Дротаверин – описание препарата, инструкция по применению, отзывы
Раствор для внутривенного и внутримышечного введения Дротаверин (Drotaverine)
Инструкция по медицинскому применению препарата
Описание фармакологического действияМиотропный спазмолитик, производное изохинолина. Ингибирует фосфодиэстеразу (ФДЭ) IV, что приводит к накоплению внутриклеточного циклического аденозинмонофосфата (цАМФ) и как следствие к инактивации легкой цепи киназы миозина, в результате чего происходит расслабление гладкой мускулатуры.
Независимо от типа вегетативной иннервации, дротаверин действует на гладкие мышцы в ЖКТ, желчевыводящей, мочеполовой и сосудистой системах. В миокарде и сосудах ферментом, гидролизующим цАМФ, является ФДЭ III, что объясняет отсутствие серьезных побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы и невыраженное терапевтическое действие в отношении сердечно-сосудистой системы.
Наличие непосредственного влияния на гладкую мускулатуру позволяет использовать в качестве спазмолитика в случаях, когда противопоказаны препараты из группы м-холиноблокаторов (закрытоугольная глаукома, гиперплазия предстательной железы).
Показания к применению Форма выпускараствор для внутривенного и внутримышечного введения 20 мг/мл; ампула стеклянная 2 мл с ножом ампульным, коробка (коробочка) картонная 50;
раствор для внутривенного и внутримышечного введения 20 мг/мл; ампула стеклянная 2 мл с ножом ампульным, коробка (коробочка) картонная 100;
раствор для внутривенного и внутримышечного введения 20 мг/мл; ампула стеклянная 2 мл с ножом ампульным, упаковка контурная ячейковая 5, коробка (коробочка) картонная 50;
раствор для внутривенного и внутримышечного введения 20 мг/мл; ампула стеклянная 2 мл с ножом ампульным, упаковка контурная ячейковая 5, коробка (коробочка) картонная 100;
раствор для внутривенного и внутримышечного введения 20 мг/мл; ампула стеклянная 2 мл с ножом ампульным, упаковка контурная пластиковая (поддоны) 5, пачка картонная 5;
раствор для внутривенного и внутримышечного введения 20 мг/мл; ампула стеклянная 2 мл с ножом ампульным, упаковка контурная пластиковая (поддоны) 5, пачка картонная 2;
раствор для внутривенного и внутримышечного введения 20 мг/мл; ампула стеклянная 2 мл с ножом ампульным, пачка картонная с перегородками 5;
раствор для внутривенного и внутримышечного введения 20 мг/мл; ампула стеклянная 2 мл с ножом ампульным, пачка картонная с перегородками 10;
раствор для внутривенного и внутримышечного введения 20 мг/мл; ампула стеклянная 2 мл с ножом ампульным, пачка картонная с перегородками 25;
раствор для внутривенного и внутримышечного введения 20 мг/мл; ампула стеклянная 2 мл с ножом ампульным, упаковка контурная пластиковая (поддоны) 5, пачка картонная 1;
раствор для внутривенного и внутримышечного введения 20 мг/мл; ампула стеклянная 2 мл с ножом ампульным, упаковка контурная пластиковая (поддоны) 5, пачка картонная 2;
раствор для внутривенного и внутримышечного введения 20 мг/мл; ампула стеклянная 4 мл с ножом ампульным, упаковка контурная пластиковая (поддоны) 5, пачка картонная 1;
раствор для внутривенного и внутримышечного введения 20 мг/мл; ампула стеклянная 4 мл с ножом ампульным, упаковка контурная пластиковая (поддоны) 5, пачка картонная 2;
раствор для внутривенного и внутримышечного введения 20 мг/мл; ампула стеклянная 4 мл с ножом ампульным, упаковка контурная пластиковая (поддоны) 5, пачка картонная 5;
раствор для внутривенного и внутримышечного введения 20 мг/мл; ампула стеклянная 4 мл с ножом ампульным, упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 1;
раствор для внутривенного и внутримышечного введения 20 мг/мл; ампула стеклянная 4 мл с ножом ампульным, упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 2;
раствор для внутривенного и внутримышечного введения 20 мг/мл; ампула стеклянная 4 мл с ножом ампульным, упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 5;
раствор для внутривенного и внутримышечного введения 20 мг/мл; ампула стеклянная 4 мл с ножом ампульным, упаковка контурная ячейковая 5, коробка (коробочка) картонная 50;
раствор для внутривенного и внутримышечного введения 20 мг/мл; ампула стеклянная 4 мл с ножом ампульным, упаковка контурная ячейковая 5, коробка (коробочка) картонная 100;
раствор для внутривенного и внутримышечного введения 20 мг/мл; ампула стеклянная 4 мл с ножом ампульным, упаковка контурная ячейковая 5, коробка (коробочка) картонная 50;
раствор для внутривенного и внутримышечного введения 20 мг/мл; ампула стеклянная 4 мл с ножом ампульным, упаковка контурная ячейковая 5, коробка (коробочка) картонная 100;
раствор для внутривенного и внутримышечного введения 20 мг/мл; ампула стеклянная 4 мл с ножом ампульным, пачка картонная с перегородками 5;
раствор для внутривенного и внутримышечного введения 20 мг/мл; ампула стеклянная 4 мл с ножом ампульным, пачка картонная с перегородками 10;
раствор для внутривенного и внутримышечного введения 20 мг/мл; ампула стеклянная 4 мл с ножом ампульным, пачка картонная с перегородками 25;
раствор для внутривенного и внутримышечного введения 20 мг/мл; ампула темного стекла 2 мл с ножом ампульным, упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 1;
раствор для внутривенного и внутримышечного введения 20 мг/мл; ампула темного стекла 2 мл с ножом ампульным, упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 1;
раствор для внутривенного и внутримышечного введения 20 мг/мл; ампула темного стекла 2 мл с ножом ампульным, упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 1;
раствор для внутривенного и внутримышечного введения 20 мг/мл; ампула темного стекла 2 мл с ножом ампульным, упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 1;
раствор для внутривенного и внутримышечного введения 20 мг/мл; ампула темного стекла 2 мл с ножом ампульным, упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 1;
раствор для внутривенного и внутримышечного введения 20 мг/мл; ампула темного стекла 2 мл с ножом ампульным, упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 1;
ФармакодинамикаМиотропный спазмолитик, производное изохинолина. Ингибирует фосфодиэстеразу (ФДЭ) IV, что приводит к накоплению внутриклеточного циклического аденозинмонофосфата (цАМФ) и как следствие к инактивации легкой цепи киназы миозина, в результате чего происходит расслабление гладкой мускулатуры.
Независимо от типа вегетативной иннервации, дротаверин действует на гладкие мышцы в ЖКТ, желчевыводящей, мочеполовой и сосудистой системах. В миокарде и сосудах ферментом, гидролизующим цАМФ, является ФДЭ III, что объясняет отсутствие серьезных побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы и невыраженное терапевтическое действие в отношении сердечно-сосудистой системы.
Наличие непосредственного влияния на гладкую мускулатуру позволяет использовать в качестве спазмолитика в случаях, когда противопоказаны препараты из группы м-холиноблокаторов (закрытоугольная глаукома, гиперплазия предстательной железы).
ФармакокинетикаПри пероральном приеме абсорбция – высокая, период полуабсорбции – 12 мин. Биодоступность – 100 %. Равномерно распределяется в тканях, проникает в гладкомышечные клетки. Время достижения Cmax в крови – 2 ч. Связь с белками плазмы – 95-98 %.
В основном выводится почками, в меньшей степени – с желчью. Не проникает через гематоэнцефалический барьер.
Противопоказания к применению Побочные действия Способ применения и дозыВзрослым назначают внутрь по 40-80 мг (1-2 таб.) 2-3 раза/сут. Максимальная суточная доза – 240 мг.
Детям в возрасте от 3 до 6 лет - в разовой дозе 20 мг, максимальная суточная доза – 120 мг (в 2-3 приема); в возрасте от 6 до 12 лет - разовая – 40 мг, максимальная суточная доза – 200 мг; кратность применения – 2-5 раза/сут.
Взаимодействия с другими препаратамиПри одновременном применении может ослабить противопаркинсонический эффект леводопы.
Усиливает действие папаверина, бендазола и других спазмолитиков (в т.ч. м-холиноблокаторов), снижение АД, вызываемое трициклическими антидепрессантами, хинидином и прокаинамидом.
Уменьшает спазмогенную активность морфина.
Фенобарбитал повышает выраженность спазмолитического действия дротаверина.