Эпулис: фото образования на десне, особенности его видов, лечение и удаление
Появление опухоли на десне часто пугает пациентов и заставляет срочно обращаться в стоматологическую клинику. Эпулис в большинстве случаев не болит и не является злокачественным образованием, а лишь причиняет человеку дискомфорт. Что является причиной появления узла на десне? Насколько он опасен? Нужно ли его лечить и какие способы терапии предлагает современная медицина?
Что такое эпулис?
Эпулис – это новообразование на десне, состоящее из мягкой ткани. Синонимичные названия: эпулид, гигантоклеточная гранулема или наддесневик. В народе его ошибочно называют «эполис». Опухоль в основном локализуется у премоляров, иногда встречается на теле челюсти (чаще нижней). С виду образование похоже на разрастание десны: визуально видна его верхушка, а ножка опухоли прикреплена к зубу. Эпулис становится заметен во время разговора и улыбки. Как выглядит узел, можно увидеть на фото.
Опухоль встречается у взрослых людей (чаще женщин) и детей. Ее основные признаки:
- размер колеблется от 2 мм до 3 см в диаметре;
- поверхность может быть твердой или мягкой;
- цвет схож с оттенком десен, иногда новообразование становится синюшным;
- видимая часть напоминает шляпку гриба;
- эпулид в запущенных случаях причиняет боль;
- на поверхности при травмировании иногда образуется язва.
Виды образований на десне и их причины
Ангиоматозная формаАнгиоматозный эпулис – это опухоль, которая включает огромное количество капилляров. Узел твердый и быстро разрастается. Ангиоматозную форму опухоли можно выявить по нескольким признакам:
- локализуется в основном на шейке зуба;
- поверхность редко бывает гладкой, чаще это скопление мелких бугорков;
- поверхность ярко-красная, иногда имеет синий оттенок;
- при малейшем повреждении появляется кровотечение.
Заболевание чаще поражает детей от 5 до 10 лет, подростков и женщин в период беременности. Костная ткань при увеличении опухоли не затрагивается. При удалении узла есть большая вероятность его повторного появления. Причиной возникновения эпулида является травмирование слизистой оболочки.
Фиброматозная формаФиброматозная форма эпулиса встречается у людей разного возраста, но чаще после 40 лет. Новообразование появляется с внешней стороны зубов в районе первых моляров или премоляров, но может разрастаться, переходя на небную сторону. Опухоль плотная на ощупь, иногда способна приводить к разрежению костной ткани. Основные признаки фиброзного узла:
- круглая или овальная форма;
- оттенок схож с цветом здоровых десен;
- отсутствует кровоточивость;
- медленный рост.
Гигантоклеточный эпулис располагается на альвеолярном гребне и по мере роста покрывает коронки зубов. Опухоль возникает чаще у людей после 40 лет, причем в большинстве случаев от заболевания страдают женщины. Основными причинами недуга, как и других форм эпулиса, является травмирование слизистой. Оно может осуществляться разрушенной коронкой зуба, неправильно изготовленным или сломанным протезом и т. д.
Существует два вида опухоли: центральная, развивающаяся из кости, и периферическая, которая формируется из мягких тканей. Основные признаки гигантоклеточного новообразования:
- округлая или овальная форма;
- коричневый или синюшно-бурый цвет;
- бугристая неоднородная поверхность;
- плотная эластичная консистенция;
- боль при надавливании;
- иногда – умеренная кровоточивость.
Гранулема растет достаточно медленно, но способна достигать больших размеров, из-за чего нарушается симметричность лица. Зубы в районе поражения постепенно начинают шататься. Лечение болезни проводится только оперативным путем.
Доброкачественное и злокачественное образование
Существует две формы гигантоклеточной гранулемы: доброкачественная и злокачественная. Первый тип опухоли в большинстве случаев не причиняет пациенту дискомфорта, за исключением эстетического. Максимальный размер такого образования не превышает 2 см в диаметре, и растет оно медленно. Пациент не замечает бугорка на десне, пока он не становится ярко выраженным.
Лечение эпулиса
В большинстве случаев опухоль удаляется хирургически. При значительном разрастании узла операция проводится в несколько этапов:
- рассечение мягких тканей и надкостницы вокруг ножки опухоли и их отслоение;
- при поражении кости проводится ее препарирование;
- поверхность раны промывается антисептиком, в нее вводится тампон с йодоформным составом;
- при обширном повреждении тканей накладываются швы.
В крупных клиниках удаление появившегося эпулиса выполняется с помощью лазера. Эта методика удобна тем, что лазер одновременно удаляет новообразование и дезинфицирует мягкие ткани. При использовании этого способа лечения реабилитационный период сокращается, риск послеоперационных осложнений сводится к минимуму.
При наличии эпулиса лечение с помощью медикаментов позволяет остановить рост узла и ускорить регенерацию здоровых тканей. Для этих целей применяются специальные средства:
- Ваготил. Используется для наложения повязок на 3 минуты в область опухоли не чаще 3 раз в неделю. Препарат прижигает ткани.
- Траумель С. Применяется в виде таблеток, капель, мази. Медикамент обеспечивает регенерацию клеток.
- Мирамистин. Спреем орошают ротовую полость 2–3 раза в день. Антисептик способствует уничтожению бактерий и вирусов.
- Димексид. Препарат используется в виде аппликаций, которые прикладываются к пораженному участку на 20 минут. Средство останавливает разрастание новообразования.
- Резорцин. Средство, которое способно полностью удалить узел. Мазь прижигает опухоль, ее нужно накладывать точно на больное место.
Медикаментозная терапия будет эффективна при наличии небольшого ангиоматозного эпулиса. Обычно опухоль уменьшается в размерах через 2 недели после начала терапии. Однако при наличии фиброматозного узла возможно только хирургическое лечение.
Возможна ли профилактика?
Эпулис на десне чаще всего появляется из-за пренебрежения собственным здоровьем. Человек может предотвратить его появление, если будет: