Как восстановить баланс витамина D при дефиците
Дефицит витамина D – это состояние, которое возникает из-за различных причин: патологического характера, например, синдром мальабсорбции, и физиологического характера, такие как беременность или из-за недостаточного пребывания на солнце.
Важность витамина D: роль и дефицит
Витамин D является незаменимым для нашего организма, поэтому его дефицит вызывает бурную реакцию в нашем организме с нарушениями состояния скелета.
Это жирорастворимый витамин (то есть растворим в липидах), состоящий из группы 5 витаминов (от D1 до D5), среди которых наиболее важными являются D2 (эргокальциферол) и D3 (холекальциферол).
Его основная роль осуществляется на уровне метаболизма кальция и минерализации костей. Этот витамин, по сути, активирует клетки к образованию костной ткани, что позволяет правильно использовать кальций и способствуют кишечной абсорбции кальция.
Чтобы предотвратить проблемы, связанные с дефицитом витамина D, необходимо соблюдать диету, которая содержат богатые на этот витамин продукт, чаще бывать на открытом воздухе и подвергать себя воздействию солнечного света.
Когда появляется дефицит витамина D, первые симптомы столь незначительны и незаметны, что их легко спутать с проявлением сезонного заболевания.
- Наблюдается снижение абсорбции кальция в кишечнике. Это означает, что кальций, введенный с помощью питания, не поглощается должным образом и, следовательно, не принимает участия в процессах минерализации костной ткани.
- Меньшее поглощение кальция вызывает снижение уровня кальция в сыворотке крови. Снижение концентрации кальция в крови приводит к увеличению секреции паратиреоидного гормона, который вымывает кальций из костей, чтобы ввести его в кровоток.
- Вымывание кальция из косте приводит к повышению хрупкости костей, риска переломов и возникновения остеопороза.
Потребность витамина D
Чтобы понять, когда можно говорить о дефиците витамина D, необходимо знать суточную потребность, а именно:
- Для взрослых потребность составляет около 10 мкг в день.
- У детей в возрасте до 3 лет, минимальное значение – 10 мкг в день, но оно может быть увеличено врачом-педиатром, если ребёнок недостаточно подвергается воздействию солнечного света.
- У детей старше 3 лет и подростков потребление должно быть больше – 10-15 мкг в день.
- У беременных женщин, для обеспечения правильной минерализации скелета плода, поступление витамина D должно быть не ниже 10 мкг в день.
- У пожилых людей, у которых синтез эндогенного витамина D снижается из-за физиологического старения, доза не должна быть ниже 10 мкг в день.
Значение концентрации витамина D в крови здорового человека колеблется в пределах от 30 до 100 нг/мл. В случае снижения уровня витамина в сыворотке крови ниже 30 нг/мл, можно говорить о гиповитаминозе, то есть дефиците витамина D.
Недостаточность витамина D
Дефицит витамина D
значения между 20 и 30 нг/мл
значения ниже 20 нг/мл
Почему появляется дефицит витамина D
Причины дефицита витамина D можно суммировать в следующем списке:
- Мальабсорбция кишечника, т.е. витамин D не усваивается должным образом на уровне кишечника. Это может зависеть от таких заболеваний, как:
-
, при которой разрушаются ворсинки кишечника. – воспалительная патология кишечника.
- Операции на кишечнике.
- Болезнь Уиппла бактериального происхождения.
- Прием лекарств, которые уменьшают всасывание холестерина и жиров.
- Страна, в которой вы живете.
- Использование защитных кремов с высоким фактором защиты от УФ-излучения.
- Старение и менопаузы, которые определяют снижение уровня концентрации предшественников витамина D в коже.
- У пациентов, которые подверглись трансплантации больших участков кожи после ожогов.
- Печеночной недостаточностью.
- Почечной недостаточностью.
- Операцией на щитовидной или паращитовидной железе.
- Беременности и кормления грудью, в период которых поступление витамина D должно удовлетворить потребности и матери, и плода или новорожденного.
Основные симптомы дефицита витамина D
Дефицит витамина D может быть совершенно бессимптомным или проявляться незначительными нарушениями, например:
- Боли в мышцах, связанные, вероятно, с дисбалансом кальция.
- Боли в костях, связанные со снижением кальцификации костной матрицы или явлениями артроза.
- Чувство печали и депрессии, которые возникают из-за снижения уровня серотонина, который регулирует настроение.
- Мышечные судороги и тетания (длительные мышечные сокращения), связанные с изменениями метаболизма кальция.
- Обильное потоотделение рук (существует подтвержденная корреляция между дефицитом витамина D и этим симптомом).
- Ломкие, слоящиеся и медленно растущие ногти. Этот симптом, в основном, определяется дефицитом минералов, включая кальций.
- Изменения менструального цикла. Эта проблема связана с общим состоянием недоедания и нехватки витаминов и минералов.
- Зуд, особенно, когда развивается патологическое состояние (остеомаляция).
Каковы последствия дефицита витамина D
Продолжительная нехватка витамина D может стать причиной серьезных заболеваний, как для скелета, так и для других тканей или органов.
В частности, могут появляться:
- Рахит: эта патология характеризуется отсутствием кальция в костях, и, соответственно, неправильным развитием последних, их чрезмерной хрупкостью.
- Остеомаляция, а именно недостаточная минерализация массива костной ткани, что ведёт к хрупкости и возможным порокам развития костей.
- Остеопороз: недостаточное потребление витамина D может привести к появлению остеопороза, т.е. усиление хрупкости костей, что увеличивает риск переломов.
- Вторичный гиперпаратиреоз: то есть снижение концентрации кальция в крови. Это определяет увеличение секреции паратиреоидного гормона.
- Витилиго и псориаз, однако, механизмы развития и связь с дефицитом витамина D ещё недостаточно изучена.
Лечения и природные средства
Диагностика гиповитаминоза выполняется с помощью лабораторных исследований концентрации витамина D (вернее, его предшественника – 25-гидроксивитамина D) в крови.
Когда существует дефицит, врач проводит дополнительные анализы, чтобы найти источник проблемы и увидеть, какие средства лечения могут быть показаны в качестве терапии.
Натуральное средство: питаниеНаиболее эффективным натуральным средством восстановления уровня витамина D является питание.
Ниже приведен список функциональных продуктов и содержание в них витамина D (значения указаны для порции в 100 г еды и выражаются в МЕ, Международная Единица, (1 МЕ соответствует, примерно, 0,025 мкг):
- Масло печени трески (10000 МЕ)
- Карп (988 МЕ)
- Ангилья (932 МЕ)
- Копченый лосось (685 МЕ)
- Рыба-меч, запеченная (666 МЕ)
- Скумбрия (292 МЕ)
- Яичный желток (218 МЕ)
- Сушеные грибы (154 МЕ)
- Окунь (118 МЕ)
- Сало (102 МЕ)
- Бекон (101 МЕ)
- Куриное яйцо целиком (87 МЕ)
- Свинина (70 МЕ)
- Утиное яйцо (69 МЕ)
- Сливочное масло (60 МЕ)
- Яйца перепелиные (55 МЕ)
Медикаментозная терапия включает использование пищевых добавок. Последние производят на основе таких продуктов, как масло из печени трески, или напрямую содержат витамин D.
Врач должен определить, какая добавка наиболее полезна, в какой дозе и оптимальный способ введения.