые нехило так осложняют мне жизнь. Я боюсь летать. Уже лет 7 перед полетом у меня начинается паника, я ищу предлоги, чтобы сдать билеты, в самолёте начинается тахикардия, потеют руки, меня трясет, а во время взлета и посадки страх нарастает настолько, что я чуть ли не плачу. А летать приходится, обычно, раза два в год. Началось все внезапно, просто прилетев к родителям, мне приснилась авиакатастрофа, я засомневалась и сдала билет, купив на другой день. С самолетом на котором я должна была лететь, конечно же всё было отлично. Обычно сны на меня так не действовали, я вообще не склонна была к панике, надумываниям, но с тех пор всё пошло по нарастающей, хотя до этого случая я летала ежегодно по два-три раза абсолютно спокойно.Я боюсь ездить на машине если не я за рулём. Мне постоянно кажется, что водитель невнимателен, и хоть разумом я понимаю, что водитель - не самоубийца, мне тяжело находиться в машине. И если в городе этот страх ещё не такой сильный, то на трассе я не могу расслабиться ни на секунду, каждый миг я думаю о том, что "вот сейчас в нас врежется кто-то со встречки", "мы слишком близко едем к этому КАМАЗу", "у этой фуры как-то странно выглядит колесо, оно может лопнуть и фура прилетит в нас". А если за окном дождь/снег/туман, то всё, пипец, я смотрю на спидометр и чуть ли не плачу, если скорость превышает 100 км. Я боюсь болезней. Постоянно ищу у себя какие-то проблемы со здоровьем, то слишком часто горло болит, то слабость перманентная, то головные боли. А вдруг у меня аневризма? Или рак? И иду сдавать анализы. На время успокаивают, а потом всё возвращается. Следить за здоровьем, конечно, нужно, но у меня это прекрасно в какую-то навязчивую идею, и начинает мешать мне полноценно жить.А еще я боюсь газа, как бы странно это ни звучало. Недавно переехали в другой город, тут похоже все дома на газу, а в том доме, где мы снимаем квартиру на газу вообще всё - отопление, водоснабжение, плита. Пипец, у меня с момента приезда только одна мысль: а вдруг дом взорвётся? Даже если в нашей квартире всё норм, то у других-то может быть и не нормально, вдруг какая-то бабулька забудет закрыть плиту, или оборудование сломается. Вот сейчас мне бы лечь спать, а я не могу, мне страшно, что пока я буду спать на меня рухнет дом. Стала искать квартиры в негазифицированных домах, а тут таких сдается две штуки с каким-то супер-ремонтом за бешеные деньги. И всё. Я обращалась к психологам, но или мне не везло со специалистами, или мой мозг отчаянно сопротивляется психотерапии. Первый психолог посоветовал мне представлять страх как некую массу, концентрировать его в себе и затем окрашивать в какой-то позитивный цвет. Честно, это не подействовало вообще ни разу - ну представляю, окрашиваю, а толку ноль, ни страх, ни навязчивые мысли никуда не уходят. Так мы ни к какому результату и не пришли. Второй психолог рассуждал о альтернативных жизнях, о том что это мой опыт прошлых жизней мне мешает. Я вообще далека от религии, эзотерики и всего подобного и очень скептически отношусь к подобным вещам, поэтому с ним мы прекратили работать почти сразу. С третьим психологом сначала все было неплохо, я научилась отвлекаться от навязчивых мыслей и переключаться, но увы, ненадолго, видимо мозг адаптировался и теперь не реагирует на попытку занять его чем-то другим, а потом она начала предлагать мне почитать книги о перерождении, и я так же решила прекратить с ней заниматься. Может быть я не права, но не могу я воспринимать такую литературу всерьёз. Неужели вся психология основана на эзотерически-религиозных моментах? Или мне просто не повезло? А может мне с моими проблемами не к психологу обращаться уже а к психиатру?

Про вывод эмоций⁠ ⁠

Просят написать о проживании эмоций. Опять же - я не психотерапевт, я его пациент, который успешно справляется со своим расстройством. Грубо говоря это все прям из тетрадки, своими словами. Не претендую на истину и авторство, все такое, поехали

Если у вас нет понимания зачем нужны эти навыки, да и вообще про эмоции, я постарался описать механизм в предыдущем своем посте Эмоции

МоделиВкратце: эмоционирование делится на здоровое и нездоровое и делать это можно несколькими способами.

Это когда реакции разрушительно направлены на кого-то, на мир, на себя. Когда гневаясь, мы начинаем повышать тон, оскорблять, прибегать к каким-то физическим подвижкам, ищем объект для обвинений. Или наоборот замалчиваем чувства. Например стыдимся признаться в симпатии настолько, что немеют руки. Боимся сказать что-то, за что осудят. Настолько сильно боимся, что чувство страха уже становится весомее, внимание фокусируется на нем и развивается приступ панической атаки. Или мучительно стыдим и обвиняем себя слишком долго и это становится привычкой, стратегией совладать со стрессом. И выходит так, что в любой ситуации заранее уже мы во всем виноваты.

Все это несет вред и совершенно недопустимо. Естественно, мы не очень хотим думать о себе, когда наши границы нарушают и нам грозит опасность. Зачастую нас этому не учат и мозг просто действует по наитию из древности: устранять источник раздражения, отдалиться от него или затаиться. Это безусловно логично, но ненормально, если мы хотим жить без психоэмоциональных раздраев :)

Чувствуете разницу? Первое что звучит из уст - это слово "Я". Такой вариант не подразумевает кого-то или что-то задеть и при этом ваше переживание транслируется в окружающую среду, не застаиваясь внутри. Этого практически всегда достаточно, чтобы снизить интенсивность ощущений или вовсе избавиться от любой эмоции. Просто сказать о себе и своих чувствах. Заметьте, именно о себе. И да, посыл в духе "мне грустно от того что ты козел" не годится. :D Это оценка. Вместо нее должен быть какой-нибудь факт, поступок, действие, которое совершили или не совершили, собственно которое вызвало у вас эту эмоцию. Я грущу потому что ___. Мне страшно от ___. Мне радостно наблюдать как ___. Я всегда вспоминаю как люблю тебя, когда ты ___. етс (ну поняли). Этот способ называется вербальным. Кстати о способах.

Способы эмоционирования

В общем вербально - это о чувствах словами. А что такое невербально? Я приведу пример

Любой человек когда-нибудь чувствовал себя неловко в компании. Окружающие его люди замечают это, в их мозгу начинают химичить зеркальные нейроны, они чувствуют эту неловкость и тоже начинают ее транслировать. И наступает такое тупое затишье. Ничего не происходит, но всем пздцки неловко :)) Вот это оно. Сюда много чего можно приписать. Например, тон голоса. Вам никто не поверит, что вы злитесь, если будете это еле как мямлить, или хихикая и похрюкивая говорить, что вам грустно или страшно. Мимика, жестикуляция, какие-то такие обычные маленькие признаки тоже очень важны. Подкреплять ими вербальный способ - самый верный вариант! Этого будет достаточно для вывода эмоции на 90%. Но конечно не всегда.

Что делать, если человек рядом с вами может отреагировать на ваши переживания неадекватно? Скажешь ему, что раздражаешься от его чего-нибудь там - а он раз и по голове даст или чего похуже. Или не хочется обидеть близкого человека, зная что ваше переживание сто процентов будет для него болезненно, а замалчивать, как мы выяснили, не вариант. Или по каким-то иным причинам нет возможности сказать это лично. Безусловно такое имеет место быть и тут нас встречает третий способ

Супер важный момент: наверняка сейчас кто-то представил, как он колотит грушу и такой "да, мне всегда это помогало, вот я классный". Это не всегда так. Ключевым и самым главным фактором здесь является осознанное проговаривание (пусть даже просто мысленно) того, что мы переживаем и кому направлено это чувство. Я повторюсь, именно осознанное понимание.

То есть целенаправленно называть эмоцию, в деталях описывать свои ощущения и что-то при этом делать. Например!

И рубите дрова :)) Прям в каждый удар вкладывая "как меня бесит. "

Конечно, пример прям крайность и по хорошему с такой работы давно бы я свалил, но суть понятна. И это касается не только злости. Все эти знаменитые методы, над которыми угарают, не просто так придуманы. Что если я менее экспрессивный человек и мне ближе какой-то другой способ? Например я переживаю какую-то любовную штуку, расставание. Дрова мне не сильно помогут, а вот вылить это все на бумагу (написать) и сжечь или отправить самолетиком в окно - в самый раз. Еще раз: ключевая вещь здесь это понимать свое чувство и куда оно адресовано. А потом проговорить это и что-то сделать. Разумеется и само действие обязательно должно быть недеструктивным по отношению к себе или кому-либо. Демонстративно крушить свое окружение дома или отыгрываться на ком-нибудь - это сразу перечеркивает все предыдущие пункты, т.к является насилием. Еще хорошо подходят в основном вот эти выписывания на бумагу или залипание на какой-то предмет в процессе обдумывания переживаний, с последующим сжиганием, растворением и тд, чтобы было видно как с предметом распадается и эмоциональный вес, который вы в него вложили. Я вот например барабанщик, перкуссионист и мой способ понятный - начать барабанить :) У меня на все случаи куча разной перкуссии, которую можно взять с собой и приложить руку не только к ритму, но и к своим чувствам, когда я не могу о них сказать.

Все это касается и позитивных эмоций, они точно такие же части системы. Поэтому о своих симпатиях и радостях тоже придется говорить. ;)

Случаи из практики 87⁠ ⁠

Случаи из практики 87

— Даже не знаю, как сказать… - клиентка нервно поежилась в кресле. – У меня большие проблемы со светофорами - стоит только подойти к кому-нибудь из них как внутри все сжимается и я не могу сделать ни шага дальше, только убегать.

— Это касается любых светофоров или каких-то конкретных?

— Любых, даже пешеходных, - не задумываясь ответила она. - Не так давно мне пришлось ехать на поезде, так мне становилось плохо даже когда мы проезжали мимо семафоров.

— А если я покажу вам сначала красную лампочку, а потом зеленую – это вызовет панический эффект?

— Нет, не вызовет. Дело ведь не в свете или чем-то таком, а в самой форме прибора и том, где он находится.

— Может у вас с этим связаны какие-то негативные воспоминания?

— Вы имеете ввиду детские травмы? Типа я увидела, как пешехода сбивает машина или что-то вроде того?

— Возможно. У вас было нечто подобное?

— Ничего, абсолютно ничего - я даже ни разу не была на похоронах.

— А давно ли это с вами происходит?

— С десяти лет, примерно. Мама говорит, что хорошо помнит тот день, когда это впервые произошло – мы тогда хотели пойти в магазин, а я отказалась переходить дорогу, разревелась и кричала.

— Может она еще что-то помнит? Любая информация может быть полезна.

— Боюсь, что больше ничего, но зато она часто рассказывает о том, как я начала бояться мыть посуду.

— У вас и на посуду есть подобная реакция?

— Конечно, а еще на пролетающих мимо пчел, кофе и большие корабли, - отмахнулась женщина. - Но я решила начать со светофоров, потому что они мне больше всех мешают.

— Ну, пчелы от меня далеко, кофе в доме нет, да и к заливу я редко хожу, но самое главное – муж купил мне посудомойку. Так что у меня проблема только с тем, чтобы добраться куда-нибудь в городе, без риска попасть под машину.

Моя лифтофобия. Часть 2⁠ ⁠

1993 год. Я лежу в больнице по причине бронхита. Электрофорезы, капельницы, вся прелесть больницы. Мне 9 лет. Однажды, возвращаясь с процедур, я увидела открытые двери больничного лифта и пустую шахту. Минут 10 я стояла и смотрела на это зрелище. Стояла метрах в 5 от шахты и не могла отвести от нее взгляд. Меня гипнотизировала эта кирпичная шахта. Непонятные тросы сбоку шахты. Ладони были мокрые, под желудком разливался холод. В этот момент раздался звук спускаемого лифта и на площадку приехал лифт. Оказалось, лифт в больнице чинили, он останавливался в нескольких см ниже порога и каталки приходилось приподнимать, чтобы выкатить в фойе. Рабочие вышли из лифта, чего-то измерили. Один вернулся в лифт, закрыл двери лифта и поехал вниз. Второй рабочий остался на нашем этаже. Так я увидела в первый раз тросы, на которых держался лифт.

Лифт остановился этажом ниже, поэтому я видела его крышу, крепление тросов, их большое количество. Увидев мой интерес, техник предложил подойти поближе, посмотреть, как устроен лифт. Но я не смогла. Даже сейчас я пишу эти строчки и меня накрывает воспоминанием того странного ужаса, который я испытала при взгляде на эту кирпичную шахту. Я боком-боком и бегом в палату.

Рассказала народу, что там чинят лифт. Мальчишки подорвались бегом в фойе. Лифт все еще стоял внизу. Некоторым самым смелым разрешили даже подойти к краю шахты и посмотреть вверх. Я стояла возле входа в отделение и просто наблюдала, как другие дети бесстрашно стоят у края пропасти шахты. Ко мне стало приходить понимание, что бояться лифтов не надо. Но на уровне инстинкта остался тот звериный страх тесной кабины, криков и непонятного устройства открывания двери.

Тогда мне стали сниться кошмары с лифтами. Я ехала наверх на крайне неустойчивом лифте. Он был обязательно тесный, часто в виде качелей. Без стен, без потолка. Раскачивающийся и с полом в виде тонкой фанеры. Вариации снов были разные, но тип лифта был всегда один. Дикий страх, с которым я просыпалась, заставлял мои ноги и руки покалывать от избытка адреналина. Дышать было тяжело. Хорошо, что сны такие были редкими, но если уж были, до утра я потом не спала.

2011 год. Мы с моим супругом ищем себе квартиру, потому что на съемной бабусяка совсем перестала берега видеть. Это отдельная история, как я беременная на 8 месяце таскала вещи для переезда. Наши родственники предложили отличную квартиру в кирпичном теплом доме с дальнейшим выкупом. Только они не уточнили один момент. Квартира на 8 этаже. В доме с двумя лифтами. Двумя старыми скрипучими лифтами.

2012 год. Я не буду рассказывать вам, как мы поднимались с мужем на наш этаж. Как я, унимая дрожь в руках, спускалась вниз. Но однажды я поняла, что больше так продолжаться не может. В тот день в лифте перегорела лампочка и нам пришлось спускаться с мужем в кромешной темноте. Я вцепилась в его плечо, зажмурила глаза и пулей вылетела из лифта, когда только раскрылись двери.

Я взяла на вооружение фразу: "Чем больше знаешь противника, тем меньше его боишься" и пошла в лифтерскую на первом этаже. Там постоянно дежурила лифтер, которая обслуживала 4 дома в нашем квартале. Поздоровавшись, я объяснила причину моего визита и попросила помощи. Тетя оказалась доброй, адекватно восприняла мой сбивчивый рассказ. Взяла в руки какие-то железки и пригласила меня пройти с ней. Мы поднялись на 12 этаж. Дальше по лесенке в моторный отсек (или как он называется). Здесь мне лифтер в доступной форме рассказала и показала как действует лифт. Как работает мотор. Как работает тормоз. Запустила при мне лифт, включила свет в шахте. Показала как устроена шахта через техническое окно в полу, что такое направляющие и противовес. Потом мы спустились на 2 этаж. Здесь лифтер заблокировала лифт и мы спустились на 1 этаж по лестнице. Каким-то хитрым ключом она открыла дверь в шахту. Снова эта кирпичная кладка, снова холод под желудком. Но я пересилила себя. Лифтер показала, что такое приямок, зачем нужны эти огромные пружины на дне шахты. Показала, как устроена кабина снизу, что пол в ней не тонкий и просто так не проломится. Что никакого устройства, раскрывающего пол не предусмотрено фактически (а детская память - то помнит байки). Тут должны быть гифки с кучей пранков с падающим полом. Потом мы поднялись на 3 этаж по лестнице. Снова открытая шахта, снова холод. Здесь мне показали, как устроена крыша лифта. Как выглядят крепления для тросов и сколько этих тросов. Объяснила, что даже если лопнет один трос, остальные удержат кабину. Я смогла (как же я собой горжусь!) заглянуть в шахту и посмотреть наверх. Дыхание сбилось, но я выдержала. Затем мы разблокировали лифт и спустились снова в лифтерскую. Там мне показали щит с электрикой и предохранителями, журналы проверки лифтов, журналы сбоев. Спасибо огромное этой женщине. Первый раз за много лет я поднялась на свой этаж без дрожи в руках и коленях.

2018 год. Нам стали менять лифты на новые, красивые, современные. Они у нас находятся на одной площадке. Грузовой и пассажирский. Тогда я увидела свой кошмар наяву. Я возвращалась домой, на первом этаже как всегда стояли ремонтники. Шахта грузового была открыта. Я уже могла без паники смотреть в нее. Вдруг я слышу шум приближающегося лифта. И мне плохеет. В дверях шахты появляется кабина лифта без стен и потолка. Их сняли для замены. Остался только пол. И куча проводов. Мужики - ремонтники сейчас усмехнутся, но у меня опять растаяли колени. Я развернулась и вышла на улицу. Второй лифт работал в штатном режиме, но у меня не хватило смелости снова пройти там. Поднялась по лестнице. Посидела дома, выпила кофе (кого я обманываю? хряпнула стопарик водовки, потому что руки тряслись как у паркинсона от страха). Постаралась взять себя в руки. Снова повторяю фразу "Чем больше знаешь противника, тем меньше его боишься", спускаюсь вниз. Мужики не смеялись надо мной, хотя я морально готовилась к этому. Наоборот. Показали устройство лифтовой кабины. Пригласили войти и постоять в ней. Вы никогда не сталкивались с кошмарами наяву? Вот это был тот самый момент. Ощущения равносильны моему прыжку с тарзанки на реке Ай. Зашла. Шаг-другой. Холодные и липкие пальцы, начинает легонько покалывать ноги. Адреналин в организме в тот момент перевыполнил план на пару десятков лет. Взгляд вверх. Высота ярко освещенной шахты. Двери-двери-двери. Провода. Лампочки такие яркие на всю высоту. Медленно опускаю глаза. Стараюсь дышать спокойно. Выхожу из кабины. Видимо глаза у меня были шальные, мужики даже чутка напугались. Но я сделала вид, что все под контролем. Поблагодарила их. Зашла в пассажирский лифт и поднялась на свой этаж.

С этого дня я не боюсь ездить на лифте. Легкий мандраж при прозрачных шахтах в ТК у меня присутствует до сих пор, но как меня колотило в детстве - такого больше нет. И ура!

📎📎📎📎📎📎📎📎📎📎