О 13 популярных лекарств от гриппа и их эффективности (Ч.1)
История с Арбидолом изначально плохо воняла. Активное его продвижение с высокой трибуны в правительстве сразу дало понять, что дело пахнет коррупцией. И цена взлетела на него на пустом месте. Но то, что его эффективность никак не доказана, хоть услышал тогда, когда его начали активно рекламировать.
А лучше создайте Лигу Фармацевтов, которая тут будет разъяснять какие лекарства действительно эффективны и не стоят over 100500 рублей. Хотя это несбыточно, сами себе продажи они портить не будут.
Нет лучшего лекарства от гриппа чем наш иммунитет, лично я даже симтоматийные препараты не пью, чтобы точно знать когда на поправку пошел. А так много морса, меда, куриного супа, чеснока, фруктов и строгий постельный режим 2-4 дня, мне здоровье важнее работы.
Не медик конечно, но считаю самое опасное не долечить болезнь, осложнения все дела, а куча народа колдрекса напьется и на работу бежит думая что здоровы. ИМХО рекламу формацевтики вообще давать нельзя, хотя сейчас даже врачи неслабо заряжены.
Препарат с недоказанной эффективностью.
Перечень препаратов, эффективность которых не доказана:
Убедитесь, что их нет в вашей домашней аптечке:
1. Актовегин, Церебролизин, Солкосерил – препараты с доказанной неэффективностью!
2. Арбидол, Анаферон, Биопарокс, Виферон, Полиоксидоний, Циклоферон, Эрсефурил, Имуномакс, Ликопид, Изопринозин, Примадофилюс, Энгистол, Имудон - иммуномодуляторы с недоказанной эффективностью. Стоят дорого. Проведенные исследования не дают оснований рассматривать арбидол как препарат с доказанной в испытаниях активностью для лечения простудных заболеваний, в том числе гриппа. Исследователей из-за рубежа по-настоящему этот препарат не заинтересовал.
3. Бифидобактерин, Бифиформ, Линекс, Хилак Форте, Примадофилус и т.д.- все пробиотики. Диагноза “дисбактериоз”, повально выставляемый нашими педиатрами , нигде в мире больше не существует. К назначению пребиотиков в развитых странах относятся с осторожностью.
4. Валидол. Мятная конфетка, имеющая отдалённое отношение к медицине. Неплохо освежает дыхание. Почувствовав боли в сердце, человек кладёт под язык валидол вместо обязательного в таких ситуациях нитроглицерина и уезжает с инфарктом в больницу.
5. Винпоцетин и Кaвинтон. Сегодня к применению не рекомендуется: ни одно доброкачественное исследование клинически значимых эффектов у него не выявило. Это вещество, получаемое из листьев растения Vinca minor. Препарат мало изучен. Посему в США и многих других странах относится к БАД, а не к лекарствам. $15 баночка на месяц приема. В Японии изъят из продажи из-за явной неэффективности.
6. Ноотропил, Пирацетам, Фезам, Аминалон, Фенибут, Пантогам, Пикамилон, Инстенон, Милдронат, Циннаризин, Мексидол - плацебо-препараты.
7. Вобензим. Производители уверяют, что он исцеляет, продляет жизнь и молодость. Не стоит верить в сказку о чудодейственном препарате, который не тестировался в экспериментальных исследованиях только потому, что это дорого. Фармкомпании вкладывают сотни миллионов долларов в испытания препарата, даже если есть небольшая надежда, что удастся доказать его эффективность. Остаётся только догадываться, почему эти исследования в отношении вобензима не сделаны до сих пор. Зато большие средства вкладываются в его рекламу.
8. Глицин (аминокислота)Тенатен, Энерион, препараты зверобоя, Гриппол, Полиоксидоний- препараты с недоказанной эффективностью.
9. Эреспал - препарат не доказавший свою эффективность при ОРВИ. Эреспал в сиропе противопоказан пациентам с бронхиальной астмой и аллергией. Из-за содержащихся в нем красителей и медового ароматизатора сам по себе может спровоцировать бронхоспазм.4710 ноя 2013 в 8:12
Что с арбидолом не знаю, у нас в коллективе кто-то принес весть, что полиоксидоний выдают врачам, работающим с коронавирусом, для профилактики (погуглила, это правда), все побежали скупать его)) Правда им бесплатно дают, а нам никаких привелегий, работаю в Магните, нам только скидку для сотрудников на продукты до 10% подняли. Тоже купила, хотя раньше слышала о нем и видела рекламу, но не особо обращала внимания. Начала курс, посмотрим) Все равно как-то спокойнее, ибо мы в зоне повышенного риска, народ правила не соблюдает, как ни крути, хоть и указы уже есть носить маски и перчатки в магазинах, всем по барабану.
Почитайте о свежих исследованиях полиоксидония против коронавируса. И ареале его нынешнего распространения в других государствах. Я всегда в него верила, особенно после первого раза, когда удалось с ним вылечить ОРВИ за 4 дня, хотя тоже часто обзывают фуфломицином. Он реально работает, чего не скажу об арбидоле, который, конечно, облажался с короной)
Спорить можно долго. Все когда-то жрали ингавирин, кагоцел, арбидол и тому подобное, потому что когда реально плохо, пофиг уже что на пикабу пишут, хочется поскорее прийти в себя. Я лично полиоксидоний сейчас применяю, быстро помогает. Тем более бегает коронавирус…а полиоксидоний уже клинически испытали от этой фигни.. как-то спокойнее…Мед и малинка тут вряд ли помогут.
Интересно, полиоксидоний будет? Советую сначала, если что на их сайт заглянуть. Он сейчас ряд испытаний успешно прошел и на данный миомент проходит испытания как препарат именно против коронавируса. Причем как для лечения, так и для профилактики. Мне его терапевт посоветовала для профилактики ковида пропить 10 дней. В эффективность приходится верить, так как других вариантов нет, а подцепить этот ковид – так себе перспектива.
ОРВИ у детей. Лечить или все-таки "пройдет само"? Мнение педиатра
ОРВИ - самая распространённая причина обращения к доктору в детской практике. Само по себе понятие "ОРВИ" включает в себя несколько разных вирусных инфекций (собирательное понятие). Например, вирус гриппа относится к ОРВИ, вирус парагриппа, аденовирус, РС-вирус и т.д.
По моим наблюдением, чем чаще встречается, и чем легче переносится заболевание, тем больше мифов/мракобесия и споров возникает как среди пациентов, так и среди врачей.
Так какие же рекомендации я даю родителям (сам лечусь также):
Что делать НУЖНО:
1. увлажнять воздух (использовать увлажнитель) и чаще проветривать! Температура воздуха дома должна быть 19-22 градуса, а влажность 50-60%.
* когда слизистые оболочки (от слова слизь - должна быть «мокрой») полости носа и рта пересыхают, то ослабевают местные защитные механизмы, усиливается повреждение и замедляется заживление. Так мы лечим нос (насморк) и «красное горло».
2. Пить больше жидкости. Лучше воду, но можно и морсы/компоты, если нет аллергии.
* при болезни усиливается обмен веществ (организм «тратит», а не «копит»), усиливается потоотделение - это приводит к обезвоживанию (жидкой части крови становится меньше).
* Плохое самочувствие связано с наличием токсинов в крови, негативный эффект которых усиливается от обезвоживания (сравните - три ложки сахара на стакан воды, или на три литра… так и одинаковое количество токсинов «сильнее» при дефиците жидкости).
* Токсины выводятся с мочой через почки. И все знают: чтобы больше пописить, нужно больше попить.
3. Промывать нос солевым раствором.
* Промываем тогда, когда есть заложенность, а не фиксировано 3 раза в день.
* Хорошо промыть - это не 1-2 раза забрызгать, а иногда 5-7 раз (в зависимости от количества и вязкости соплей). То есть брызгаем-сморкаемся столько раз, сколько необходимо для максимального очищения полости носа.
* Можно использовать готовы солевые растворы/морскую воду/физиологический раствор. А можно на 200-250 мл воды развести одну чайную ложку соли - вот Вам и лекарство за 500 рублей! А в качестве «доставки» в нос использовать шприц без иглы (или, может, что-то придумаете сами). Главное, избегать резкой струи.
4. Следить за гигиеной!
* Если ребенок заболел, то это не повод оставлять его вариться в собственном поту. Особенно это касается подростков.
* Как температура спала, то быстро принимаем душ 2-3 минуты, и хорошенько насухо вытираем ребенка.
5. Сбиваем температуру (подробнее об этом читайте в этой статье, и в этой статье)
6. Следим за красными флагами! (Об этом читайте в статье про красные флаги)
7. Обращаемся к врачу не раньше 3 дня болезни (при отсутствии красных флагов).
* Для некоторых этот пункт окажется шок-контентом, но раньше 3 дня болезни доктор ничего нового не расскажет.
* Одна из главных задач при ОРВИ - не пропустить развитие осложнений/присоединения бактериальной инфекции (в этом случае врач назначит антибиотик).
* Первые три дня картина простудных заболеваний почти никогда не отличается, и тактика - ждать.
* Пневмонию, которую все боятся (не без оснований!), почти всегда раньше 3 дня болезни поставить НЕВОЗМОЖНО - ухом не услышать, на рентгене/в анализах не увидеть. Все изменения начинаются не раньше 3 дня болезни.
* А что если сейчас уже что-то серьезно, все равно ждать 3 дня?! Отвечаю: все серьезное, когда нужен врач здесь и сейчас/в течение суток - это красные флаги! * Если нужен больничный, то ничего не поделаешь - обращаемся в первый день. Задним числом больничный не открывается.
Что делать МОЖНО:
* Как только общее самочувствие ребенка приходит в норму, а температура не выше 37.5-38, то прогулки во дворе без беготни и ныряния в снег очень полезны, так как на улице воздух свежее, холоднее и более влажный (то, что нам и нужно). Но не нужно тащить ребенка в торговый центр или на другой конец города.
2. Использовать сосудосуживающие капли в нос
* Желательно обойтись без них, но бывают случаи, когда никакое промывание не помогает, нос совершенно не дышит, что спать невозможно… Использовать не дольше 5 дней, можно 3 раза в день, но главное - перед сном.
А теперь чего делать НЕ НУЖНО:
1. Самостоятельно давать лекарства от кашля
* Из всех моих пациентов с кашлем, реально кому нужны лекарства для кашля - это лишь 1 из 10 ребёнок (чаще всего связано с приступом бронхиальной астмы или обструктивным бронхитом)
* Лекарства «от кашля», которые назначены без показаний не лечат, а даже вредят! Особенно амброксол/лазолван/бромгексин/Амбробене/АЦЦ, эффект которых заключается в усилении кашля, и увеличения количества мокроты (эти лекарства нужны при ВЯЗКОЙ и густой мокроте, что бывает довольно редко).
2. Использовать что-либо от температуры, кроме ибупрофена и парацетамола
3. Капать в нос что-либо, кроме солевого раствора, или сосудосуживающих, или ,иногда, гормонов (назонекс/дезринит - только по рекомендации врача!)
* всякие полидексы, изофры, протарголы, синупреты и т.д. не эффективны. Выздоровление не ускоряют.
4. Принимать гомеопатию/противовирусные
* Единственным исключением может быть осельтамивир, но только с 1-2 дня болезни и только при вирусе гриппа.
* Различные «фероны», кагоцелы, оциллококцинумы, арбидолы и тому подобные препараты абсолютно не эффективны, но по кошельку могут ударить знатно!
5. Сдавать анализы без необходимости. При ОРВИ чаще всего до 3 дня анализы не нужно сдавать. (Как понять, когда нужно сдать анализы, писал в этой статье).
6. Брызгать в горло всевозможные спреи (хлоргексидин, мирамистин, фурациллин, гексорал и тд). * От того, что Вы просто побрызгаете на "красное горло", розовее оно от этого не станет, и на выздоровление никакого влияния нет.
* Полоскания нужны, если, например, вся миндалина в гною - пока механически не вычистить их, то плохое самочувствие будет продолжаться дольше. И то, нужно именно полоскать, а не просто брызгать.* Детям с 6 лет можно использовать пастилки (таблетки, которые рассасываются). Но их эффект заключается лишь в увеличении выделения слюны, которая дополнительно смачивает/увлажняет горло.* Вместо спреев мы часто и по чуть-чуть пьем водичку.
Будь я на месте пациента, который постоянно видит рекламу этих препаратов, когда даже врачи их рекомендуют - я бы растерялся.
Я считаю, что лечение «простуды» не должно стоить больше 200 рублей…
По поводу пунктов «не нужно» под номерами «3» и «4» кто-нибудь точно напишет «а нам помогло!». Отвечаю сразу: И без этих препаратов был бы такой же исход! Вот ни на час бы быстрее не поправились. Это все очень перспективный фарм-бизнес. Пациенту с ОРВИ невозможно навредить пустышкой, и они все быстро выздоравливают… Никто ведь не придумывает гомеопатию и противовирусные на пневмонию или пиелонефрит… потому что есть вероятность осложнений. И вот пациент попил кагоцел на пневмонию, и все равно попал в больницу (не выгодно как-то звучит). Поэтому все эти неэффективные лекарства создаются лишь против тех болезней, которые никакого лечения не требуют и проходят сами по себе…
Я есть в ВК и ТГ:
Красные флаги при ОРВИ у детей. На сколько срочно нужен врач?Это должны знать все родители!
С Вами врач-педиатр и врач скорой медицинской помощи!
В продолжение моей статьи сейчас разберем понятие "красные флаги" при ОРВИ.
*При разных заболеваниях своих красные флаги!*
Красный флаг - это такое проявление болезни (симптом), на которое необходимо обратить особое внимание. При наличии таких симптомов мы предполагаем наличие серьезной угрозы здоровью или даже жизни человека!
При обнаружении красных флагов у ребенка необходим СРОЧНЫЙ ОСМОТР ВРАЧА.
Но обращаю внимание, что понятие "срочный осмотр" - это от 30 минут и до 24 часов. То есть бывают ситуации, когда есть угроза жизни здесь и сейчас - необходим вызов бригады скорой помощи (более "срочные" красные флаги"). А бывает, что состояние ребенка как-то настораживает, но здесь и сейчас с ребенком ничего не произойдет, и можно подождать прихода педиатра на дом (менее "срочные" красные флаги).
*Если Вы не понимаете, что с ребенком, и не можете трезво оценить, нужен врач прямо сейчас или через сутки - то настоятельно рекомендую вызвать скорую прямо сейчас. Со здоровьем ребенка лучше перебдеть, чем недобдеть! Никто за это "не наругает", это абсолютно нормально - Вы заботитесь и переживаете за здоровье своего ребенка!
Итак, начнем с самых срочных красных флагов при ОРВИ:
* Трясущийся подбородок, когда ребенку холодно - не считается.
- температура тела выше 40 И НЕТ ЭФФЕКТА ОТ ЖАРОПОНИЖАЮЩИХ;
* За час-полтора снижение хотя бы на 0.5-.0.7 градусов.
- нарушение сознания;
* Когда прям неадекватное поведение или потеря сознания
- нарушение координации движений;
- резкая боль в животе;
* Но не от того, что ребенок просто хочет в туалет, и сходив по-большому ему становится легче.
- выраженная головная боль, которая не проходит после приема ибупрофена/парацетамола;
- ребенок перестал пить;
* Вообще перестал, просто не влить - и не потому, что просто вредничает. Сам ребенок может не подходить к воде или не просить - Ваша задача обеспечить беспрепятственное и удобное обильное питье маленькими глотками.
- сильная одышка/затруднение дыхания;
* "Сильная" одышка - это когда реально в организме не хватка кислорода, при которой ребенок не сможет на что либо отвлечься: он не будет смотреть мультики, просить вкусняшку, улыбаться, бегать. Если что-то не так с дыханием, но ребенок спокойный и активный - это не экстренная ситуация.
- сыпь - обильная и быстро распространяющаяся, которая не совсем похожа на аллергическую;
*Особое внимание - геморрагическая сыпь! Это когда происходит микроКровоизлияние в кожу. Как это проверить? Приложите два больших пальца по краям - слева и справа от элемента на коже - и хорошенько растяните в разные стороны. Если элемент сыпи побледнел (исчез) - это не геморрагическая сыпь. А если элемент остался не измененный - то срочно вызываем скорую помощь.
- Кровотечение, с которым Вы сами не можете справиться.
* В общем и целом кровотечения из любых мест - это красный флаг. При ОРВИ (особенно при вирусе гриппа) иногда бывают носовые кровотечения.
А теперь поговорим о симптомах (красных флагах), при которых можно подождать педиатра (осмотр обязательно нужен в ближайшие 24 часа):
- Любое ухудшение состояния в течение двух дней подряд;
* Сегодня хуже чем вчера. Завтра еще хуже - вызываем педиатра.
- появление новых симптомов;
* К примеру, вчера болело горло и была температура, а сегодня еще и ухо заболело (некоторые педиатры могут сами смотреть уши и назначать лечение. Если же Вам с этим не так повезло, то сейчас дайте нурофен, а завтра идите к ЛОР-врачу).
- Температура выше 38 на 3-4 день болезни
* В таком случае необходимо решать вопрос о коррекции лечения или назначения обследования. Также, пресловутая пневмония "проявляется" не раньше 3-го дня болезни (до этого ее нельзя услышать при осмотре/увидеть на рентгене).
- Повторный подъем температуры после нескольких дней нормализации;
* Бывает, что дня 3-4 температура под 38 есть, потом 2-3 дня полностью все нормализуется, уже готовы выйти в сад/школу, и тут на тебе - снова температура под 38 и выше...
- Нарушение дыхания/усиление кашля/появление каких-то непонятных дыхательных шумов
* Имеется ввиду все то, что не подходит под предыдущую категорию красных флагов, когда необходимо вызывать скорую.
Ребенок как-то не так дышит, но при этом спокойный, улыбается, бегает, смотрит мультики, просит вкусняшку - а значит экстренности никакой нет.
Вы можете спросить, мол "а что такого, если я на "несрочный" красный флаг вызову скорую, чтобы "просто послушаться".
Отвечаю: Бывает такое, что если к Вам приехала скорая помощь, то педиатр в этот день уже не придет (наблюдаю такую практику у пациентов с ДМС). А значит НУЖНЫЙ врач, который может назначить анализы/лечение/открыть больничный придет позже! Плюс Вы отвлекаете работников скорой от реально важных вызовов. В моей частной скорой я единственный педиатр в смене, и не раз бывало, что я еду на сопли и температуру 37.2, а коллега-фельдшер, который не совсем хорошо разбирается в детских болезнях, едет на сложную детскую сыпь или на другие случаи, где нужен специалист-педиатр.
Вроде бы все основные красные флаги для обоих случаев (вызов педиатра в течение 24 часов или вызов скорой здесь и сейчас) я перечислил. Можете добавлять/интересоваться в комментах своими вариантами красных флагов при ОРВИ у детей.
Конспирология Осени
Вакцинация от гриппа
Случилось мне на работе организовывать вакцинацию от гриппа. Я, как ответственный работник, перерыв кучу литературы и , следуя, советам врачей ищу самую хорошую вакцину из отечественных, тк импортных вообще нет. Остановились на Ультриксе, ибо хотя бы он соответствует стандартам ВОЗ. И тут на стадии подписания договора с мед организацией о вакцинации, ген директор звонит своей родственнице-фельдшеру СМП, мол, мы тут УЛЬТРИКСОМ,собрались прививаться, какое твое мнение -а она " вся страна СОВИГРИППОМ прививается, и вы тож давайте её колите, чтоб иммунитет был у всех одинаковый ". Так закончилась история прививочной кампании на одном из предприятий. Ибо я перестала верить в медицину, а ген директор в меня!
Иммунитета пост. Как не заболеть осенью и зимой
Как выжить в осенне-зимний период, не заболеть, не оставить все деньги перед полкой с витаминами в аптеке и (не)повысить иммунитет.
Дисклеймер: спасибо, что на меня подписалось человек в четыре раза больше, чем было, когда я писала только про медицинские штуки :D Я понимаю, что вы все, наверное, ждёте какого-то продолжения истории с пикасвадьбой, но посты будут про то же, про что они тут были раньше. Под моей фоткой многие спрашивали, что это за пижама — может запилить пост про дежурства в ковидной реанимации? Доходчиво объясню, почему нужно, вашу ж налево, носить маски.
Огромное спасибо всем за комплименты. Вы все такие хорошие! Мне никогда столько приятного не говорили, да ещё и такой непарадной фотографии.
#1.Осенью и зимой все болеют, потому что падает иммунитет
Сезонные скачки заболеваемости гриппом обусловлены целым комплексом причин, а не массово «снижающимся иммунитетом», поэтому нет необходимости специально «повышать» его и поддерживать. Всеобщие осенне-зимние сморкания вызваны групповыми сеансами обмена патогенными агентами в общественном транспорте и низкой циркуляцией воздуха в помещениях, потому что проветривать — дует и вообще холодно. Слизистая носа сначала пересушивается радиаторами отопления, а потом всё, что в ней было, намертво замерзает на улице, что не даёт ей реализовать защитную функцию. Осенний авитаминоз — фарм-маркетинговая уловка. It's a Trap.
Василий Власов
#2. Иммунитет нужно укреплять и принимать витамины весь год, но особенно — зимой
Витамины в качестве лекарственных средств помогают только при состояниях, вызванных с реально существующими авитаминозами — цинге, куриной слепоте, бери-бери. В остальных случаях в них просто нет необходимости. Если ваш рацион состоит из чего-то помимо двести тридцати одной водочной калории, если вы взрослый человек без инвалидности, не беременны, не живете в условиях полярной ночи, не страдаете от скудного и однообразного питания, то и авитаминоза у вас нет, и коррекция витаминной недостаточности вам не требуется.
Если коррекция выраженного авитаминоза будет необходима, доктор скажет вам об этом после анализов (а не вы ему).
#3. Нужно употреблять больше овощей и фруктов, чем больше натуральных витаминов — тем меньше шансов заболеть
Благодаря грандиозному улучшению среднего уровня жизни за последние сто лет и массовой миграции населения в города, рацион летом и зимой отличается только количеством шашлыков и салата из огурцов с помидорами. Так ли уж мы много едим фруктов и овощей летом, чтобы испытывать их жёсткий дефицит зимой?
Нужно рационально питаться весь год, а не как оголтелые поглощать «натуральное и витаминизированное» , чтобы поддержать и повысить непонятно что.
#4. Особенно полезны для иммунитета осенью чеснок, малиновое варенье и чай с лимоном и мёдом
Как и многое в народной медицине, подобные выводы имеют под собой подобие здравых гипотез, но никакой доказательной базы. Иммунитет — это не бицепс, его нельзя просто взять и накачать. Оставьте варенье для чаепития, а чеснок — для салата. Народные средства — это скорее психологическая поддержка в сезон гриппа.
Известный двумя нобелевскими премиями пенсионер Лайнус Полинг в 70-х пытался лечить витамином C вообще всё от простуды до рака. Это быстренько опровергли, но что такое исследования каким-то двойным да ещё и слепым методом по сравнению с тем, что авторитетный учёный пообещал людям дешёвое и доступное плацебо?
Не обманывайте себя и в том, что в лимоне, неделю пролежавшем в холодильнике, остались какие-то витамины. Даже в висящем на ветке цитрусовом витамина С меньше, чем в шиповнике, например.
Чеснок вообще не включён в перечень лекарственных растений ГФ XIV РФ. Зато пахнет специфически — если не спасёт от простуды, точно поможет от вампиров.
#5. Если не витамины, то нужно принимать хотя бы противовирусные, иммуномодуляторы или интерфероны
Тем, что среднестатистический организм может заполучить в домашнюю аптечку, не получится укрепить неспецифический иммунитет — это такой абстрактный защитник здоровья от всего и сразу.
Специфический иммунитет (от конкретного вируса гриппа, например) может появиться двумя путями:
1) долгим и неприятным (при личной встрече пациента с патогенным агентом)
2) быстрым и лёгким (прививки).
Иммуномодуляторы и иммуностимуляторы — это такие звери, которые стимулируют только рост доходов фармкомпаний. Единственная возможность заставить иммунные процессы зашевелиться — это закинуть в организм пациента возбудитель заболевания.
Царь и бог профилактики и победы над российским гриппом и простудой — арбидол, который до 2010 года успел побывать иммуностимулятором , а потом переобулся в противирусные — убедительной доказательной базой не обладает. Хотя в 2013 году, после 10-летних усилий производителя, ВОЗ все-таки включила арбидол в свой классификатор лекарственных средств, в ее рекомендациях по лечению гриппа он отсутствует и сегодня, а FDA вообще не считает его лекарством. Международным обществом по гриппу и другим ОРВИ (isirv-AVG) он упомянут, с указанием на то, что его клиническую эффективность ещё нужно обсудить. Зато у него мощная господдержка от Минздравсоцразвития и рекомендации главного санитарного врача РФ Геннадия Онищенко. Последний, правда, недавно переобулся, и уверяет, что препарат используется не как лечебный, а как профилактический.
Kim at al., 2015, Background, Description of intervention, p. 5
Татьяна Голикова, в лице главы Минздравсоцразвития, лишила Росздравнадзор функций контроля за качеством лекарств, а директором департамента, который вместо него рулит вопросами по допуску лекарств на рынок, приставила родственника. Совпадение? Не думаю. Эти грязные домыслы, впрочем, являются исключительно мнением автора этого материала, поэтому деятельность Минздравсоцразвития мы оставляем суд читателя.
Решив вспомнить минуту славы Арбидола на волне свиного гриппа в 2006, «Отисифарм» сделала финт ушами и стала позиционировать свои пилюли как средство от коронавируса. Лавочку, впрочем, быстро свернули.
Интерфероны — это сигнальные белки, которые клетки шлют друг другу, как письма.
Интерфероны отвечают за неспецифический иммунитет (это тот, который от всего и сразу). Нарушение производства интерферонов делает организм менее устойчивым к инфекциям. У Кокрейна по запросу «interferon» можно найти с десяток статей по применению интерферонов в терапии гепатита С, D, рассеянного склероза и опухолей.
Интерфероновые лекарства, действительно необходимые пациентам с тяжёлыми патологиями, содержат десятки и сотни микрограммов действующего вещества и назначаются в комбинации с противовирусными. Использовать эти лекарственные средства, всерьёз вмешивающиеся в саморегуляцию процессов иммунитета в здоровом организме, пациенту, который просто боится простуды — это палить из пушки по воробьям. Так можно и зажмуриться. Их назначение оправдано только в том случае, если польза от их применения превышает возможный риск.
Пилюли-фероны, которых в кулёк насыплют в любой аптеке с полки «поддержи своё здоровье», содержат допустимые микродозы, толку от которых, правда, никакого. Их себестоимость складывается из образующего таблетку мела и стоимости маркетинговой компании. Белки, которыми по сути являются интерфероны, не могут пройти через ЖКТ целыми, не развалившись на составные аминокислоты. Вишенка на торте — это увеличивать стоимость жидкого отделяемого из носа посредством закапывания в сопли рекомбинантного человеческого интерферона. Альфарона и лаферебион, например, показаны в инъекциях внутрь пациента при острых гепатитах. Назальные спреи же коммерчески выгодны для производителя, но абсолютно бесполезны для гриппофобов. Choose carefully!
Другой вид пилюль, тесно связанный с белками — это индукторы (стимуляторы выработки) интерферонов в лице Кагоцела, который входит в «Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов» РФ. То, что все статьи и исследования препарата, публикуются в российских журналах с низким импакт-фактором (читай: не принимаются в уважаемые крупные издания за рубежом), не позволяет препарату выйти на рынок за пределами СНГ. Это, конечно, не причина, а следствие — чтобы печататься в таких журнал, нужно придерживаться международных стандартов и методологии исследования, а не ссылаться на самих себя в русскоязычных публикациях. Золотой стандарт исследований — двойное слепое плацебо-контролируемое исследование с чётко прописанной информацией о выборке. Информации о том, проводятся ли серьёзные исследования Кагоцела, нет, что ставит его ниже тёплого молока с мёдом. Молоко хотя бы вкусное.
Не существует лекарства, которое защитит от простуды на год и даже на месяц.
#6. Ну так как тогда не заболеть осенью?
Болеть несколько раз в год — это нормально. Вирусные инфекции часто изменчивы, поэтому мы продолжаем болеть ОРВИ. Нельзя наесться разноцветных пилюль и больше никогда не мотать сопли на кулак. Даже как-то повысить свою сопротивляемость нельзя, пусть и очень хочется принять витаминов и ходить с чувством выполненного долга перед своим здоровьем.
Чтобы исключить факторы риска большинства заболеваний, ничего нового делать не надо: соблюдайте режим сна и отдыха, привыкайте к регулярной физической активности, питайтесь рационально. Всё это нужно делать 365 дней в году.
Беда в том, что регулярно заниматься спортом и не залипать в телефон до полвторого ночи нужно каждый день в течении всей жизни, и это тоже не повысит иммунитет, хоть и поможет сразу почти от всего. Закинуться лимоном или чудодейственной натуральной таблеткой и думать, что теперь-то защита организма возраста в разы, конечно, намного проще.
Наши переводы и статьи на пикабу и VK | Telegram | Яндекс.Дзен | medicalrave@gmail.com
Картинки будут в инстаграмме
Удивительная причина плохого самочувствия во время болезни
Сначала у вас начинает свербить в горле, после чего наступает кашель. У вас начинают болеть все мышцы, появляется раздражительность и пропадает аппетит. Дело ясное: вы заболели гриппом.
Логично предположить, что весь этот удручающий набор симптомов — результат инфекции, блуждающей у вас по телу. Но так ли это? Почему на самом деле вы чувствуете себя больным? Что, если сам организм — причина этого агрессивного наступления?
Вы заболеваете, когда патоген гриппозного вируса проникает в ваш организм, заражая и убивая клетки. Но у этого незваного вторжения есть и другой эффект: он призывает вашу иммунную систему прийти вам на помощь. Узнав о заразе, ваш организм тут же встаёт на вашу защиту.
Клетки, называемые макрофагами, бросаются в бой первыми, они отыскивают и разрушают вирусы и заражённые клетки. Потом макрофаги выпускают белковые молекулы — цитокины, чьей задачей является мобилизация большего числа противовирусных клеток из вашей иммунной системы. Если их совместных усилий достаточно, инфекция будет уничтожена ещё до того, как вы её заметите. Но обычно это лишь подготовка организма к настоящим действиям.
В некоторых случаях вирусы распространяются дальше, проникая в кровь и жизненно важные органы. Во избежание этой довольно опасной участи вашей иммунной системе придётся применить более мощную атаку, управляя своими действиями посредством мозга. Вот откуда берутся неприятные симптомы, начиная с повышения температуры, дискомфорта, болей и бессонницы. Так почему же мы себя плохо чувствуем?
Когда иммунная система подвергается нападению, она выделяет больше цитокинов, вызывая при этом двойную реакцию. Во-первых, блуждающий нерв, проходящий по телу к мозгу, быстро посылает информацию в ствол мозга, передавая её поблизости от важного участка болеощущения. Во-вторых, цитокины перемещаются по телу к гипоталамусу — части мозга, ответственной за поддержание температуры, ощущение жажды, голода, сонливости и прочего.
Как только сообщение получено, гипоталамус выделяет ещё одну молекулу, называемую простагландин Е2 и готовую к настоящей войне. Гипоталамус посылает сигналы мышцам к сокращению и вызывает повышение температуры тела. Из-за него же вас клонит ко сну, вы теряете аппетит и желание пить. Только для чего нам нужны все эти неприятные симптомы?
Хотя полной уверенности тут нет, некоторые полагают, что эти симптомы способствуют выздоровлению. Повышение температуры может замедлять бактерии, тем самым помогая иммунной системе разрушать патогены. Сон направляет вашу энергию на борьбу с инфекцией. Когда вы перестаёте есть, ваша печень способна впитать больше железа из крови, а так как железо необходимо для выживания бактерий, они просто гибнут от его нехватки. Отсутствие жажды влечёт за собой лёгкое обезвоживание, уменьшая передачу инфекции посредством чихания, кашля, рвоты или поноса. Однако надо заметить, что если вы пьёте недостаточно воды, обезвоживание может стать опасным.
Даже физические боли, делая вас более чувствительным, служат для привлечения внимания к незаживающим воспалённым порезам, которые могут быть причиной вашего состояния. Помимо физических симптомов, болезнь может вызывать раздражение, тоску и дезориентацию. Это оттого, что цитокины и простагландин могут проникнуть в более высокие участки вашего мозга, нарушая деятельность нейромедиаторов, например, глутамата, эндорфинов, серотонина и дофамина. Поражаются такие зоны, как лимбическая система, регулирующая эмоции, и кора головного мозга, участвующая в логическом мышлении.
Так что иммунная реакция самогó организма является причиной дискомфорта, сопровождающего протекание любой болезни.
К сожалению, этот механизм не совершенен. Из-за этого миллионы людей в мире страдают от аутоиммунных реакций, когда иммунная система вдруг оборачивается против нормальных процессов в организме, который нападает на самого себя.
Но для большей части человечества миллионы лет эволюции наладили иммунную систему так, чтобы она работала на нас, а не против нас. Противно иметь дело с симптомами болезней, но, вместе взятые, они продолжают давно начавшийся процесс, который нацелен на защиту наших тел от внешнего мира на все грядущие времена.
Перевела: Юлия Каллистратова. Отредактировала: Анна Котова.
Болезнь как отдых :)
Вообщем как то получилось что последние 3 года я не был в отпуске ,не ездил никуда ,работаю с одним выходным. В который нужно много всего успеть так как есть маленький ребенок.Так сложись обстоятельства ,и вот сегодня я заболел;)Я просто ничего не делаю весь день ,лежу пью вкусный чай и лекарства.Температура 38 все тело ломит ,а мне хорошо как на отдыхе ведь делать то совсем ничего не нужно,даже жена которая сейчас за мной ухаживает ,странно смотрит и говорит «вроде болеешь а какой то весёлый» Только сейчас осознал на сколько важен отдых и время отведённое лично себе.Написал все сумбурно и на позитиве ведь я отдыхаю ;))))Не болейте и больше отдыхайте ;)
Будьте здоровы
Группа автора в вк – balisangre
Антибиотики – неразборчивые убийцы
Антибиотики продаются только по рецепту по двум причинам. Во-первых, при неправильном применении патогенные бактерии способны приобрести устойчивость к лекарству, которое должно было их убить. Во-вторых, они уничтожают наши собственные полезные бактерии-симбионты, которые, как уже известно, так или иначе контролируют все физиологические функции и поведенческие реакции человеческого организма. Оказывается, что прием антибиотиков, губительный для микрофлоры человека, непосредственно влияет и на работу его иммунной системы, что подтвердили исследования проверки эффективности вакцинации от гриппа
Знаете ли вы, что только в толстом кишечнике взрослого человека находится около 2 кг микроорганизмов! В человеческом теле живут 100 трлн бактерий (не считая вирусов и грибков), что во много раз больше числа его собственных клеток. Так что каждый из нас представляет собой своего рода суперорганизм, и управление его иммунными, гормональными и нервными функциями происходит, в том числе, и с помощью химических сигналов, посылаемых микробиомом.
Важнейшую роль в поддержании слаженного функционирования этого единого организма играет иммунная система человека. В исследованиях на животных получено много данных, подтверждающих ведущую роль микробиома в формировании иммунитета, однако подобные исследования на людях достаточно редки.
Недавно группа американских исследователей решила проверить, как прием антибиотиков, способных убить кишечную микрофлору, влияет на иммунный ответ человека на сезонную вакцинацию против гриппа.
Для этого взрослым здоровым добровольцам перед прививкой проводили пятидневный курс антибиотиков широкого спектра действия, что вызвало у них резкое падение численности и разнообразия кишечных бактерий. Известно, что подобные изменения микробиома естественным образом происходят у людей с возрастом. При этом пожилые люди в целом имеют более слабую иммунную систему, чем молодые, а вакцинация от гриппа вызывает у них рост уровня маркеров воспалительных процессов и изменение метаболизма желчных кислот, в регуляции которого участвует микробиом.
Оказалось, что после приема антибиотиков у здоровых молодых людей после вакцинации развились аналогичные явления. Что касается специфического эффекта прививки, то у этих людей не сформировался иммунитет по крайней мере против одного из трех вирусов гриппа, от которых должна была защитить сезонная вакцина.
Из результатов этого исследования следует, что прием антибиотиков, вызывающий долговременные стойкие нарушения кишечной микрофлоры, изменяет реакции иммунной системы на чужеродные антигены и снижает не просто эффект вакцинации, но и, по сути, общую устойчивость организма против инфекционных агентов, включая вирусы.
Что касается бактериальных инфекций, то следствием широкого и бесконтрольного использования антибиотиков наряду с возможностью горизонтального переноса генов между бактериями стало стремительное распространение среди них лекарственной устойчивости. За первое десятилетие XXI в. потребление антибиотиков в мире выросло на треть, при этом основной рост пришелся на Бразилию, Индию, Китай, Южную Африку и Россию. В частности, в нашей стране половина пациентов покупают антибиотики без рецептов и принимают их без назначения врача, а более 70% хронических больных принимают одни и те же антибактериальные препараты вне зависимости от тяжести своего состояния.
В результате уже сейчас из-за лекарственной устойчивости бактерий в мире ежегодно гибнет около 700 тыс. человек, а если ситуация с применением антибиотиков не изменится, то к 2050 г. это число достигнет 10 млн, что превысит смертность от онкологических заболеваний. По словам врача-педиатра, профессора К. Таточенко (НМИЦЗД Минздрава России), «самостоятельное применение антибиотиков обычно неэффективно и вредно. Следует помнить, что они не действуют на вирусы и не сбивают температуру. Необоснованное применение антибиотиков ‒ основная причина их неэффективности из-за роста устойчивости возбудителей, а у детей, особенно грудного и раннего возраста, оно способствует ожирению, повышает риск развития бронхиальной астмы и воспалительных заболеваний кишечника».
«Тихо! Привет, малыш! Хочешь стать Супербактерией. Вставь эту штуку в свой геном… И даже пенициллин не сможет навредить тебе!»
Сложность нынешней ситуации еще и в том, что потеря эффективности современных антибиотиков происходит на фоне снижения вывода на рынок новых антибактериальных препаратов. Так, за последние восемь лет появилось всего лишь 16 новых соединений из различных классов антибиотиков, при этом в нашей стране большинство их не было зарегистрировано.
Повысить осведомленность общества относительно проблемы устойчивости инфекций к антибиотикам и призвать широкую общественность, работников здравоохранения и лиц, принимающих политические решения, к принятию мер, ограничивающих ее дальнейшее распространение, призвана Всемирная неделя правильного использования антибиотиков, которая в этом году проводится с 18 по 24 ноября 2019 г.
К сожалению, далеко не все знают, что помимо антибиотиков во врачебном арсенале имеется и другое оружие против бактерий, созданное самой природой, – бактериофаги. Эти мельчайшие вирусы способны прицельно поражать опасные бактерии, и при этом абсолютно безопасны как для самого человека, так и его дружественного микробиома. Помимо медицины бактериофаги можно применять как средства дезинфекции в различных областях сельского хозяйства, ветеринарии и пищевой промышленности – везде, где необходимо предотвратить размножение бактерий и защитить от них живые и органические объекты.
В публикации частично использованы материалы пресс-релиза международной научно-исследовательской фармацевтической компании GSK
Про лекарства, фуфломицины и гомеопатию.
У меня заболел пациент/клиент.. вобщем мой малыш, как я их называю.
Грю - чем лечишься? Отвечает - Эргоферон.
Гуглю, читаю и понимаю - пора делать лекцию про лекарства и болезни, ой как пора.
А пока задористо про гомеопатию текстами преимущественно Лурка и немного себя.
Основателем гомеопатии является Христиан Фридрих Самуэль Ганеман. Обучившись в Лейпцигском университете и в 1779 году получив степень доктора медицины, он слегка разочаровался в официальной науке, что было вполне оправдано, ибо медицина на тот момент состояла из различных ересей, не имеющих ни разумного, ни формального объяснения, больше чем на половину, и на этой почве не сумел придумать ничего более умного, кроме как изобрести свою собственную медицинскую науку с блэкджеком и шлюхами. После чего начал проводить подрывную деятельность по воздействию лекарственных препаратов на организм здорового человека. И вот что удивительно: оказалось, что если здоровый человек начнёт лошадиными дозами жрать медикаменты, у него таки действительно что-нибудь заболит. Вдоволь наевшись хинина сам проффесор словил нехилую непереносимость оного со всеми вытекающими симптомами, очень похожими на болезнь, из чего вынес идею о том, что лекарственные вещества вызывают в организме такие же явления, как и болезни, против которых эти лекарства действуют специфически, и что малые дозы медикаментов действуют иначе, а иногда и значительно сильнее, чем большие. На основании данного заключения он быстренько сколотил «закон подобия» в действии лекарств и болезненных агентов и создал целое учение о «гомеопатическом» действии лекарств, которое впоследствии назвал «Рациональной медициной». Чертов гений!
Что мы получили в итоге - препараты которые содержат действущее вещество вызывающее симптомы болезни но в значительном разведении. Ни о каких исследованиях, доказательствах или какой то другой связи между веществом, обменом веществ и болезнью не было, нет и не будет (в отличие от настоящих фармпрепаратов которые проходят клинические испытания)
Посмотрев на состав гомеопатического средства вы обнаружите буквы D или С и цифры после них. Это разведения. Разведения бывают десятичные (обозначаются буквой D с цифрой) и — сотенные (обозначаются буквой C, с цифрой), цифра тому, сколько раз данный препарат прошел разбавление: например, D3 это разведение в 10 раз трижды, но не в 30 раз а в 10х10х10 в 1000 раз, С4 уже 100х100х100х100=100 000 000, т.е. в миллиард раз.
А теперь чуть подробнее и вкуснее ибо разведения — это отдельная статья лулзов для людей хоть немного понимающих в этих ваших арифметиках, физиках и химиях. Самые популярные среди гомеопатов С12. Таким образом С12 — 12 разведений в 100 раз. Звучит вроде и не страшно, правда? Считается оно так: 100×100×100×100×100×100×100×100×100×100×100×100 = 100 в степени 12 = 10 в степени 24. Чисто теоретически такой раствор сделать несложно с помощью последовательных разведений, однако в итоге в последнем стакане с большой вероятностью не будет вообще ничего, кроме этого самого растворителя (воды, как правило). Несложно подсчитать, что при разведении C12 (которое, как мы помним, 10 в степени 24) в одном моле «лекарства», в идеальных условиях, останется 0,6 молекулы исходного вещества, при этом один моль воды — это 18 граммов (или 18 мл), т.е. если вы делаете иньекцию объемом 2мл то получаете 0,06 одной молекулы действущего вещества, иначе говоря с вероятностью 99,99% в вашем растворе НЕТ НИ ОДНОЙ МОЛЕКУЛЫ лекарства.
ПРАКТИКА И ВЫВОДЫ
Тут я лишь приведу несколько примеров с которыми волею судьбы через знакомых я столкнулся последнее время, лулзов ради можете повысчитывать количества действующего вещества в других гомеопатических препаратах.
Препарат лимфомиозот. Врач высшей категории, доктор медицинских наук, назначила одной барышне для лечения отеков. Содержит всякие травки-хуявки. Самое маленькое разведение (т.е. больше всего действющего вещества в препарате) D3. В инструкции по массе это 0,55 мг действущего вещества, в разведении D3 это 0,00055 мг или 0,00000055 грамма, или 550 нанограмм. И это прям дохуя я вам скажу по меркам гомеопатии. Непонятно правда много это или мало как для действующего вещества, оно же действует! Для какого либо понимания и наглядности сравним с синильной кислотой (цианидом), весьма сильным и весьма себе смертельным ядом. Если не усложнять то для человека весом 50 кг летальная доза синильной кислоты составляет при введении через верхнеоральное отверстие примерно 50мг. Сечете? 50 мг синильной кислоты вас убивает, и 50 мг это реально мало, а в препарате вы получаете 0,00055 мг лекарственного вещества (в 1й таблетке аспирина 500мг действующего вещества на секундочку). Справедливости ради стоит отметить что есть пару ядов которые в дозировке 0,00055 мг вас могут убить, но это будет точно не цианид.
Анаферон детский. Мой дружок любит им лечиться когда заболевает гриппом) Противовирусный препарат содержащий антитела, 3мг, вполне себе рабочие молекулы, но в разведении С12, СЗ0 и С50. Разведение С12 выше уже разобрали. Нанограмм это 9 нулей после запятой если переводить из граммов и три если из миллиграммов. Т.е. 3мг это 3000 нанограмм, в разведжении С12 это 0,00000000000000000003 нанограмма действующего вещества. С каким же ядом сравнить для наглядности. Пожалуй с ботулотоксином, ибо это самый сильный органический яд на планете Земля. Сильнее впринципе нет, не известно науке. Летальная доза составляет примерно 100 нг для челвека весом 50 кг. Т.е. действующее вещество должно быть сильнее ботулотоксина не в сотни и не в миллионы раз. Вот в миллиард раз это 9 нулей, а 18 нулей это миллиард миллиардов, а у нас 20 знаков после запятой, т.е. сто миллиардов миллиардов. И это разведение С12. Разведение С50 я пожалуй раскладывать не буду.
И собственно Эргоферон. 6мг в разведении С12, СЗ0 и С50. Я вам так скажу, вероятность в один день выиграть миллион в лотерею по билету который вы не покупали а нашли на улице после того как вы попили чайку в котором одна из молекул воды когда-то покинула тело Гитлера в составе его мочи, гораздо выше чем ваши шансы получить хоть одну молекулу действующего вещества при разведении С30.
Апофеозом всей этой хуиты является Оциллококцинум - экстракт сердца и печени мускусной утки, с индексом C200, то есть до 10 в степени 400. С200 это как? Если вы думаете что это значит что, что когда-то рядом с лекарством на расстоянии не более 1000 км пролетала мускусная утка, то вы даете слишком дохуя шансов. В видимой Вселенной атомов, по современным данным, от 10 в степени 78 до 10 в степени 82. В любом случае это на триста с лишним нулей меньше, чем у 10 в степени 400. Так что та утка из которой сделали лекарство пролетала в соседней Вселенной.
Мне кажется если врач назначает такие препараты с ним нужно прощаться.
Но может я слишком предвзят.
Будьте здоровы, учитесь и слушайте нормальных специалистов.
Очередное открытие, которое неизвестно когда будут применять.
Экспериментальный препарат уничтожает вирус гриппа за сутки
Японские фармацевты объявили о создании препарата против гриппа, способного убить вирус в течение дня. Как сообщает Wall Street Journal, он действует намного быстрее существующих аналогов и требует лишь однократного приема.
Главным средством борьбы против гриппа остается вакцинация. Препаратов, которые лечат уже заболевшего человека, существует немного — дело в том, что сложно воздействовать на вирус, который успел проникнуть внутрь клеток. Японская компания Shionogi решила изменить ситуацию, применив к гриппу опыт, полученный ей при разработке лекарства против ВИЧ.
Обычно препараты против гриппа нацелены на то, чтобы остановить распространение вирусных частиц из уже захваченных клеток. Новое средство воздействует раньше, еще на стадии заражения клеток за счет блокирования металлофермента. Любопытно, что этот фермент оказался сходным у ВИЧ и гриппа.
Исследование показало, что препарат, разработанный компанией Shionogi, убивал вирус гриппа в организме пациента в течение 24 часов. Это намного быстрее, чем у любого из доступных на рынке аналогов. Например, популярному лекарству Tamiflu требуется на это в три раза больше времени. По словам исследователей, быстрое уничтожение вируса снижает риск заразить окружающих. Что касается симптомов болезни, то на их полное устранение Shionogi требуется столько же времени, сколько и Tamiflu. Однако немедленное облегчение от нового препарата наступает быстрее. Кроме того, его достаточно принять один раз, а не пить в течение пяти дней, как Tamiflu.*если учесть, что ВОЗ понизил Тамифлю в списках с основного препарата до вспомогательного*
В настоящее время испытания препарата продолжаются. Впечатляющие результаты первых работ заставили швейцарского фармацевтического гиганта Roche приобрести лицензию на его распространение. Использование лекарства в Японии может быть одобрено уже в марте, однако его появления в США и других странах не следует ожидать ранее следующего года.
Помогают ли интерфероны от гриппа?
Начались холода и поликлиники потихоньку заполняются чихающим и кашляющим контингентом, стоящим под дверью у терапевта. И чем доктору лечить таких больных? В большинстве случаев – не чем, но многие пациенты, насмотревшись рекламы по телевизору, не хуже врача знают, как поправить здоровье.
Мало кто не слышал, про такие чудодейственные средства, как Гриппферон, Виферон, Анаферон и им подобные. Лекарственные формы у препаратов могут быть самые разнообразные, от глазных капель до ректально-вагинальных суппозиториев. Как мне кажется, производители интерферонов, считают, что в человеческом в организме нет щелей или отверстий неприспособленных для их продукции. А нужно ли принимать эти препараты вообще? Как они работают? Приносят ли пользу больному или только фармкомпаниям? Хочу на примере Виферона объяснить на пальцах, почему непарантеральные формы интерферонов – это фуфломицины и просто банальный развод.
Что такое Виферон?
Виферон – лекарственный препарат, который позиционируется, как эффективное средство против многих вирусных заболеваний, в том числе и против гриппа. Входит в группу фармакологических препаратов, называемых цитокинами. Основным действующим компонентом выступает человеческий рекомбинантный интерферон α-2b. Производится в нескольких лекарственных формах (ректальные свечи, гель, мазь). Акцентирую внимание на том, что все формы всасываются через слизистую оболочку.
Производитель – компания 000 «Ферон», основана в 1996 году. К сожалению для ООО «Ферон», их препарат не прошел западных стандартов качества, что не позволяет его реализовывать там как лекарственное средство. Если заглянуть в руководство по ведению больных гриппом, подготовленное ВОЗ в 2009 г, то можно отметить фрагмент, в котором сказано: «До сих не было опубликованных клинических рандомизированных плацебо контролируемых исследований, доказывающих эффективность интраназального введения интерферона в лечении гриппа». Если перефразировать, то можно сказать, что не существует ни практической, ни теоретической базы, которая позволила бы Виферону классифицироваться как лекарственное средство. Ректальное введение интерферонов в тех рекомендациях не рассматривалось, но можно предположить, что результаты будут такими же.
Конечно, производители этого не подтвердят. Они будут ссылаться на данные собственных экспериментов, утверждающие совершенно обратное, но их доказательная база очень сомнительна и вызывает вопросы уже на стадии организации.
Клинические испытания проходили в 6 больницах г. Москвы и в НИИ педиатрии РАМН. Во многих испытаниях лично принимала участие профессор Валентина Малиновская, которая также является совладельцем компании ООО «Ферон».
Не удивительно, что результаты эксперимента показали высокую эффективность Виферона против гриппа и простуды. На этом можно было бы и закончить, но нужно еще рассмотреть этот вопрос с физиологической точки зрения.
Почему Виферон не работает?
Интерферон α-2b обладает очень большой молекулярной массой (примерно 19 килодальтон), что не позволяет ему всасываться через слизистую оболочку. Чтобы усвоить любой крупный белок, попавший в ЖКТ, его необходимо предварительно расщепить, а для этого требуются пищеварительные ферменты. Может производители предполагают, что вместе со свечами нужно вводить еще таблетку Мезима, но в аннотации это не указывается.
Если даже не учитывать тот факт, что в прямой кишке необходимые ферменты не синтезируются, то целесообразность расщепленного интерферона вызывает вопросы, т. к. он полностью теряет свою биологическую активность. Можно с уверенностью утверждать, что ректальные суппозитории «Виферон» никоим образом не могут подавлять вирусную инфекцию. То же самое относится к мазям и гелям наружного применения.
Экспериментально было доказано, что для получения эффекта от применения интерферона необходим беспрерывный четырехчасовой контакт действующего вещества с живой клеткой. Чтобы этого достигнуть суточная доза должна достигать 5 млн. МЕ. При назначении местных препаратов подобного эффекта – не будет. Следует понимать, что интерферон α-2b – это действующая молекула, которая вносит большой вклад в лечении вирусного гепатита. Однако, использовать этот препарат следует лишь в виде инъекций и в больших дозировках.
Danger: "Оциллококцинум" - 3
Вниманию админа! Это не баян. Просьба не путать этот пост с предыдущими моими публикациями с аналогичными названиями, в т.ч. размещенными другими пользователями, со ссылкой на автора.
Danger: "Оциллококцинум" - 3
В центральном регионе России серьезно похолодало. Те, кто еще не успел простудиться, кутаются в теплые одежды, пьют чай с медом и буквально сметают противовирусные средства с аптечных полок.
На днях наткнулся на пост молодой мамы и, как врач, просто не смог пройти мимо.
В очередной раз.
На одном из форумов женщина пишет: " У дочки (11 месяцев) после 5 дней ОРВИ неожиданно вновь поднялась температура. Подруга, у которой самой несколько детей, посоветовала разводить в ложке оциллококцинум и давать ребенку. ". Далее девушки долго и жарко спорят о продолжительности и периодичности приёма "лекарства", обсуждают, как правильно разводить ациллококцинум в ложке, доказывая друг другу, что если что-то напутать и "принимать не так", то "не поможет".
Меня в очередной раз шокировало, что, во-первых, решая вопрос о лечении ребенка, некоторые родители до сих пор склонны обращаться за помощью к родственникам/ подругам/соседям, а не к врачам. А, во-вторых, выбирать вместо проверенных, эффективных лекарственных препаратов, гомеопатические пустышки.
В первых двух частях теперь уже трилогии "Danger: "Оциллококцинум" я максимально доходчиво постарался объяснить, что сахар в дорогой упаковке не может лечить грипп или использоваться для его профилактики. Но предстоящий новый сезон инфекционных заболеваний вынуждает меня вновь вернуться к этой теме.
Начнем с азов: что такое "Оциллококцинум" и из чего его производят?
"Оциллококцинум" - это гомеопатическое средство, а не лекарственный препарат. Основной принцип гомеопатии состоит в том, чтобы последовательно уменьшать концентрацию активного вещества путем многократного разведения.
Активным веществом "Оциллококцинума", по заявлению французской компании "Лаборатория Буарон", является экстракт печени мускусной утки (иногда в литературе встречается термин "барбарийская утка"). Почему печень этой птицы (кстати, в большинстве исследований орнитологов, в которых барбарийская утка упоминается, ставится под сомнение сам факт существования этого вида) может лечить грипп и как именно её клетки или их экстракт действуют на вирус, никто не знает. Вообще никто: ни фармацевты, ни вирусологи, ни клиницисты. Собственно, даже производитель на этот вопрос ответа не даёт.
Следуя приведенному постулату, чтобы приготовить одну таблетку волшебного снадобья, необходимо осуществить 200 разведений в пропорции 1:100 исходного экстракта внутренностей этой уникальной утки.
Дальше- самое забавное! Дело в том, что полученная концентрация активного вещества 10^400, в соответствии с числом Авогадро, исключает наличие в препарате хотя бы одной молекулы действующего вещества- той самой чудо-печени, изъятой у чудо-утки! А что же тогда находится в дорогостоящих капсулах, упакованных в блистер?
Ответ прост- сахар. Кстати, то же самое вы прочтёте и в инструкции к "средству от гриппа N 1". Удивительно, но при столь высоком разведении компания могла бы работать даже не десятилетия, а века, используя на производстве всего лишь несколько чайных ложек того самого экстракта печени, полученного от всего лишь одной несчастной утки (если конечно, она всё же существовала когда-нибудь в природе).
Многократные исследования, проведённые на тысячах добровольцев в специализированных учреждениях Российской академии медицинских наук, клинические испытания, проводимые с неменьшей выборкой в ведущих медицинских центрах за рубежом, раз за разом подтверждали и подтверждают тот факт, что "Оциллококцинум" бессилен в профилактике гриппа и, тем более, не может быть использован в его лечении, поскольку не обладает терапевтическим эффектом.
Сама компания "Лаборатория Буарон" за все время производства "Оциллококцинума" не смогла доказать обратное. Вместо результатов серьезных медицинских исследования французский производитель подтверждает действенность своего товара в лечении инфекционных заболеваний итогами рекламных опросов потребителей. Более того, когда представителя «Лаборатории Буарон» Джину Кейси спросили об опасности употребления медикамента, полученного из сердца и печени утки, она заявила: «Конечно, он безопасен. В нём ведь ничего нет!»
Я был уверен, что отношение россиян к гомеопатии в целом и к "Оциллококцинуму" в частности, похожее отчасти на веру в алхимию времен Средневековья, все-таки изменится после того, как в феврале этого года Комиссия РАН по борьбе с лженаукой и фальсификацией научных исследований приняла меморандум, объектом которого стала та самая гомеопатия. Комиссия заявила, что лечение сверхмалыми дозами различных веществ, на котором основывается гомеопатия, не имеет никаких научных оснований. Нельзя ставить на одну чашу весов лекарства, прошедшие серьезные клинические испытания и имеющие РЕАЛЬНУЮ доказательную базу, с препаратами, которые «действуют по необъяснимому принципу». Как отмечают ученые, согласно данным современной доказательной медицины, эффективность гомеопатических препаратов не превышает эффекта плацебо.
Наши академики, подтверждая тезис о неэффективности гомеопатии, приводят аналогичные исследования своих зарубежных коллег: отчет комитета по науке и технологиям британского Парламента 2010 года, заключение Совета по медицинским исследованиям Австралии 2015 года, доклад Федеральной торговой комиссии США (FTC) 2016 года. Из всех этих документов очевидно следует, что никакого официального подтверждения эффективности препаратов, произведенных "из воздуха", нет и быть не может. Кстати, ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) с учётом риска пандемии отнесла грипп к особо опасным заболеваниям и запрещает использование гомеопатии для лечения вируса гриппа в принципе.
Странная вещь: при наличии всех этих фактов и несмотря на режим антисанкций принятых Россией в отношении ряда стран Евросоюза, наши министерства и ведомства предпочитают арестовывать и уничтожать французские санкционные яблоки, но не предприняли за долгие годы ни малейших усилий для ограничения рекламы, а тем более продаж снадобья, заведомо вводящего в заблуждение наших потребителей.
Почему- можно только предполагать.
Мне бы очень хотелось, чтобы максимально большое количество людей осознало, что даже являясь безвредным по составу, "гомеопатическое лекарство от гриппа N1" таит в себе огромную опасность: и дело даже не в том, что больные тратят на него значительные средства. Важнее то, что по причине несвоевременного начала приёма средств лечения с подтвержденной эффективностью, подобная задержка в терапии может привести к весьма неблагоприятным последствиям: в лучшем случае- к большей длительности заболевания, в худшем- к осложнениям, а иногда, к сожалению, и к летальным исходам. Особенно это касается пожилых пациентов и детей.
Как бы это не было парадоксально, но заявление отечественных академиков, подкрепленное серьезными научными выкладками, не развеяло в умах россиян миф о всесильности гомеопатии.
Оциллококцинум продолжает оставаться одним из самых популярных противовирусных препаратов в стране и абсолютным лидером среди гомеопатических препаратов. В этом году, даже при снижении продаж противовирусных препаратов на фоне некоторого снижения заболеваемости гриппом и ОРВИ, Оциллококцинум занял не одну пятую, как раньше, а уже четверть всего гомеопатического рынка страны (24,45 %). Как и в предыдущие годы, снадобье находится в ТОП -10 среди всех препаратов, поставляемых на российский рынок по объёму продаж. Несложно догадаться, что при общем объеме рынка "Лаборатория Буарон" в этом году снова сможет заработать в России очередные несколько миллиардов. Что будет с людьми- не имеет значения.
Массированная рекламная кампания на федеральных телеканалах снова сделает свое "черное дело".