Гепатит С (спер с ЯП)
Так получилось в жизни, к 30 своим годам я узнал, что у меня гепатит С. Новость хреновая, но через годик смирился и жил себе дальше, так как присутствия вируса особо не чувствовал – гепатит С еще называют «Тихий убийца». Вот что я ощущал:
1. Чувство постоянной усталости. Но через время к этому привык и начал считать, что так было всю жизнь. Даже начал заниматься дома спортом – отжимания, пресс, гантели – чтобы хоть как то быть бодрее. Тяжелые нагрузки при этой болезни противопоказаны, по этому занимался в меру, но регулярно.
2. Сама мысль, что проживу недолго и несчастливо, очень сильно тревожила – не на работе успехов не было, ни на личном фронте. Депрессия, по вечерам подавленность. Бессонница. Чувство безысходности.
3. Ограничения, которые и хочется нарушить, но за это заплатишь здоровьем втридорога – тоже сильный накаляющий фактор. Бухло, жирное, жареное, печеное, мясо – в общем вся нормальная еда исключается. Кашки, постные супчики – вот и весь мой рацион. Хоть и баловал конечно себя изредка всякими ништяками – но редко.
4. Ну и секретность. Афишировать, что болен не желательно – это, конечно понятно. А вот со стороны каждый второй норовит начать приставать с глупыми вопросами – «Почему не пьешь? Почему свинину не ешь?», и это очень часто. Приходилось врать, продумал практически все ответы на каждый вопрос.
5. И последнее – всегда повышенная температура. У меня всегда было между 37 и 37,5 гр. Тоже неприятно.
Каких то особо болезненных ощущений не было.
На момент, когда я узнал о том, что болен – 2004 год – гепатит С считался неизлечимой болезнью. Занимается такими больными врач – инфекционист, он мне об этом и сообщил на приеме в этом злополучном 2004 году. Тем не менее я встал у него на учет, сдал кровь на определение генотипа вируса, и стал ждать продвижения научного прогресса, потихонечку молясь, чтобы что нибудь придумали от этой заразы.
Перспективы болеть гепатитом С не радужные – в худшем случае загнуться к 40 годам от цирроза печени, в лучшем - спокойненько дожить до 55 лет и также крякнуть от цирроза печени.
Кстати, есть мнение, что гепатит С передается половым путем. Глупость и заблуждение. ТОЛЬКО через кровь, т.е. если в кровь обдерешь свой хер и гениталии партнерши до открытого кровотечения во время секса, тогда да, можно заболеть. Через выделения – никогда.
В 2011 году мне позвонил мой врач – инфекционист, и сообщил, что появился выход из положения, и мне нужно записаться к нему на прием. Через неделю в его кабинете я узнал, что чтобы вылечиться, нужно пройти курс лечения, который длиться полгода(. ). Ко всему, в нашем округе существует окружная программа, по которой округ мне оплатит лечение.
Для того, чтобы начать курс, нужно было пройти обследование щитовидной железы, диагностику сердца, вылечить зубы, несколько раз сдать кровь. И пройти самую замороченную процедуру – определить фиброз печени, о ней я расскажу подробнее.
Узнать фиброз печени нужно для того, чтобы определить степень разрушения печени, потом по результату уже подбирают лечение. . Всего степеней фиброза 4 – от 0 до 3. Нулевая степень – это уже разгар цирроза печени, лечение может погубить человека. 3-я степень – печень в отличной форме, несмотря на болезнь. Есть два способа узнать фиброз: биопсия печени, либо эластометрия печени.
1. Биопсия печени, это практически операция – толстым шприцом прокалывают тело, добираются до печени, и берут ее кусочек на обследование. Есть вероятность где то 30%, что взятый образец печени не даст нужного анализа и процедуру придется повторить. Долгая, болезненная процедура, как правило нужно уходить в стационар – не советую.
2. Эластометрия печени – типа ультразвуковой диагностики, процедура быстрая и безболезненная, что то типа диагностики толщины металла ультразвуком, только вместо металла – правая часть туловища пациента, там где находиться печень. Минуса здесь два – дороговизна, и делают далеко не во всех городах. В моем городе эластометрию не делали. Чтобы ее сделать, я дозвонился в клинику в Тюмени (ближайший город ко мне), за месяц записался на процедуру, взял отпуск, и в назначенный срок поехал. Так это делается практически во всех клиниках, где выполняется этот анализ.
Сделал я эластометрию в Тюмени, стоило мне это в 2012 году около 8 Килорублей. Результат - у меня фиброз третьей степени, чему я несказанно обрадовался.
Вернувшись домой, опять пошел к инфекционисту с результатами эластометрии. Врач предложил два варианта лечения – по окружной программе, когда лечиться я буду бесплатно, или за свои кровные. Суть лечения в обоих случаях одна - ставить уколы и жрать таблетки килотоннами.
Несколько слов о бесплатном лечении. Первый минус - нужно записываться в очередь, которая дойдет до меня только через год (!). Может я уже сдох бы через год?))) Второй минус - препараты в этом случае самые дешевые, отечественные - уколы порядка 3 тыс. и таблетки около 1 тыс. на месяц. Третий минус – именно эти уколы надо делать ЕЖЕДНЕВНО в течении ПОЛУГОДА, и результат положительного эффекта от этих лекарств – процентов 60-70. То есть можно потерять полгода безрезультатно.
Платное лечение – те же уколы и таблетки, только эффективнее. Уколы – Реальдирон (израиль), таблетки – Рибаверин (тоже израиль). Одно без другого не применяется – нет эффекта, изначально так задумано. Препараты рецептурные. Действующие препараты в уколах и таблетках, неважно чьего производителя, одним словом называется ИНТЕРФЕРОН. Уколы мне нужно было делать 3 раза в неделю, таблетки пить 2 раза в день - по 2 шт. утром, 3 вечером. На мои интерфероны уходило около 20 тыс. на месяц. И дополнительных расходов еще где то на пару тысяч в месяц – шприцы, вода для инъекций, Урсасан, Мезим, Парацетомол, Новопассит, Глицин, витамины. Может что то забыл, это мелочи.
Ну все, опять сдал кровь, опять все изучили и выписали рецепт на препараты на месяц приема. Поехал, закупился, и начал лечение.
Поначалу каждый вечер ездил с работы в процедурный кабинет, где мне ставили уколы. Крайне неудобно. Поэтому научился сам колоть укол себе в булку, а когда исколол до синевы правую сторону (в левую хрен сделаешь, крайне неудобно), научил жену ставить.
Спросите, какие же ощущения после укола? Самые ужасные, на первом месяце я думал не выдержу, думал – придется уволиться. После укола, спустя 2 часа, начинаются ощущения схожие с гриппом в запущенной стадии – температура около 38, жуткие боли в мышцах и суставах. Заснуть можно, но хорошо спать невозможно – часа в 3 ночи бросает в жар и пот, невозможно под одеялом. Только откинешься – тут же озноб, да такой что зубы стучат. Это происходит до утра, часов в 6 утра начинает бить кашель, да такой, что закашливаешься. Утром поднимаюсь, изрыгая проклятия, и иду на работу. До обеда – как чумной, в голове маргарин, опять же то в жар то в холод. В обед, поев, обязательно спал минут 30 – после этого сна немного оживал, и до вечера отпускало. Это только от уколов Реальдирон.
Теперь таблетки. Несмотря на кажущуюся безобидность, Рибаверин вносил свою самую худшую лепту в процесс лечения. Он действовал не на физическом уровне, а на ЭМОЦИОНАЛЬНОМ. Как и почему – не знаю. Когда я был на приеме у инфекциониста через 3 месяца после начала лечения – врач спросил, не развелся ли я еще. Вопрос вызвал у меня удивление, но тут же получил пояснение – процентов 30-40 семей в этот период лечения одного из членов семьи разводятся. Вот тогда я понял насколько в лечении все серьезно.
Я сейчас скопировал из инета побочные эффекты от Рибаверина, убрал из них то, чего не почувствовал, а остальное оставил. Если кому интересно - дома попробую найти инструкцию от таблеток (оставил на память), могу выложить ее скан.
Итак, все, что я оставил - обязательно присутствовало во время лечения, разве что в большей или меньшей степени:
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, общая слабость, недомогание, бессонница, депрессия, раздражительность, беспокойство, эмоциональная лабильность, нервозность, возбуждение, агрессивное поведение, спутанное сознание; редко - суицидальная наклонность, повышение тонуса гладких мышц, тремор, парестезии, гиперестезия, гипестезия,.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение или повышение АД, сердцебиение.
Со стороны дыхательной системы: диспноэ, кашель, фарингит, одышка
Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, снижение аппетита, тошнота, рвота, диарея, извращение вкуса, панкреатит, метеоризм, стоматит, глоссит, кровотечение из десен.
Со стороны органов чувств: шум в ушах.
Со стороны костно-мышечной системы: артралгия, миалгия.
Со стороны мочеполовой системы: приливы, снижение либидо
Аллергические реакции: кожная сыпь, гипертермия, озноб.
Прочие: выпадение волос, сухость кожи, гипотиреоз, жажда, вирусная инфекция (в т.ч. герпес), гриппоподобный синдром, потливость.
Понимаю, что большинство терминов читателю не знакомы. Я и сам их не знаю – сейчас читал в гугле описание и определял, было или нет. Кому интересно – сам посмотрит в поисковике.
Вышеописанные симптомы можно снимать только одним – парацетамолом. Никаких нурофенов, обезбаливающих, и т.д., т.к. это может помешать выздоровлению и даже усугубить положение. Врач предлагал антидепрессанты и снотворное, отказался – ну их нах.
С четвертого месяца и до конца появляется ощущение, что переносишь все это уже легче, но я списывал это уже на привычку.
Очень важно понимать, что это не разовые ощущения, а которые преследуют тебя постоянно, изо дня в день, в течении полугода. УЖАС! Жене памятник можно ставить.
Все раздражало, реальным психом был. Понедельник, среда, пятница – дни уколов – эти дни ждал с ужасом. Голова не соображает, ощущение вечной безысходности. Похудел с 68 до 58 кг. Мог расплакаться при просмотре какого-нибудь детского мультфильма, растрогаться и разрыдаться, смотря драму. Политические передачи и новости перестал смотреть – психовал после просмотра пару дней, готов был убить самой жуткой смер
Все раздражало, реальным психом был. Понедельник, среда, пятница – дни уколов – эти дни ждал с ужасом. Голова не соображает, ощущение вечной безысходности. Похудел с 68 до 58 кг. Мог расплакаться при просмотре какого-нибудь детского мультфильма, растрогаться и разрыдаться, смотря драму. Политические передачи и новости перестал смотреть – психовал после просмотра пару дней, готов был убить самой жуткой смертью всех этих чиновников.
Спасался пивом, хотя врач и запретил пить. Запрет связан не с влиянием на лечение, а на запредельное повышение эмоциональности, но с пивом хоть спал крепче. Иначе я бы не вытянул все это. Пробовал бухать что то покрепче, но тогда совсем с ума сходил, завязал после таких экспериментов.
Два месяца назад, в конце июля, закончил курс лечения. Результат обследования крови на ПЦР отрицательный, это говорит что вируса в организме нет. Но анализ на гепатит С практически до моей смерти будет положительный – т.к. все анализы на вирусы (кроме ПЦР) проводятся на наличие в крови антител к вирусу, а они никуда не денутся – у иммунной системы «долгая память».
Врач сказал, что 2-3 месяца буду приходить в себя. Первый месяц отходил от лекарств, сейчас появился дикий аппетит, набираю вес, огромный прилив сил. Сплю как хорек, жену с ребенком отправил в Тюмень – заканчиваю ремонт в нашей двушке. Все сделал своими руками.
Огромное желание работать, жить. Голова как никогда хорошо соображает, память стала потрясающая, намного лучше, чем до лечения. Сам удивляюсь! Через пару недель забираю жену с ребенком и едем в отпуск! Приветствую тебя, новая, здоровая жизнь.
"Очень важно понимать, что это не разовые ощущения, а которые преследуют тебя постоянно, изо дня в день, в течении полугода. УЖАС!"
Конечно, тут абсолютно другой случай, но вот у меня невроз или как называют ВСД, которой не существует. Там симптомов просто хуева туча и ничего - живу. У автора-то хотя бы понятно что и почему, а при ВСД уже все по-другому. Так что хуйня.
Ответ на пост «Меланома оказалась гематомой»
Мне ставили в 2013 меланому века (которым глаз закрывается). Родинку на краешке века с заходом на внутреннюю сторону увидела окулист, спросила, была ли она раньше, я - вроде нет, отправила к дерматологу, та на цито, две недели ожидания, положительно. Сдала повторно, опять ожидание и - положительно. Почитала в интернете, какой прогноз, выставила квартиру на продажу, стала учить английский и выбирать страну, где разрешены наркотики.
А к окулисту-то надо на плановый прием, назначенные капли закончились, надо смотреть глазное дно и все такое. Пошла к окулисту, она смотрит - у меня воспаление на том месте, где шкрябали на цито, прописала тетрациклиновую на сколько-то дней и на прием. Промазалась тетрациклином, пришла, она карту смотрит - чего у вас по лечению меланомы? Я говорю - прогноз не очень, лучше я в другой стране на пляже сдохну красиво. С первой цито уже больше двух месяцев прошло к тому времени. Она выписала направление уже на третье, а мне особо и некогда - риэлтор, курсы английского. Но сдала - отрицательно. Не поверили, пересдала и соскоб, и кровь - отрицательно.
В общем, мне дали такое объяснение - когда у человека возникает новая родинка, то в период своего активного развития она может давать положительный анализ. И если она на слизистой или на постоянно открытой части тела, то вероятность ложноположительного анализа повышается.
Я за то время похудела физически и в деньгах, разосралась на работе и уволилась, еще минус деньги за отказ от риэлтора и за курсы английского, кучу одежды и мебели из квартиры выбросила - все равно же на продажу, начала опять курить на нервах, поссорилась с несколькими подругами. Вообще по жизни ушла в минус за то лето 2013. ДЕВЯТЬ ЛЕТ НАЗАД
Каково быть педиатром в поликлинике молодому специалисту: Мой ужас при знакомстве с детьми-хрониками
С Вами врач-педиатр и врач скорой помощи!
Продолжаем размышления о работе в поликлинике глазами молодого врача-педиатра (посты на эту тему - ссылка 1 и ссылка 2).
На каждом педиатрическом участке есть особенные дети, которых нужно реально лечить и серьезно наблюдать. Эти детки имеют тяжелые заболевания (в том числе приводящие к инвалидности), и подход здесь должен быть особенным и более внимательным. С такими детьми (и их родителями) необходимо быть на связи (присутствовать в их жизни), всячески поддерживать, уделять время и не лениться "покопаться" в их ситуациях.
Когда я только устроился на участок - первым делом поинтересовался именно особенными детками. Подошел к заведующей (она всех особенных знает) - собрал нужную информацию и в течение первого месяца просто приходил к ним домой "на знакомство" - и заодно войти в курс дела.
И каком же бешенстве я был, по ходу таких знакомств. К сожалению, моя злость на тот момент оказалась направлена против моих же коллег.
1) Ребенок с поликистозом почек от рождения ("дырки" пустые в почке, и увеличенный размер органа), возраст 2.5 года. Живот большой, нарушена функция почки. Наблюдаются врачом-нефрологом (врач, который лечит почки, но не хирург. Хирургия почки - это урологи).
При таком диагнозе очень важно оценивать, на сколько эта самая функция почки нарушена - есть специальная формула. И в зависимости от этого абсолютно разная тактика лечения и прогноз заболевания.
Что вызвало возмущение: нефролог оценивал функцию почки без знания роста ребенка! А рост - это одна из переменных формулы для расчета. И, конечно, расчет по итогу был абсолютно неправильный, следствием чего явилось необоснованное назначение лишних лекарств.
И второй момент, из-за которого ребенка пришлось экстренно госпитализировать - ему никто никогда не измерял артериальное давление до моего прихода! За 2.5 года болезни - необходимо было постоянно следить за давлением. И что Вы думаете. Измеряю давление - оно оказывается 150/90. (должно быть
80-90 на 60-65). И ребенок при этом чувствует себя нормально - бегает и играет - а это признак того, что такое давление уже не один день, и даже не одну неделю. Организм уже "привык" к таким цифрам.
Почему я - врач-педиатр - был вынужден исправлять работу узкого специалиста. И почему я оказался единственным неравнодушным - измерил давление маленькому ребенку - и не поленился на это потратить около 40 минут своего времени (измерять давление детям в таком возрасте очень сложно).
2) Девочка с синдромом Дауна - возраст 9 лет. Пришла первый раз по поводу ОРВИ, но я начал интересоваться жизнью ребенка в общих чертах.
Как оказалось, что девочка не ходит в школу до сих пор. А почему. У мамочки страх - над девочкой обязательно будут издеваться, и ей это навредит.
*На самом деле с синдромом Дауна можно даже устроиться на работу, научиться хоть минимально контактировать с обществом. Да чего там говорить, даже актеры с этим синдромом есть. Но с ребенком нужно заниматься не только дома вдвоем (тем более мама - не педагог), нужна школа!
Я потратил всего 10 минут времени, чтобы обсудить с мамой ее страхи и переживания. Достаточно было посочувствовать, принять ее переживания и с заразительной уверенностью сказать о необходимости школы.
В ближайшее первое сентября девочка пошла в школу. Мамочка даже была растрогана - наконец-то что-то в их жизни поменялось к лучшему.
Мое возмущение: почему я первый, кто оказался неравнодушным и обсудил с мамой необходимость посещения школы в 9 лет?! Но уже упущено 1-2 года. Они по несколько раз в год обращались к врачам, и вообще никто не обратил внимание, ходит ли девочка в школу, и почему они не просят справку в школу после выздоровления от всяких ОРВИ. Но уже упущено 1-2 года.
3) Ребенок 10 лет с эпилепсией - принимает терапию, но приступы иногда случаются. И когда они впервые пришли на прием за рецептом на препарат - я не поленился и начал "копать" всю историю ребенка. И нашел очевидный пробел - они ниразу не ходили к генетику (то ли внешний вид, то ли особенности развития ребенка были не совсем обычный, таких так и хочется показать генетику. И на кафедре генетики не однократно говорили о наследственных формах эпилепсий). Отправляю к нужному доктору - сдали анализы - поменяли диагноз - назначили другой препарат - и на тот момент приступов больше не повторялось. Согласитесь, что было бы здорово, попасть к генетику намного раньше.
Ты можешь не разбираться в сложной болезни (это нормально), и банальная нехватка знаний не позволит тебе изменить жизнь ребенка в лучшую сторону. Но почему я, приходя домой после знакомства с такими детьми, садился за компьютер и читал сначала русскую, а затем и зарубежную литературу? Я звонил преподавателям и другим докторам, чьи контакты уже имелись, либо я их находил - делился с ними новыми случаями и просил помощи. Я считаю, что так должен делать каждый врач-педиатр!
У меня искреннее негодование к врачам-педиатрам, которые всячески отмахиваются от непростых пациентов, и кроме как простого кашля и соплей больше ничего лечить не хотят и не могут. Работа педиатром - это знать всё по чуть-чуть - и вовремя уметь направить ребенка к нужному узкому специалисту. На каждого особенного ребенка на участке я потратил не один час: работал с ними на приеме/на дому, читал кучу литературы на тему заболевания и тактики ведения. Искал лазейки, как помочь (например, не все родители знают, что некоторые лекарства они могут получить бесплатно).
Истории этих детей иногда очень длинные и запутанные. Но именно с ними и нужно работать больше и усерднее!
Я всегда при необходимости уделял целый час приема пациенту, с которым нужно было посидеть и подумать. Мамочки чувствовали, что ими наконец-то "занялись" - и для них это уже некое успокоение. Быть мамой ребенка-инвалида - врагу не пожелаешь.
Среди всех соплей и кашлей на участке, в первую очередь необходимо помнить о тех, кто больше всего нуждается в твоем внимании и сочувствии!
Всем мамочкам особенных деток - терпения Вам, и я Вами восхищаюсь!
Меланома оказалась гематомой
Получил ответ по гистологии, спустя двадцать дней ожидания и подозрения на подногтевую меланому. Онколог сказал, что это скорее всего была гематома, которая так долго развивается и давит на ногтевую пластину. Поэтому даже возникает кровоизлияния, которые дают окрас пятнами под ногтем. Но главные мысли уже позади.
Дал себе обещания, что если анализы будут хорошими, снова займусь спортом, буду меньше работать и больше радоваться жизни. Спасибо друзья кто поддержал. Всем здоровья!
Ласковый май и диспансеризация
Несколько дней назад нас навсегда покинули два певца - Пьер Нарцисс (ласковый мерзавец) и Юрий Шатунов (ласковый май). Приношу свои соболезнования родственникам и друзьям артистов, но хочу на фоне их смерти поговорить вот о чем.
Двое мужчин умерли в самом расцвете сил (45-48 лет), подобные смерти в последнее время встречаются всё чаще - мужская смертность молодеет. Причин этому масса, поговорим о том как уйти из жизни не в 45, а в 100 лет, в своем доме, окруженным множеством любящих внуков и правнуков, со стаканом воды в руке.
Государство придумало выявлять болезни на ранней стадии, в самом начале. Это делается не только из-за любви к своим подданным, но и для выгоды. Проще потратить на лечение болезни в начале её развития немного денег, чем десятилетиями не получать с работающего человека выплаты в виде налогов.Диспансеризация выгодна и самому человеку - чем раньше у вас найдут патологию, чем проще, быстрее и дешевле от неё избавиться.
Итак, вам уже немного за 40, вы не ждете принца и хотите узнать а что, собственно, с вами происходит.
Записывайте: звоните в поликлинику и извещаете о своем желании пройти диспансеризацию. Большинство обследований ничего вам не будут стоить, их оплачивает государство по полису ОМС.
В поликлинике кроме заполнения бумаг, анкет и согласий на проведения обследования вам должны назначить:
1. Анализы крови на глюкозу и холестерин (а нет ли у вас диабета и сердечных заболеваний, мой сладкий).
2. Общий анализ крови (без него как без песен Максим на футбольном матче - никак).
3. ЭКГ (присоски с проводами похожи на тентакли, но не думайте об этом, умоляю вас!).
4. Флюорография легких (не каждый год, легких у нас два, поэтому раз в два года)
5. Анализ кала на скрытую кровь (а потому что нельзя ничего скрывать от государства).
6. Офтальмолог и измерение внутриглазного давления (чтобы ваши глаза видели то, что положено).
7. Если вы женщина (решайте сами, везение это или удача), то осмотр акушеркой или гинекологом и мазки.
8. Если вы мужчина (посадили дерево, вырастили кого-нибудь), то кровь на ПСА - смотрим, что там с вашей простатой творится.Бонусом идёт осмотр врача, измерение давления и, если повезёт, то задушевный разговор с врачом за жизнь (опционально).
После проведения этих исследований вас или оставят в покое (что хорошо), или если найдут отклонения от ожидаемого, отправят на дальнейшие обследования (что тоже хорошо - см. про то, что раннее лечение проще и дешевле).
Все проводимое обследование бесплатно. И так каждый год.
Если вы работаете, то, во-первых, поздравляю - в наше время иметь работу в таком возрасте это почти достижение. А, во-вторых, для проведения диспансеризации предоставляется освобождение (!) оплачиваемое (!!) от работы (. ), но только на 1 день (((.
Если ваша поликлиника говорит что нет каких-то обследований из списка, не отчаивайтесь! Возьмите себя в руки, потом телефон в руки, потом руками на телефоне наберите номер вашей страховой компании (указан на полисе ОМС) и поделитесь с ней своей болью от невозможности пройти любое из указанных выше обследований.
Прочитали? Запишитесь на диспансеризацию! По крышам бегать, голубей гонять вряд ли будете, но шанс успешно доскрипеть до седых морщин увеличится в разы.
"Не просто рвота". Случай из практики педиатра
В практике врачей часто встречаются непростые или необычные ситуации — даже если это «обычные» приёмы на дому. Сегодня о таком случае рассказывает педиатр.
(далее рассказ от первого лица)
Я весь день работала на выезде. В обед мне оформили вызов к ребенку с комментарием «рвота фонтаном». Я заметила, что ребенку меньше 3 месяцев, и решила сразу позвонить маме и узнать, как малышка себя чувствует: возможно, им нет смысла меня ждать и лучше сразу вызвать скорую.
Мама сказала, что утром дочку вырвало, она беспокойнее обычного и отказывается от груди. Она пробовала покормить малышку через силу, но та снова срыгнула. Я уточнила, нормально ли ребёнок мочится, как общее самочувствие, температура, и сказала, если будет еще рвота – меня не ждать, а вызывать скорую и ехать в больницу.
Доехала до них уже вечером. Мама сказала, что прям перед моим приходом малышку вырвало опять. Мне вынесли девочку, маленькую – я начинаю ее смотреть, а она прям плачет (со слезами, что не очень характерно для детей ее возраста, обычно они просто кричат). Осматриваю: температура нормальная, она при мне помочилась, стул был утром, живот мягкий, но при пальпации явно выражен болевой синдром. Я поняла, что надо исключать хирургическую патологию. Рассказала, какими бывают эти патологии, и отправила семью в больницу.
Когда семья приехала в больницу, малышке диагностировали перекрут яичника и экстренно отправили на операцию. Врачи сказали, что девочку привезли вовремя и непонятно, что было бы, если бы они доехали позже.
Вот такой счастливый конец у страшной истории.
Поэтому очень важно, чтобы педиатр мог проанализировать все симптомы и умел верно оценить состояние ребёнка
Про боль в бедре от поясницы (как выяснилось нет)
Всем привет. Давно не постил тут клинических случаев, поэтому сегодня как раз такой.
Пациентка 70 лет с выраженным односторонним плоскостопием и сколиозом обратилась к нам в клинику после неоднократного и безуспешного лечения с диагнозом хронической боли в спине и рецептом на антидепрессанты.
Неоднократно лечилась у невролога противовоспалительными препаратами и хондропротекторами от остеохондроза и сколиоза.
Сколиоз и правда есть, но болит нет он.
Некоторым пациентам поставить диагноз или заподозрить что-либо можно еще в коридоре.
Сразу же бросается в глаза измененная походка (походка Тредленбурга) с прихамываем и отсутствием стабилизации таза.
Пациентка ладонью показывает, где болит, отмечает четкую связь с нагрузкой, спать на боку не может. Боль была периодической, сейчас уже болит постоянно. Беспокоит её это около 3х лет.
При осмотре и тестировании диагноз становится ясен - это трохантерит (синдром большой вертельной боли).
Почему до этого лечили спину не понятно.
Особенно если рассмотреть МРТ.
В таких ситуациях режим с подавлением сигнала от жира для оценки воспаления - очень полезен.
Учитывая стаж болезни и наличие выраженного воспаления решено выполнить блокаду под УЗИ навигацией. Направили к нашим ортопедам, выполнили - выраженное облегчение боли через 2 дня.
Лечение продолжили с применением ударно-волновой терапии + в такой ситуации обязательны упражнения с реабилитологом и коррекция плоскостопия.
Лечение таких сложных, пожилых пациентов с сопутствующей патологией возможно только в команде специалистов.
В этой ситуации:
-невролог провел первичный прием, поставил диагноз.
-ортопед выполнил блокаду под УЗИ навигацией.
-реабилитолог разработал программу упражнений и их прогрессии.
-все врачи лечебных специальностей выполняли ударно-волновую терапию.
При только развивающемся трохантерите лечить человека в разы проще и не требуется столько процедур и врачей, поэтому лучшее лечение - профилактика или ранее обращение.
Почти всегда у пациента с хронической болью можно найти что болит и дает максимальный вклад в развитие боли.
Подробнее про неврологию, ортопедию с разбором клинических случаев и ситуаций у нас в тележке тут
Устала от болезни
Устала от биполярного расстройства. Без таблеток хочется лезть в петлю, а с лечением идёт шикарный набор побочек - сонливость, снижение АД, уменьшение или увеличение массы тела, судороги, снижение либидо. Алкоголь пить категорически запрещено, он не сочетается с таблетками и вообще депрессант.
Достали постоянные советы "ты просто мало спишь/двигаешься/проверь щитовидку/мысли позитивно".
Хочется простого счастья.
Я больше никогда не устану
Друзья, на волне подобных постов пришло время и мне поведать свою историю.
Я страдал совершенно потусторонней усталостью - усталостью не латентно психологической, а буйно психиатрической.
Начиная с двадцати, я начал смертельно уставать - до такой степени, что к концу дня я не мог разговаривать: слова совсем не складывались в предложения. Сложно представить, но перед каждым разговором, я заранее обдумывал разговор, и на обдумывание тратилось больше времени чем на сам разговор. Ужас в том, что если разговор я не продумывал, то в процессе мог нести абсолютно случайные слова, которые как подводный кокос не имели всякого смысла. Все друзья постепенно стали статусами в соцсетях - я перестал с ними общаться, а просто с завистью к нормальной жизни посещал их страницу. Я обильно лечился разными препаратами, но лечение только усиливало симптомы.
Спустя год. Я преваратился в Голлума - только в место “Моя прелесть”, мой внутренний голос кричал: “УСТАЛ, УСТАЛ, УСТАЛ”. For loop’ом проносилась фраза в моей голове и уничтожала остальные мысли, зацикливая меня на недели. Я даже не рефлектировал на тему усталости, я не мог этого делать. Что хуже - это была вся фраза, иногда добавлялось “я”, но фраза не изменялась. В ней не было эпитетов. Это было просто сущие безумие. Мне кажется, что в тот момент меня бы понял только метроном. Лечение обильное, но здоровье ухудшалось.
Спустя два. Болезнь еще больше обострилась. Начались галлюцинации. “Я” было полностью разрушено. Об этом периоде лишь могу сказать, что сейчас я очень горд за то, что просто это пережил.
Спустя три года произошло чудо. После всех врачей я случайно попал к эпилептологу, прошел ЭЭГ и МРТ. Оказалось, что у меня на самом деле никакая не шизофрения (диагноз, который по своему восприятию ставили психиатры), а височная эпилепсия. И все таблетки, которые я пил до этого, ее только ухудшали. На противоэпилептических препаратов моя жизнь наладилась.
Спустя десять лет. У меня полная (медикаментозная) ремиссия. Я уже 5 лет не испытывал никаких симптомов, я счастлив. Ничего другого мне не надо - достаточно просто жить без голоса “Я УСТАЛ”. Я тоже устаю после работы - у меня тоже опускаются руки - у меня есть чувство и отложенной жизни и жизни совсем далеко отложенной (может быть даже до следующей жизни) - и, конечно, чертовски плохая память. Но это “Я”. И я счастлив, что я опять со своим “Я”.
Я больше никогда не устану. Берегите себя.
Ответ на пост «туберкулёз»
Почему-то ссылку не даёт вставить. В комменты её добавлю.
Года 4 назад сестра моей жены заболела туберкулёзом. Из-за своей невнимательности и «пофигизму» к здоровью - запустила болезнь и её положили в диспансер с осложнениями. Раз в 2 дня к ней ездил папа её и привозил продукты и забирал вещи на стирку и привозил чистые. И вот в один день папа не смог поехать и попросил меня (жена моя беременна была)Я согласился, поехал. Зашёл в отделение, смрад стоял ужасный, я такого запаха зловонного нигде не встречал. Словно пациентам запрещали мыться годами, и они просто лежали и разлагались под лучами солнца в палатах. Я нашёл палату сёстры жены (она лежала в отдельной одноместной), передал ей всё, что нужно, и забрал всё, что надо. Предложил ей выйти на улицу подышать, так как я старался как можно меньше дышать, тем более что был в маске защитной. Мы вышли с палаты и шли в сторону выхода. Когда до двери оставалось метров 10, внезапно открылась дверь палаты справа, и 3 мужика выносят голого мертвого человека и кладут на каталку, которая стояла около двери. Я встал и оцепенел от такого исхода событий. Стоял минуты 2 и смотрел, как они укладывают голое и бездыханное тело на каталку, затем они его накрыло простыней и увезли. Мы вышли за ними и остались на улице стоять. Я посмотрел на сестру жены, а она как ни в чем не бывало присела на лавочку и достала телефон кому-то написать. Потом подняла голову, увидела мой бледный вид, машет рукой в сторону уезжающего трупа и говорит: я такое каждый день вижу, бывает и по 2 раза в день. А вот ночами слушать стоны умирающего человека за стеной - вот это страшно. Ну в общем она пролежала там в целом год и её выписали здоровой! А ещё через год и я заболел туберкулёзом, но слава богу я вовремя понял сигналы организма, сдал анализы и начал лечение. Благодаря этому мне не пришлось и дня пролежать в диспансере так, как форма была закрытая и легкая! Всем здоровья!
"ЭТО ЗДЕСЬ ВООБЩЕ НЕ ПРИВЫЧНО": про работу клоуна в онкологическом центре
Продолжая вчерашнюю тему об эффективности работы медицинского клоуна в отделении взрослой онкологии. Вот какие происходят иногда знакомства, которые оказываются очень во время.⠀На очередном моём клоунском выходе, который был в мае, подходит женщина, с которой мы как-то уже общались, и говорит: "У меня завтра операция в 9 утра". Я ей желаю, чтобы всё прошло хорошо, рассказываю секрет про то, что если лопнуть мыльный пузырь, загадать желание и лопнуть его мизинцем, оно начнётся сбываться. Собеседница с радостью выключается в игру и меня восхищает то, что она действительно лопает пузыри именно мизинцами, чётко следуя правилам, так обычно делают дети. А ещё у неё так горят глаза в этот момент, ух, замечательно! Такие моменты заряжают и клоуна тоже, наполняя новой энергией!⠀Прекрасная новая знакомая благодарит Тик-Така, говорит, что написала про меня в своём "Дневнике Надежды" на Яндекс-дзене, тут же открывает ссылку в телефоне, даёт мне прочесть, а потом добавляет: "Ты такую радость даришь, это здесь вообще не привычно"! Она права - много тревоги, стресса, переживаний, мыслей, домыслов сконцентрированно в больнице, а пока идёт человек из дома в онкологическое отделение - ещё сильнее себя накручивает - так, что бороться получается и не ради чего. Но именно потому и нужен красноносый специалист в клинике - разрядить обстановку, в шутливой форме напомнить о самом главном!⠀Страшно всем, но все спасаются как могут, у каждого своя терапия - работа, чтение, общение с соседями по палате и близкими людьми, диалоги с клоуном, написание текстов. В последнем мы с Надеждой похожи. Она тоже фиксирует свои ощущения, закрепляя в печатных словах. Договорились обменяться своими книгами, после их написания. Она сказала: "Если встретимся - подарю, точнее - когда встретимся". Как здорово поправлять себя в такие моменты и верить в то, что всё получится! Надо верить в лучшее, по-любому! Как говорил Пэтч Адамс, один из основателей медицинской клоунады: "Если Вы лечите болезнь, можете победить или проиграть, но если Вы лечите человека, Вы победите, независимо от исхода".⠀Продолжение нашего общения с Надей произошло на одном из моих недавних выходов в июне. Когда я только зашла в клинику, ещё в своей человеческой одежде, увидела её в коридоре и отметила про себя, что надо обязательно спросить как прошла операция. В этом огромный плюс регулярной работы в одном и том же отделении, когда с кем-то случаются доверительные беседы и клоун знает что спросить, как поддержать, считывает малейшие изменения в настроении и взглядах пациентов.⠀Потом я переоделась и пошла работать. На одном из этажей мы встретились и были рады друг другу. Я проводила её до кабинета врача, попутно нашим диалогом мы повеселили и других женщин, ожидавших своей очереди. Потом случилось кое-что мимолётное, но искреннее. Мою собеседницу вызвали в кабинет, она извинилась передо мной и ушла, а я ещё несколько мгновений осознавала этот факт. Трогательно и сильно! Ведь можно было просто пойти по своим делам, ради которых, собственно, и приходят в клинику, но вот этот наш контакт глаза в глаза, доверие, интерес поднимают отношения человека и клоуна на более высокий уровень. Вообще, в больнице самое порой незначительное приобретает большую важность и это приятно осознавать.⠀Затем мы встретились снова. Она предложила угостить кофе, я поблагодарила, но сказала, что не пью на работе, но вот её запузырю с удовольствием. Во время этого индивидуального мыльного мини шоу она озарила лестничный пролёт своей восхитительной улыбкой.⠀У взрослых людей общение с клоуном в больнице всегда разное. Такие истории с продолжением, как эта, подтверждают, что мы с командой "ЛенЗдравКлоун" на правильном пути! Этот путь начинается здесь ❤️⠀📸 Тик-Так и упоминание обо мне в "Дневнике Надежды".⠀P.s. Вот ссылка на сам дневник: https://zen.yandex.ru/id/61d6b6e32ad786048d4a1b64 Если есть желание - прочтите и поддержите Надю добрым словом на пути лечения. Спасибо, друзья! Думаю, ей будет приятно.
ВОЗ зафиксировала уже 169 случаев острого гепатита неизвестного происхождения у детей
15 января 2022 года Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) впервые столкнулась со случаем острого гепатита неизвестной этиологии, который был выявлен у ребёнка из Великобритании.
По состоянию на 21 апреля 2022 года, ВОЗ зафиксировала 169 случаев острого гепатита неизвестного происхождения у детей из 11 стран Европейского региона ВОЗ и одной страны Американского региона ВОЗ. На данный момент случаи заболевания детей были выявлены в следующих странах:
- 141 ребёнок в Великобритании;
- 13 детей в Испании;
- 12 в Израиле;
- 5 в Ирландии;
- по 4 в Нидерландах и Италии;
- по 2 в Норвегии и Франции;
- по 1 в Румынии и Бельгии.
Заболевшие дети в возрасте от 1 месяца до 16 лет. Семнадцати детям потребовалась трансплантация печени. К сожалению, уже есть один случай смерти ребёнка.
Клиническим синдромом среди выявленных случаев является острый гепатит (воспаление печени) с заметно повышенным уровнем печеночных ферментов. Во многих случаях сообщалось о желудочно-кишечных симптомах, включая боль в животе, диарею и рвоту, предшествующие развитию тяжелого острого гепатита, а также о повышении уровня печеночных ферментов (АСТ или АЛТ выше 500 МЕ/л) и желтухи. В большинстве случаев лихорадки не было.
Специалисты ВОЗ продолжаются исследования возбудителя, но этиология заболевания до сих пор остаётся не ясной. Распространенные вирусы, вызывающие острый вирусный гепатит (вирусы гепатита A, B, C, D и E), не были обнаружены ни в одном из этих случаев. Международные поездки или связи с другими странами, не были определены в качестве факторов. Аденовирус является возможной гипотезой. Он был обнаружен в 74 из 169 случаев выявленного у детей острого гепатита неизвестного происхождения. Хотя аденовирус в настоящее время является одной из гипотез в качестве основной причины, он не полностью объясняет тяжесть клинической картины.
В странах, где были выявлены случаи заболевания, продолжаются дальнейшие расследования, включающие более подробные клинические истории и истории воздействия, токсикологические тесты (т.е. тестирование на экологическую и пищевую токсичность), а также дополнительные вирусологические/микробиологические тесты. Пострадавшие страны также приступили к активизации деятельности по эпиднадзору.
С икоты на гепатит )
Всех приветствую, друзья.Очередной отчет, если кому-то будет интересно, или, не дай Бог пригодится.Вчера на эластографию печени не попал. Оказывается, это не так просто, хоть по направлению, хоть за деньги. Только в конце следующей недели.Но сегодня позвонила врач, которая взялась со мной повозиться ( низкий поклон), говорит - чего ждать то? Эластография - эластографией, а вирус - вирусом. Надо начинать лечение. В общем, правы были многие люди, которые здесь писали. Назначили мне индийские препараты - "Софген" (софосбувир), и "Вирдак" (даклатасвир). Пишут, помогают в 95-97% случаев. Три курса по четыре недели. Стоимость одного курса в районе 15 000р. Сегодня заказал, завтра обещали привезти. Да, и диета номер пять.Поглядим, что дальше будет. Спасибо всем большое! Всего доброго! Не болейте!
Что нужно знать о вирусных гепатитах
28 июля – Всемирный день борьбы с гепатитом. По данным ВОЗ, с гепатитами B и/или C живут 325 миллионов человек во всем мире. Эти виды гепатита чаще всего становятся причиной развития цирроза и рака печени. Собрали информацию о симптомах, факторах риска, профилактике и лечении этого заболевания.
Что такое гепатит
Гепатит – заболевание печени, которое приводит к воспалению и разрушению тканей: клетки печени замещаются фиброзной тканью (цирроз) или трансформируются в злокачественные.
Гепатит может быть острым – болезнь проходит в течение нескольких недель и не вызывает серьезных проблем со здоровьем, и хроническим, который без лечения способен привести к циррозу или раку печени.
Заболевание вызывают разные факторы. Например, гепатит может возникнуть из-за отравления лекарствами, злоупотребления алкоголем, аутоиммунных заболеваний. Одна из самых частых причин – вирусы гепатита A, B, C, D и E. Они представляют наибольшую опасность, потому что могут передаваться от человека к человеку.
Основные симптомы острого гепатита:
– Пожелтение глаз, кожи и слизистых, темная моча и светлый кал (проявления желтухи);
– усталость, потеря аппетита, боли в мышцах и суставах;
Хронический гепатит долгое время может себя не проявлять. Но и у него есть симптомы, среди них:
– кровоточивость десен, кровотечения из носа, часто и легко появляющиеся кровоподтеки, сыпь;
– увеличение живота из-за скопления жидкости.
Виды вирусных гепатитов и пути передачи
Гепатит A. Чаще всего передается через зараженную вирусом пищу или воду (фекально-оральный механизм). Заболевание обычно бывает легким или средне-тяжелым – не вызывает хроническую форму и осложнения. Печень восстанавливается в течение нескольких месяцев. Но в некоторых случаях гепатит A может протекать тяжело и даже стать причиной смерти.
Гепатит B. Передается при контакте с кровью инфицированного человека, использовании нестерильных медицинских инструментов, незащищенном половом контакте. Инфицированная беременная женщина может заразить ребенка во время беременности, родов и грудного вскармливания. Чем раньше человек заболел гепатитом B, тем больше вероятность, что инфекция станет хронической: 70-95% взрослых выздоравливают от гепатита B, но у большинства детей болезнь переходит в хроническую форму.
Гепатит C. Основной путь передачи – контакт с инфицированной кровью: переливание крови и ее компонентов, использование нестерильных медицинских инструментов. Половым путем вирус передается реже – в основном, если есть микротравмы слизистых. У 75-85% пациентов гепатит C переходит в хроническую форму. Заболевание также может передаваться от матери к ребенку во время беременности, родов или грудного вскармливания.
Гепатит D опасен только для людей, инфицированных вирусом гепатита B, и передается через контакт с кровью или незащищенный секс. Двойная инфекция увеличивает риск цирроза и рака печени.
Гепатит E. Как и гепатит A, передается через зараженную пищу и воду. Чаще всего не требует лечения и не переходит в хроническую форму, но может протекать тяжело у беременных женщин, людей с заболеваниями печени и ослабленным иммунитетом.
Профилактика
Как действовать, чтобы снизить риск заражения вирусными гепатитами?
– Сделать прививки. Доступны вакцины против вирусных гепатитов A и В. Последняя защитит еще и от заражения гепатитом D. Поскольку существует риск передачи гепатита B от матери к ребенку, а у малышей гепатит B с высокой вероятностью становится хроническим, важно сделать первую дозу вакцины в первые сутки после рождения.
– Использовать презервативы во время половых контактов.
– Не делиться личными средствами гигиены – маникюрным набором, зубной щеткой, бритвой.
– Делать татуировки/пирсинг/маникюр в местах, где соблюдают правила дезинфекции и стерилизации инструментов.
– Мыть руки после туалета, перед едой, а также перед и в процессе приготовления пищи.
– Не есть в общественных местах, если вы не уверены, что пищу там готовят с соблюдением санитарных норм.
– В поездках пить только бутилированную воду.
Прогрессирование хронического гепатита B можно затормозить с помощью специального лечения – оно замедлит процесс замещения клеток печени фиброзной тканью, снизит риск рака печени и увеличит продолжительность жизни. Но, к сожалению, полностью вылечить это заболевание нельзя – тем более важна своевременная вакцинация.
С помощью современных схем лечения хронический гепатит C можно вылечить в 95% случаев.
Противовирусное лечение гепатитов С и В доступно по квотам и в некоторых случаях по ОМС.
Еще один вариант бесплатного лечения – участие в клинических исследованиях препаратов от гепатита С, проводимых на территории России. Бесплатными остаются стандартные интерферон-содержащие схемы лечения гепатита C, но они длительные и имеют много побочных эффектов.
Куда обращаться
К врачу-инфекционисту по месту жительства. Он направит вас в ближайшее учреждение, где занимаются лечением гепатитов – часто это Центр профилактики и борьбы со СПИДом.
Саша Васильева
Вопрос к врачам.
Доброго времени суток.
Ищу помощи. К моему великому «счастью» в 2018 году пришел положительный анализ на Гепатит С.
Лечилась Софосбувиром и Даклатасвиром в течении 3 месяцев. Следом после курса сдала анализы был отрицательный ответ. Радости не было предела. Затем каждые полгода сдавала на гепатит и после 2х отрицательных результатов меня сняли с учета.
Жила я беды не знала. Вчера по необходимости (перед коррекцией зрения) сдала анализы на все вич, спид и гепатиты.
И бац гепатит С вновь положительный.
С чем это может быть связано. И куда лучше обратиться в Казани? (В Казани я всего лишь 7 дней не знаю куда идти что делать). прошу Сила Пикабу.
P.S в марте переболела Ковидом
Гепатит у кошек
Кто сталкивался с гепатитом у кошек?Не знаете, можно ли держать больную кошку вместе со здоровой?Ветеринар нам очень расплывчато ответил, вроде можно, но не стоит..Заранее благодарю!
Новое в мире вирусных гепатитов
Вирусные гепатиты остаются одними из основных инфекционных заболеваний человека и одной из основных причин смертности от инфекционных болезней в мире. Вот почему в своих статьях я не перестаю вновь и вновь возвращаться к теме вирусных гепатитов.
Тем более что наука не стоит на месте, и по этой теме почти всегда есть новости, о которых хочется рассказать, и которые могут сделать жизнь пациента легче:
- одним пациентам новые знания помогут уберечься от заболевания гепатитом (в частности, гепатитом Е, опасность заразиться которым подстерегает нас совсем не в том месте, где мы ее ждем);
- другим пациентам эти новые знания подарят реальную надежду на полное излечение от гепатита (речь о гепатите С, который недавно стал полностью излечим);
- иных больных (имеющих маркеры инфицирования гепатитом G) эти новости и вовсе успокоят, поскольку вирус гепатита G для человека, оказывается, абсолютно не опасен, хотя раньше его приравнивали чуть ли не к гепатиту С!
Об этом мы и поговорим в сегодняшней статье.
За последние годы в процессе изучения вирусных гепатитов, а их известно в настоящее время восемь типов: А, В, С, D, Е, G, TTV и SEN, произошел целый ряд новых открытий, о которых я хотел бы рассказать подробнее.
Открытия последних лет
1) Гепатит Е перестал считаться болезнью только человека, более того, в нашей стране мы заражаемся им практически исключительно от животных! Причем от тех, на которых мы никогда бы не подумали!
2) От гепатита С изобрели лекарство, помогающее 99% пациентов полностью победить болезнь.
3) Гепатит G перестал считаться гепатитом, и теперь этот вирус не только признан непатогенным для человека, но даже полезным (!), поскольку, например, у ВИЧ-инфицированных больных он замедляет течение болезни, вызывает улучшение их состояния и повышает эффективность проводимой им антиретровирусной терапии.
Но прежде чем подробно рассказать о новых открытиях, касающихся гепатита Е (о нем речь пойдет в следующей статье), остановлюсь на двух новостях про гепатиты С и G.
Революция в лечении гепатита С с использованием препаратов прямого противовирусного действия, разработанных за рубежом в 2013-2014 гг., позволили нашим больным за 3 месяца полностью избавиться от этого грозного недуга в 99% случаях.
Только на примере двух наших клинических баз за последние 3 года этими препаратами пролечилось более 1600 человек с хроническим вирусным гепатитом С, в т.ч. с наличием уже сформировавшегося цирроза печени, и у 98,7% из этих пациентов из крови полностью исчезла вирусная РНК гепатита С и более уже никогда не определялась.
Мы наблюдали за пролечившимися пациентами на протяжении 2-3 лет после окончания терапии, и только у 1,0% из них были отмечены рецидивы. Это свидетельствует о полном выздоровлении 99% больных. Оставшимся 0,3% больных применявшаяся схема лечения изначально сразу не помогла, что стало ясно к концу 3-его месяца лечения, но они всё же смогли полностью избавиться от вируса при смене схемы лечения.
Поэтому хотелось бы обратиться ко всем, кто болеет гепатитом С сам или имеет знакомых, инфицированных этим вирусом: не стоит ограничивать свое лечение диетой, режимом и приемом гепатопротекторов!
К сожалению, до сих пор не все пациенты об этом знают и по старинке годами (зачастую пожизненно!) лечатся традиционными симптоматическими или патогенетическими средствами типа эссенциале, эссливера, фосфоглива или карсила, которые лишь помогают печени бороться с вирусом, но не способны убить его полностью и тем самым остановить процесс формирования и прогрессирования цирроза печени.
А ведь современные лекарственные препараты могут это сделать практически со 100% эффективностью, причем в кратчайшие сроки - за 3 месяца вирус полностью уничтожается практически у всех больных. Уничтожается навсегда.
Что касается гепатита G (синоним: HGV-инфекция), то по современным данным минимум каждый 6-ой житель Земли имеет антитела к этому вирусу, т.е. успел встретиться с ним в течение своей жизни. Об этом судят по наличию антител к этому вирусу.
Активное размножение вируса гепатита G встречается реже, но тем не менее, все равно впечатляюще часто: в индустриально развитых странах репликационно активная инфекция гепатита G имеется примерно у 5% здорового населения, а в некоторых развивающихся странах ее частота достигает 20%! Для справки, в различных городах России от 2% до 8% населения имеют РНК этого вируса в крови, что означает, что вирус у этих людей активно размножается.
В нашей стране гепатит G до сих пор считают заболеванием печени, к тому же требующим весьма недешевого лечения. В то время как на Западе еще 15-20 лет назад с гепатита G сняли все «обвинения» в патогенности для человека и признали его безвредным для человека вирусом!
Ввиду его высокой распространенности у человека, остается удивительным, что, несмотря на его интенсивное изучение, до сегодняшнего дня не обнаружено ни одного заболевания человека, которое было бы вызвано HGV-инфекцией. Более того, на Западе даже не отстраняют от сдачи крови доноров с выявленным гепатитом G! Столь широкое распространение вируса в человеческой популяции при отсутствии какой-либо патологии, вызываемой этим вирусом у человека, говорит о том, что вирус гепатита G и человек могли пройти долгий путь совместной эволюции.
В нашей же стране обследование на гепатит G до сих пор проводят в инфекционных стационарах и в некоторых платных клиниках и лабораториях, и только понапрасну пугают людей при выявлении у них маркеров этой инфекции (напомню, что антитела к вирусу можно найти почти у каждого шестого, а то и каждого третьего здорового (!) человека). А потом такому «пациенту» начинают предлагать (да еще зачастую платно) лечение этой безопасной для человека инфекции.
HGV-инфекция помогает в лечении больных ВИЧ-инфекцией!
Надеюсь, моим читателям не придется испытать на себе следующее невероятное открытие, касающееся HGV-инфекции, которое, тем не менее, сулит ученым невероятные перспективы в лечении больных ВИЧ-инфекцией.
Наличие у больного ВИЧ-инфекцией в организме безвредного спутника - вируса гепатита G - сопровождалось:
- улучшением качества жизни;
- улучшением ответа на антиретровирусную терапию (ВААРТ);
- увеличением продолжительности жизни ВИЧ-инфицированных больных!
Под действием сопутствующего ВИЧ-инфекции гепатита G у ВИЧ-инфицированных больных улучшались также основные лабораторные показатели:
- снижался уровень плазменной виремии ВИЧ (число вирусов в мл крови),
замедлялась скорость прогрессирования заболевания в СПИД,
- отмечалась иммунная активация T-клеток и ЕК-клеток (именно эти клетки больше всего страдают при заражении человека ВИЧ-инфекцией).
У беременных женщин с ВИЧ-инфекцией под действием размножающегося в их организме вируса гепатита G и вызванного им уменьшения числа вирусов ВИЧ в организме (вирусной нагрузки), снижался риск вертикальной передачи ВИЧ-инфекции от матери плоду!
Выявление почти неисчислимого количества разнообразных антиретровирусных и иммуномодулирующих патофизиологических механизмов у вируса гепатита G поднимает большое количество дополнительных вопросов, но также создает основу для разработки новых успешных стратегий лечения ВИЧ-инфекции, а может быть, и других инфекций, сопровождающихся иммунодефицитом.
Как я вылечил Гепатит С
Большинство людей считает, что с ними ничего подобного как заразиться Гепатитом произойти не может. Я также считал. Толком и не знал что это за болезнь. Максимум познаний со школьных времен из одного занятия - что в мире существует Гепатит. Впрочем, как и куча других заболеваний.И вот мне 31 год и я прохожу обследование, одно из направлений - биохимический анализ крови из вены. Ок, сдал. Просматривая результаты анализа доктор начинает хмурить брови. "У вас сильно превышена норма АЛТ" - наконец произносит врач. Требует повторить анализ.
НЕмного науки. Что такое АЛТ?"Аланинаминотрансфераза (АЛТ) – фермент, который находится во всех клетках организма, главным образом в печени и почках, меньше его в сердце и мышцах. В норме активность АЛТ в крови очень низкая. При проблемах с печенью фермент высвобождается в кровоток. В связи с этим АЛТ часто используется как показатель повреждения печени."
И так. Повторный анализ не утешил. Норма АЛТ превышена в несколько раз. Терапевт отправляет сдать анализ на гепатиты, так как это его основная догадка.С полученным результатом меня отправляют к инфекционисту.У меня Гепатит С.
"Как?". Нет. "КАК?" - этот вопрос звенел в моей голове. Успокоившись я начинаю думать. Наркотики я не принимал. Хотя этот гепатит в основном диагностируется у наркоманов. Татуировки. Точняк. У меня забит рукав и одна на шее. Тату я начал делать в 23 года. Но я ведь ходил делать тату в салон и использовали только новые стерильные иглы. Не может быть. Если подумать, то может. Я вспомнил, что тату-мастер наливал краску из флакона в крыжечку от него, и затем туда обмакивал иглу. В конце сеанса остатки краски сливал обратно во флакон. Получается, если кто-то инфецированный приходил на сеанс тату, то есть вероятность , что вирус мог оказаться в баночке, а он, сука, живуч. Врачи допускают такую вероятность, и во всех информационных биллютенях тату указывается как источник заражения.Есть еще один риск - хирургические вмешательства, в моем случае это бесконечные мед.кабинеты зубных врачей. Зубы я начал лечить еще со школы, это у нас видимо семейное. Лечил я их в различных клиниках - от бюджетных сельских амбулаторий до городских платных клиник. Одно время даже в общяге. Нет, не студенческой. Предприимчивый доктор решил открыть стоматологический кабинет в одной из общяжных комнат. Всех нюансов я не знаю и тогда даже не интересовался, главное дешево и рядом.НО речь совсем не об этом. Сейчас уже не скажешь точно, где и как я мог заразиться. Может доктор плохо дезинфицировал инструмент, а может не тот тату-салон. Правда уже в том, что я иду с анализами к инфекционисту и точно знаю - никаких больше тату)Врач-инфекционист отправляет на анализ по определению генотипа вируса. Результат - 1b, распространенный генотип Гепатита С в России и по словам доктора "самый плохой".Ну чтож, надо лечить.И тут самое интересное. Оказывается нет эффективного лекарства. Все что предлагают - это долгий и очень дорогой курс приема какого-то американского препарата. И результаты лечения не однозначные. И вообще доктор начинает отговаривать меня от этого лечения. Якобы очень сильный препарат и далеко не 100％ уверенность. "Чтож делать-то, тёть. " - восклицаю я.Были даны следующие инструкции: диета (не есть жареное, жирное, острое, не пить кофе/чай), не курить, не употреблять наркотики, короч, не губить печень. Отговорила меня пользоваться всякими препаратими для лечения печени, коих оч большое кол-во в аптеках. И заниматься легким спортом. И вроде как до старости протяну. Ясно. Понятно.
Через какое-то время в интернетах натыкаюсь на статью московской семьи, как они ездили в Непал покупать чудо препарат для лечения Гепатита С.Wow! Что происходит?! В Непале делают подобно лекарство?
Кульминация.Есть лекарство под названием "Hepcinat LP" (Гепсинат ЛП) - Ледипасвир и софосбувир в таблетках. Производит его Индия. Предназначен для лечения Гепатита С генотипа 1b.
Наши врачи его не назначают в качестве лечения, потому как он не одобрен теми-то и теми и не прошел те и те испытания и т.д. и т.п. В общем, его еще не одобрили. WTF? Где купить? Хрен вы найдете его в аптеках. Через них даже не закажешь. Нахожу кто может привезти. Оказывается есть такие люди. И да, они почему-то возят через Непал. Своя схема.
Лечение длится 3 месяца, необходимо 3 (три) упаковки таблеток, по одной табл. в день. Без перерыва. Одна упаковка мне обошлась в 20 т.р. Итого 60 т.р.
Курс пройден. Иду сдавать анализ. Весь на нервах. Результат отрицательный. Кстати, анализ нужен не просто на Гепатит С, а качественный и РНК. Это очень важно.Анализ лучше сдавать каждый год, и на общую биохимию крови тоже. После курса лечения прошло 1.5 года. Состояние отличное, бодр и свеж.
Итог. Не делайте татухи и тщательно выбирайте зубные клиники. Чаще проходите обследования. Надеюсь, данная статья кому-нибудь поможет найти выход из неприятностей.