Лекарства и препараты для защиты от тромбоза вен

Тромбофлебит (ТФ) представляет собой воспалительный процесс, который оказывает поражающие действие на стенку венозных сосудов, в результате чего в них образуются тромбы. В зависимости от стадии развития выделяют несколько видов заболевания.

Признаками развития патологии является повышение температуры тела, покраснение т уплотнение в области поражённой вены, боли и прочее. Данные симптомы должны служить поводом обязательного обращения к специалисту, который проведёт осмотр и выявит причину указанных симптомов.

Медицинский предлагает своим клиентам качественную и профессиональную помощь флеболога при диагностике, лечении и профилактике болезней вен, включая ТФ. В клинике, оборудованной современным оборудованием и аппаратурой, можно получить высококлассные услуги опытных врачей по приемлемым ценам.

Что такое тромбофлебит вен?

Болезнь представляет собой воспалительный процесс, имеющий место в венозной стенке, и сопровождающийся формированием кровяных сгустков (тромбов), которые имеют разную плотность и закрывают просвет вены. В результате происходит частичная или полная закупорка кровеносных сосудов.

Патология имеет острую и хроническую форму, и может протекать в поверхностных и глубоких венах. Чаще всего диагностируется ТФ нижних конечностей, однако он может поражать также венозные сосуды любых других частей тела. Не проведённая грамотно и вовремя терапия может стать причиной нежелательных последствий, среди которых:

гнойный абсцесс;
отрыв тромба;
заражение крови.

Тромбофлебит поверхностных вен имеет более выраженную симптоматику по сравнению с заболеванием, поражающим глубокие вены. Однако в обоих случаях очень важна своевременная диагностика, которая позволит приступить к лечению, не теряя времени, и тем самым избежать усугубления ситуации.

Причины тромбофлебита

Основные причины появления тромбоза вен:

воспалительный процесс (местный и/или общий),
замедление тока крови по венозным сосудам, приводящее к венозному застою (например, вследствие варикозной болезни),
наследственная или приобретенная склонность крови к образованию тромбов (коагулопатии или тромбофилические состояния),

повреждение венозной стенки (иногда даже незначительная травматизация сосуда, например катетеризация вены).

Виды тромбофлебита нижних конечностей

В зависимости от зоны поражения, выделяют следующие виды тромбофлебита нижних конечностей:

ТФ поверхностных вен начинается с появления слабых болей в кожных покровах, расположенных по ходу подкожных вен. Кожа меняет свой оттенок на красный и воспаляется, ее температура повышается. Также в некоторых случаях отмечается незначительное повышение температуры всего тела, которая остаётся повышенной на протяжении примерно 6 дней. К симптомам этого вида патологии относится отёк конечности, в которой образовался тромб. На ней могут появляться различные по площади уплотненные участки, которые хорошо прощупываются. Во время ходьбы появляются болезненные ощущения.
ТФ глубоких вен, проявления которого возникают только при увеличении тромба. Если сгусток крови отрывается, то имеет место боль в грудной клетке, одышка, отхаркивание крови. О развитии патологии свидетельствуют отеки, боли во время движения, смена оттенка кожных покровов на синюшный.

Степень выраженности болезни определяется размером пломба и местом его расположения в организме. Симптоматика полностью отсутствует при не возникновении закупорки сосуда. Это значительно затрудняет своевременное выявление проблемы.

Выделяют также септический тромбофлебит вен. Он возникает по причине гнойного расплавления тромба и перенос инфекции с кровотоком.

По такому признаку, как расположение поражённого участка, выделают ТФ:

верхних и нижних конечностей;
сосудов внутренних органов.

Подтверждение диагноза «тромбофлебит»

Во время проведения осмотра, специалист индивидуально подбирает необходимый минимум исследований для каждого конкретного случая. Для подтверждения или исключения тромбофлебита нижних конечностей, ваш доктор может выбрать один из ниже перечисленных методов диагностики:

Анализы крови (клинический анализ крови, коагулограмма, Д-димер);
Венография (рентген-исследование венозного русла с помощью введения контрастного препарата, прокрашивающего сосуды изнутри). В настоящее время, в связи с развитием малотравматичных и высокоинформативных методов исследований (прежде всего дуплексного ангиосканирования) применяется крайне редко;
Компьютерная томография и магнитно-резонансная томография в сосудистом режиме — выполняется в ситуациях, когда ультразвуковые методы диагностики малоинформативны;
Ультразвуковые методы диагностики (доплерография и дуплексное ангиосканирование) — на текущий день являются «золотым стандартом» диагностики тромбофлебита.

После установления диагноза вам могут потребоваться дополнительная диагностика для выявления причин появления тромбофлебита, а также проведение контрольных исследований для уточнения характера динамики патологического процесса.

Причины образования

Тромбы слипаются гораздо быстрее на участке, где произошло патологическое поражение. Это провоцирует более быстрое сужение просвета и нарушение питания тканей. К ключевым факторам, способствующим развитию заболевания, относятся:

лишний вес;
травмы нижних конечностей;
варикоз;
некорректно введенная инъекция;
наличие опухолей в системе пищеварения;
низкий уровень физической активности;
перенесённые ранее операции;
беременность;
продолжительное нахождение в неудобном положении;
злоупотребление алкогольными напитками и курение;
гормональное лечение и контрацепция;
аутоиммунные процессы.

Женщины подвержены более высокому риску развития патологии по причине высокого уровня эстрогенов. Также доказано, что КОВИД-19 в 70% случаев вызывает чрезмерную реакцию иммунной системы, из-за чего формируется большое количество тромбов.

Особенности и причины развития

При наличии определенных условий воспалительный процесс поражает стенки сосудов любой локализации, однако в подавляющем большинстве случаев болезнь затрагивает вены нижних конечностей, и в первую очередь – поверхностные сосуды, деформированные варикозной болезнью. Глубокие вены, наряду с поверхностными, воспаляются примерно у 10% пациентов. Клиническая картина формируется под влиянием ряда факторов: роста показателя свертываемости крови под влиянием изменения ее состава, скорости кровотока, наличия деформаций или повреждений сосудистой стенки и т.д.

К причинам тромбофлебита относят:

фактор генетической предрасположенности;
варикозную болезнь, которая приводит к застою крови в венах ног;
рану или травму нижней конечности, сопровождающуюся гнойным процессом;
послеоперационный восстановительный период (в том числе после медаборта);
послеродовый период;
длительное пребывание катетера в вене;
постельный режим или малоподвижность пациента;
обезвоживание организма;
возраст после 40 лет.

Развитию воспалительного процесса способствует любое заболевание или состояние, связанное с понижением иммунитета.

Симптомы и признаки тромбофлебита

Симптоматическое признаки ТФ различаются в зависимости от формы его течения. В случае острой патологии ее симптомы проявляются в течение уже первых двух недель. Для подострой формы характерно проявление признаков в течение месяца.

Если речь идет о ТФ поверхностных вен, то его признаками являются болезненные ощущения при ощупывании, покраснение кожи в поражённой области, проявление чёткого венозного рисунка. Для ТФ глубоких вен характерна отёчность. Среди симптомов также наблюдается:

разница в температуре между здоровой и поражённой областями;
боли, увеличивающиеся при нагрузках;
напряжение тканей;
озноб и т.д.

Среди симптомов болезни существуют также и те, которые возможно обнаружить исключительно в ходе врачебной диагностики. Это:

снижение скорости кровообращения;
утолщение сосудистых стенок;
окклюзия;
дисфункция клапанов;
повышенная вязкость крови.

Тромбофлебит, симптомы которого описаны выше, требует неотложного врачебного вмешательства, если отёчность и боли носят ярко выраженный характер, а также имеет место лихорадка или одышка, сопровождающаяся приступами кашля и спазмами в грудной клетке. Данные симптомы говорят о повышенной угрозе отрыва тромбов и его последующего попадания в лёгкие, что повлечёт смертельный исход.

Тромбофлебит глубоких вен

Признаки данного вида патологии во многом зависят от расположения пораженного сосуда. Среди острых форм своей частотой выделяется тромбофлебит глубоких вен голени. Он характеризуется появлением внезапной боли, распирающей мышцы голени. Боль может немного утихать, если придать ноге горизонтальное положение. Впрочем, возможно и почти безболезненное проявление при наличии других симптомов тромбофлебита: отека, синюшного цвета кожи и ее натяжения. При надавливании на кожу остается ямка, которая постепенно разглаживается.

С другой стороны, заболевание может проходить вообще без явных признаков. При тромбофлебите бедренной вены и глубоких вен таза о наличии тромба могут свидетельствовать небольшие отечности на внутренней поверхности бедра и слабые боли в области паха. Неявными признаками обладает и тромбофлебит подвздошно-бедренного отрезка магистральной вены. Он проявляет себя слабо выраженными болями в пояснице, около крестца, в нижней части живота. А в отдельных случаях единственным симптомом может стать тромбоэмболия – когда тромб уже оторвался.

Тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей также проявляет себя в виде общего недомогания. Температура тела может подняться до 40о. А при поражении общей бедренной вены пациента может лихорадить, наблюдаются признаки интоксикации организма.

Острая форма практически во всех случаях характеризуется появлением острой боли в месте нарушения кровотока. Припухлость сначала может быть неплотной, а затем постепенно затвердеть. В области поражения на поверхности кожи явно проступают вены, температура значительно повышается. При постановке диагноза врач накладывает манжетку сфигмоманометра рядом с пораженной областью и следит за тем, при каком повышении давления возникнет острая боль. В острых случаях достаточно давления в 45-60 мм ртутного столба.

Для хронической формы характерно длительное течение, а симптомы тромбофлебита могут проявляться время от времени на протяжении 2-3 лет без значительного ухудшения. Тромб может частично разрушаться, проходимость сосуда на время улучшается, а стенка вены зарастает соединительной тканью. Но так как отток крови из нижних конечностей нарушен, симптомы возвращаются:

отек становится устойчивым;
чувство распирания и тяжести в ноге преследует при ходьбе;
ночью возникают сильные мышечные судороги;
под кожей появляются плотные образования;
сама кожа приобретает кольцеобразную пигментацию.

Так как при таких симптомах тромбофлебита нижних конечностей чрезвычайно велика вероятность появления дерматита, экземы, трофических язв, необходимо как можно раньше начать лечение.

Диагностика

Для диагностики заболевания следует обратиться к квалифицированному специалисту. Он проведёт обследование и назначит дополнительные меры для изучения состояния пациента, среди которых:

УЗИ;
флебосцинтиграфия;
ангиография;
флебография.

У любого опытного флеболога возникнут подозрения на ТФ уже во время визуального осмотра, при котором он обнаружит плотные и болезненные узлы, расположенные под кожей красного оттенка. Однако для точного подтверждения диагноза следует обязательно провести УЗ исследование вен на ногах. Данный метод позволит врачу рассмотреть тромботические массы в просвете вене и оценить степень и характер тромбоза.

После проведенного обследования пациента флеболог получает данные, которые помогут не ему назначить подходящую терапию. Специалисты МЦ «Южный» проводят исследования с применением современного оборудования от проверенных производителей, что в комплексе с их квалификацией позволяет точно выявить заболевание и приступить к его лечению.

К какому врачу обращаться

При наличии явных признаков развития ТФ или иных сосудистых болезней (варикозное расширение, гангрена, тромбоз, тропические язвы и т.п.) необходимо обратиться за консультацией к врачу-флебологу. В его компетенцию входит осмотр пациента с целью постановки диагноза и последующего назначения лечения. К специалисту данного профиля можно обращаться также для получения разъяснений по поводу профилактических мер.

Записаться на прием к флебологу можно в медицинском , где работают опытные специалисты, подтвердившие свою квалификацию многолетним стажем успешной деятельности по выявлению и устранению заболеваний венозной системы. Клиника оборудована по последнему слову техники, что позволяет еще эффективнее и оперативнее ставить диагнозы и проводить лечение.

Медикаментозное лечение

Назначение медикаментов при тромбофлебите должно быть комплексным:

антикоагулянты снижают свертываемость крови;
нестероидные противовоспалительные препараты и антибиотики воздействуют на саму причину образования тромбов – инфекцию;
при сильных болезненных ощущениях применяются обезболивающие лекарства;
специальные наружные мази способствуют растворению тромбов, применимы и противовоспалительные гели;
осуществляется ферментная терапия с целью растворения кровяного сгустка и устранения отека;
действие венотоников направлено на укрепление стенок сосудов и повышение их эластичности;
также дополнительно могут назначаться ангиопротекторы.

Для лечения тромбофлебита важно применение рутина. Он повышает тонус крупных сосудов, укрепляет их стенки, уменьшает отек и воспаление. Не менее важен и гепарин, содержащийся в мазях. Их использование позволяет избежать внутреннего приема лекарств.

При отсутствии тяжелых осложнений эффект медикаментозной терапии ощущается уже через несколько суток.

Лечение тромбофлебита

Схема лечения тромбофлебита определяется врачом на основании результатов осмотра пациента и стадии развития заболевания. Сегодня для борьбы с патологией применяется как консервативное лечение, так и хирургическое вмешательство. Только лечащий врач обладает полномочиями по назначению того или иного терапевтического метода.

На современном этапе развития медицины терапия патологии не обязательно предполагает сложную хирургическую операцию. В ряде случаев возможно амбулаторное лечение человека путем приёма назначенных флебологом лекарственных средств. При этом важно избегать какой-либо самодеятельности в назначении препаратов, для того чтобы избежать усугубления симптоматики.

Некоторым пациентам может быть показано ношение компрессионных чулок и эластичных бинтов, если общее состояние организма позволяет это делать. Медикаментозное лечение иногда включает антикоагулянты и противовоспалительные средства.

Операция

Операция при ТФ показана в следующих случаях:

наличие признаков болезни в проксимальной части вен;
комбинация патологии с поражением поверхностной сети сосудов;
локализация заболевания в дистальной части сосудов (не требует срочного хирургического вмешательства, проводится плановая операция);
тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей. В этом случае операция назначается с учётом особенностей организма конкретного человека.

В современной хирургической практике применяется несколько видов операций, направленных на устранение ТФ. Несмотря на их отличия между собой, каждый вид гарантирует хороший результат. Среди популярных методик следует назвать:

Кроссэктомию. В ходе операции данного типа происходит пересечение патологических участков сосудов в зоне сафено-феморального соустья.
Прошивание полой вены нижней конечности, которое проводится с целью сужения ее просвета. Это не будет препятствовать нормальной циркуляции крови, но позволит предотвратить перенос ею большого тромба.
Установку в вену, которая питает ногу, кава-фильтра. Он является конструкцией, предназначением которой является удерживание тромбов больших размеров с целью недопущения их попадания в общий кровоток.
Эндоваскулярный метод катетерной тромбэктомии. Проводится для полного удаления сгустков с просвета глубоких вен и регенерации их проходимости. Это приводит к улучшению кровообращения и снижению риска прогрессирования тромбоэмболии лёгочной артерии.

Лечение лазером

Болезнь успешно лечится на протяжении многих лет при помощи лазера. Эта методика, позволяющая снять воспаление, боль и отеки, проводится через сутки-двое после утихания обострения и является одной из самых распространённых сегодня.

Лечение заболевания лазером предполагает ввод специального аппарата в вену. Он производит температурное воздействие, которое приводит к запечатыванию повреждённой вены и останавливает процесс формирования в ней тромбов. Основное преимущество манипуляции заключается в возможности ее амбулаторного проведения и отказ от произведения хирургических разрезов на кожных покровах.

Консервативное

Консервативная терапия ТФ способна только облегчить симптоматику течения заболевания. Однако она не эффективна при полном устранении угрозы опасных осложнений ввиду ее неспособности радикально решить проблему.

Данное лечение включает:

Потребление нестероидных медикаментов, обладающих противовоспалительным эффектом и купирующих боль.
Обязательную эластичную компрессию. Рекомендуется отдавать предпочтение чулкам, а не бинтам.
Локальную терапию, к которой относятся мази и крема, в состав которых входят нестероидные противовоспалительные компоненты.
Антикоагулянтное лечение, подразумевающее прием лекарств, которые разжижают кровь, и копируют воспаление.

Физиотерапия

Тромбофлебит, после снятия острого воспалительного процесса которого, также подлежит лечению физиотерапевтическими методиками. Физиотерапия как метод борьбы с тромбофлебитом назначается с целью:

подавления свёртываемости крови;
замедления развития процесса склерозирования вен;
устранения воспалений;
регенерации гемодинамики;
снижения болевых ощущений.

К основным физиотерапевтическим методикам относят:

УВЧ-лечение;
инфракрасную лазеротерапию;
ЧУФ-облучение эритемными дозами;
высокочастотную магнитотерапию;
электрофорез с применением медикаментов, обладающих противовоспалительным действием;
аппликации парафина и озокерита.

Противопоказаниями к проведению физиотерапии при лечении острого тромбофлебита являются:

Повышение температуры тела пациента выше 38 градусов.
Гнойные процессы в организме.
Ишемический тромбофлебит.

Для того чтобы исключить вероятность развития тромбоэмболии запрещено использовать в терапии ТФ:

Магнитотерапию “бегущим” магнитным полем.
Вибротерапию.
Низкочастотную электротерапию.
Импульсную магнитотерапию.

Прививки

Людям с острой формой ТФ следует воздержаться от вакцинирования от коронавирусной инфекции. Если же на момент прививки у человека отсутствует обострение хронической формы заболевания, то не стоит опасаться формирования тромбов под воздействием вакцинации.

Стоит учесть, что заражение КОВИД-19 увеличивает угрозу образования тромбов и крайне нежелательного исхода. В связи с этим пациентам, страдающим ТФ, рекомендовано пройти вакцинацию от коронавируса.

Сегодня известны редкие случаи возникновения осложнений после перенесённой прививки в виде образовавшихся тромбов. Однако как в отечественных, так и в зарубежных рекомендациях по применению вакцин среди противопоказаний не указана склонность к тромбообразованию. Поэтому уместно говорить о том, что риски при заражении COVID-19 гораздо более высокие по сравнению с редкими осложнениями, возникающими в поствакцинационный период.

Народные методы

Терапия заболевания народными средствами должна носить вспомогательный характер и применяться только с одобрения лечащего врача. Она может дать положительные результаты только на начальном этапе развития патологии, но при этом не эффективна в при ее запущенной форме. Народные средства показаны для профилактики развития и возможных осложнений ТФ.

Обсуждение народных методов лечения с врачом носит обязательный характер, если человек не хочет усугубить ситуацию. Дело в том, что некоторые рецепты альтернативной медицины включают растения, которые стимулируют функционирование надпочечников и противопоказаны пациентам, страдающим гипертонией.

Кроверазжижающие препараты – отличия антикоагулянтов и антиагрегантов

Существует две группы препаратов разжижающих кровь – антикоагулянты и антиагреганты. Все они предназначены для профилактики тромбоза, но различаются по механизму действия. Антикоагулянты подавляют активность белков, участвующих в свертывании крови. Антиагреганты не дают тромбоцитам собираться в сгустки.

При тромбозе вен нижних конечностей чаще всего назначаются антикоагулянты. Препараты второй группы показаны скорее при сердечно-сосудистых заболеваниях – после операций по замене клапана, инфаркта или инсульта. Их задача – минимизация рисков тромбоэмболии легочной артерии в результате образования и отрыва тромба.

Кто в группе риска?

К группе риска развития заболевания относятся следующие категории:

Беременные, женщины после родов и на заместительной гормональной терапии.
Пациенты со злокачественной опухолью.
Женщины, на протяжении длительного времени применяющие противозачаточные препараты.
Больные с чрезмерно ограниченной физической активностью.
Пациенты с патологиями венозной системы.

Вероятность развития заболевания также высока для людей:

В возрасте старше 60 лет.
С перенесённым ранее инсультом и эпизодами ТФ.
Злоупотребляющих курением.
Страдающих от ожирения.

Стоит помнить о том, что регулярная физическая активность и отказ от вредных привычек стимулируют нормальную циркуляцию крови, что позволит избежать образования ее сгустков. Людям, которые входят в одну из вышеперечисленных групп риска, следует обратиться к флебологу для проведения осмотра и получения рекомендаций в отношении профилактических мер.

Факторы риска развития тромбофлебита

беременность, роды, гинекологические операции (в т.ч. аборты).
варикозная болезнь;
длительный постельный режим (например, после хирургических и ортопедических операций);
инфекционные заболевания;
инсульт приводящий к параличу конечностей;
неподвижное положение тела во время длительного путешествия на автомобиле или самолете;
ожирение;
онкологические заболевания (в т.ч. оперативное лечение злокачественных новообразований, лучевая терапия и химиотерапия);
обезвоживание;
применение гормональных контрацептивов и других препаратов половых гормонов в целях заместительной терапии;
повышенная свертываемость крови (гипергомоцистеинемия, антифосфолипидный синдром и пр.);
пункция и/или катетеризация вен.

Чем больше факторов риска имеется у пациента, тем выше риск развития тромбофлебита.

Если у вас есть один и более факторов из выше перечисленного списка, проконсультируйтесь у специалиста о методах профилактики венозного тромбоза.

Осложнения при тромбофлебите

Тромбофлебит, лечение которого игнорируется или проводится некорректно, может стать причиной ряда осложнений. Если речь идет о патологическом поражении поверхностных вен, то серьёзные осложнения являются редкостью. Но их нельзя игнорировать из-за ущерба, который они могут нанести здоровью:

Сепсис.
Стрептококковый лимфангиит.
Распространение инфекции в подкожной клетчатке.
Изменение цвета кожи над пораженным сосудом.
Тромбоэмолия лёгочной артерии.
Тромбоз глубоких вен.

Ситуация более серьёзная при развитии заболевания глубоких вен. В этом случае возможны следующие осложнения:

Инсульт или сердечный приступ для пациентов с врождённым пороком сердца.
Тромбоэмболия лёгочной артерии. Часть тромба, оторвавшегося в глубокой вене, переносится кровотоком в лёгкие. Она может заблокировать артерии и спровоцировать ситуацию, являющуюся крайне опасной для жизни.
Закупорка вен тромбами, в итоге чего имеет место полная блокировка кровотока в вене.

Почему важно проходить лечение в современной клинике?

Тромбофлебит хорошо поддается излечению без операции, если пациент не затянул с походом к врачу и не занимался самолечением на дому. Именно поэтому важно обратиться к врачу при первых симптомах. Причины заболевания – воспаление стенки сосуда и нарушение свертываемости крови – могут быть устранены лишь посредством профессиональной медицинской помощи, оказанной опытными врачами в условиях современной клиники. Не говоря уж об острых формах заболевания, лечение которых проводится только амбулаторно, так как существует риск угрозы жизни.

Диета

Людям, страдающим ТФ или находящимся в группе риска развития этого заболевания, нужно употреблять в пищу как можно меньше продуктов, содержащих витамин К, стимулирующий свёртываемость крови. К таким продуктам относятся:

Бананы;
Капуста;
Свиная печень;
Черная смородина;
Соя;
Бобы и т.п.

Также следует с осторожностью относится к пище, которая задействована в процессе образования тромбов:

Кондитерские изделия и выпечка.
Жирное мясо.
Консервы.
Колбасные изделия.
Грецкие орехи.

Рекомендовано ограничить потребление соли, сахара, сметаны и сливочного масла, и включить в рацион больше растительных продуктов, среди которых зелень, свежие фрукты и овощи, злаки. Разрешено потребление нежирного мяса и морепродуктов.

Людям, болеющим ТФ, следует есть говяжью печень, укрепляющие стенки сосудов, а также гречку, дыню, овсянку, корицу, имбирь, лук, цитрусовые, кисломолочные продукты и т.п. Готовить лучше всего на пару, либо варить или тушить продукты. Исключению подлежит жареная, солёная и копчёная пища. Ежедневный объем потребляемой жидкости не должен быть ниже 2,5 литров, не считая крепкого чая, газированных напитков и кофе.

Профилактика тромбофлебита

С вопросом о том, как лечить тромбофлебит и каковы меры его профилактики, стоит обратиться к грамотному флебологу. Он даст точные рекомендации относительно мероприятий, которые снизят вероятность развития заболевания. На прием к специалисту обязательно нужно попасть людям с двумя и более факторами риска. Профилактика, проведённая вовремя, поможет исключить воспалительный процесс и формирование тромбов в венах. Профилактика заболевания также проводится с целью предотвращения его осложнений. Профилактические мероприятия включают:

Массаж.
Здоровый образ жизни.
Правильное питание.
Выбор правильной одежды и обуви.
Забота о гигиене.
Постоянная физическая активность.
Своевременное устранение простуды и инфекций.

На состоянии здоровья положительно скажутся прогулки пешком, а также занятия плаванием, велосипедным спортом и танцами. Закаливающие процедуры помогут укрепить стенки сосудов.

Как лечат

Для лечения тромбофлебита современная медицина применяет различные методы, от медикаментозной терапии до хирургического вмешательства, в зависимости от тяжести заболевания и его стадии. Большинству пациентов, как правило, назначают консервативную терапию, целью которой становится прекращение воспалительного процесса и снижение риска тромбоза сосудов. С этой целью врач назначает:

Больному показан постельный режим, однако лечиться он может в домашних условиях, если отсутствует угроза развития осложнений. Важное значение придается механической поддержке сосудов: необходимо бинтовать пораженную конечность эластичным бинтом и/или носить специальное компрессионное белье. При наличии риска прогрессирования болезни и перехода на глубокие вены назначают хирургическое удаление тромбированного сосуда.

Что можно делать при тромбофлебите?

Больным с тромбофлебитом ног рекомендована регулярная физическая активность умеренного характера, а также ношение компрессионного трикотажа в дневное время на постоянной основе. Ежедневные пешие прогулки в удобной обуви также будут способствовать улучшению состояния человека, страдающего ТФ. Физические нагрузки разрешены, но степень их интенсивности должна быть определена совместно с лечащим врачом на основании стадии развития и вида патологии, а также индивидуальных особенностей организма пациента.

Наиболее распространенные кроверазжижающие таблетки

Препараты в таблетированной форме отлично подходят для амбулаторного лечения. Некоторые из них принимаются длительными курсами или на постоянной основе, если существует высокий риск тромбообразования. Ниже приведен список основных препаратов.

Аспирин

Аспирин – препарат ацетилсалициловой кислоты, имеющий широкий спектр применения. Его действие меняется в зависимости от дозировки. Это проверенный временем, эффективный антиагрегант, особенно часто назначаемый при сердечно-сосудистых заболеваниях. В таблетках по 50 мг и 100 мг используется для постоянного приема. В высокой дозе показан при лихорадке, для снятия умеренного болевого синдрома. Может назначаться при варикозе, тромбофлебите.

Таблетки раздражают слизистую желудка, поэтому их рекомендуют принимать строго после приема пищи. Эрозивно-язвенные заболевания ЖКТ в стадии обострения являются прямым противопоказанием. Лекарство распространенное, относительно безопасное по сравнению с другими антиагрегантами, но пить его на постоянной основе без назначения врача все же не рекомендуется.

Клопидогрел

Антиагрегант, назначаемый преимущественно при заболеваниях сердца и сосудов – атеросклерозе, ишемической болезни, инфаркте, нестабильной стенокардии. Подавление агрегации тромбоцитов отмечается уже с первого дня приема.

Клопидогрел имеет не слишком много противопоказаний, но может давать побочные действия в виде носового кровотечения, болей в животе, диспепсии. У пациентов старше 75 лет лечение проводится с осторожностью, в умеренной дозировке.

Варфарин

Один из наиболее распространенных, часто назначаемых антикоагулянтов. Широко применяется для лечения и профилактики тромбозов разной этиологии, тромбофлебита, варикоза, вторичной профилактики инфаркта миокарда. Отличный препарат с многократно доказанной клинической эффективностью и безопасностью. Один из немногих коагулянтов, разрешенных при грудном вскармливании.

Принимать препарат можно исключительно по назначению врача, так как даже многие медики отмечают сложность подбора дозы в начале лечения для каждого отдельного пациента. Помимо этого, необходимо постоянно контролировать показатели гемостаза.

Тромбитал

Список можно дополнить современным комбинированным препаратом, состоящим из ацетилсалициловой кислоты и магния гидроксида. Антиагрегантное средство предотвращает образование тромбов, по сравнению с Аспирином не раздражает слизистую желудка. По этой причине Тромбитал назначается людям с заболеваниями ЖКТ.

Но применяется препарат преимущественно при кардиологических заболеваниях, для профилактики инфаркта миокарда, при нестабильной стенокардии. Для снижения риска тромбоза вен нижних конечностей медики обычно отдают предпочтение другим препаратам.

Что запрещено при тромбофлебите?

В случае развития у человека заболевания ему строго запрещается:

Носить неудобную обувь на высоком каблуке.
Поднимать тяжёлые предметы.
Заниматься спортом, предусматривающим интенсивную нагрузку на конечности.

ТФ глубоких вен является ограничением для посещения сауны, поилки и бани. Это связано с тем, что высокие температуры в значительной степени ускоряют кровообращение, это крайне негативно сказывается на течении болезни.

Категорически запрещено набирать лишние килограммы, в связи с чем человек должен уделять особое внимание правильному питанию. Следует исключить из рациона животные жиры, которые можно заменить растительными маслами. Количество потребляемой соли нужно свести к минимуму, для того чтобы устранить отёчность. Отказ от алкоголя и курения носит обязательный характер при ТФ.

Отличие тромбофлебита от варикоза

ТФ и варикоз имеют похожие симптомы. Однако их природа различна. В случае варикозного поражения сосуды находятся в расширенном состоянии, а их стенки истончены. В результате имеет место нарушенный кровоток и образование узлов. В случае тромбофлебита происходит воспаление венозной стенок и тромбообразование. Тромб закупоривает просвет сосуда, что приводит к нарушению кровотока и набуханию поражённого сосуда.

Ключевое отличие между заболеваниями заключается в патологических механизмах, лежащих в основе каждого из них. Нарушение функций клапанного венозного аппарата и чрезмерное расширение их просвета наступает как следствие деструктивных изменений в сосудах, формирующихся под воздействием вредных факторов. Но патология протекает только с нарушением кровообращения в венозной магистрали и трофикой мягких тканей, находящихся вокруг поражённого сосуда. Осложнением варикозного расширения, которое не подлежит лечению, является тромбофлебит.

Заболевания вен нижних конечностей: варикоз, флебит, тромбофлебит, тромбоз.

К заболеваниям вен нижних конечностей, помимо варикозного расширения вен, относится довольно много болезней.

Причины заболеваний вен нижних конечностей могут быть разные. Однако все заболевания появляются как следствие неправильного питания, неправильного образа жизни, вредных привычек, тяжелых условий труда, гормональных нарушений или наследственности.

Симптоматика заболеваний вен схожа.

Установление верного диагноза очень важно. Лечение каждого заболевания вен нижних конечностей имеет ряд принципиальных отличий.

Среди заболеваний вен нижних конечностей врачи – флебологи называют варикоз, флебит, тромбофлебит, тромбоз, трофические язвы, хроническая венозная недостаточность, тромбоэмболия и др.

– это варикозное расширение вен. Чаще всего варикоз поражает нижние конечности. Варикозное расширение вен представляет собой поражение венозных стенок. При развитии варикоза происходит поражение стенок вен, они истончаются и расширяются из-за нарушенного кровотока. Варикоз приводит к понижению тонуса венозных стенок и недостаточности клапанов. В результате патологических процессов венозный отток затрудняется, просвет в венах увеличивается. Клапаны же подвергаются деформации, их стенки становятся толще и короче.

Причинами развития варикоза, как правило, становится наследственность, избыточная масса тела, сильное длительное напряжение ног, гиподинамия или малоподвижный образ жизни, сидячий образ жизни, у женщин беременность и родовой процесс, нарушение гормонального фона, вредные привычки (алкоголь, курение, наркотики), длительный прием медикаментов и гормональных препаратов.

Варикозное расширение вен можно узнать по следующим симптомам, которые характерны для всех заболеваний вен нижних конечностей:

отеки ног, усиливающиеся в вечернее время;
тяжесть в ногах;
распирающие ощущения в икрах;
выпирающие вены.

При активной деятельности или во время сна симптоматика становится менее явной.

Тем не менее, болезнь развивается, и симптоматика становится более яркой: появляется боль, жар в нижних конечностях, судороги. На коже появляются телеангиоэктазии.

Врач — флеболог Онли Клиник проводит флебологическое обследование: осматривает пациента и назначает диагностические мероприятия, включающие дуплексное сканирование и контрастную венографию.

Лечение, которое назначает врач – флеболог Онли Клиник, зависит от результатов флебологического обследования.

Как правило, флебологическое лечение варикоза в Нижнем Новгороде включает в себя использование медикаментозных препаратов, средств народной медицины, лечебную физкультуру, ношение компрессионного белья и хирургические методы.

Медикаментозное лечение

варикоза в Онли Клиник подразумевает применение препаратов, укрепляющих сосудистые стенки и разжижающих кровь, например флеботоники, антикоагулянты, венотоники, нестероидные противовоспалительные средства.

Также врачи — флебологи Онли Клиник рекомендуют использовать местные препараты (мази) для снятия болевого и отечного синдромов.

На 3 и 4 стадиях варикозного расширения вен единственным эффективным способом лечения является хирургическая операция.

К хирургическим операциям для лечения варикозного расширения вен, применяемых в Онли Клиник, относятся:

склеротерапия – это когда воспаленная вена рассасывается с помощью специального препарата склерозанта;
лазеротерапия — это процедуры по выключению больной вены из кровотока с использованием луча лазера;
классическая флебэктомия — это удаление вены под наркозом.

– это воспалительный процесс стенок вен. Флебит обычно развивается на фоне варикозного расширения нижних конечностей. Воспалительный процесс приводит к нарушению кровотока и возникновению тромбов. Невылеченный флебит может привести к более опасному заболеванию —тромбофлебиту.

Симптомы развития флебита — это болевой синдром; покраснение кожи; повышение температуры; общая слабость; отеки.

Флебит может переходить в хроническую форму. В хронической форме симптоматика флебита то стихает, переходя в ремиссию, то резко обостряется.

Лечение флебита, как правило, довольно длительное и состоит из нескольких стадий и должно быть комплексным.

В начальной стадии флебита госпитализация не требуется.

Если болезнь запущенна, то больного флебитом обязательно госпитализируют.

Находясь в больнице, пациент проходит ряд процедур. Больному назначается постельный режим, при этом ноги больного должны находиться в состоянии покоя и на некотором возвышении.

Доктор – флеболог для лечения флебита назначает препараты, которые укрепляют стенки вен и снижающие густоту крови и устраняют воспаление.

После снятия острой фазы заболевания и обострения, больному назначается ношение компрессионного белья и бинтование ног эластичным бинтом.

В обязательном порядке, с целью повторного рецидива флебита врач – флеболог назначает диету и прием медикаментов, для снижения холестерина в крови.

Тромбофлебит развивается как

осложнение варикозного расширения вен. Тромбофлебит характеризуется воспалительным процессом на стенках вен и образованием тромбов.

Наиболее распространенный участок локализации заболевания — нижние конечности (от нижней части ягодиц до нижней части голени).

Причинами тромбофлебита могут быть лишний вес тела, беременность, травмы, какой – либо вирус, наследственность, малоподвижный образ жизни, гиподинамия, сахарный диабет, перегрев.

Обычно тромбофлебит развивается на фоне невылеченного флебита.

Тромбофлебит можно распознать по следующим симптомам. Это сильный болевой синдром в области икроножных мышц, общее недомогание, высокая температура тела, покраснение участков кожи, кожные уплотнения, слабость в нижних конечностях, ощущение холода в пальцах стоп, прихрамывание при ходьбе.

Тромбофлебит может развиваться стремительно: неожиданно и резко может повышаться температура тела до 38 – 39 градусов. В области вен наблюдаются сильные боли и покраснения кожи.

Обычно, эта острая фаза тромбофлебита продолжается в течение 10-30 дней.

После этого заболевание тромбофлебит переходит в хроническую форму.

Лечение тромбофлебита в Нижнем Новгороде необходимо начать как можно раньше, при первых симптомах.

Для избавления от тромбофлебита в современной частной медицинской клинике, как правило, назначают медикаментозную терапию или оперативное вмешательство.

Лекарства больной тромбофлебитом принимает амбулаторно, если тромб не вышел за пределы голени. Если заболевание вызвано травмой венозной стенки, применяются антикоагулянты или спиртовой компресс. Также больному врач — флеболог в Онли Клиник назначает противовоспалительные препараты.

Обычно в курс лечения тромбофлебита флебологи включают такие медикаменты: флеботоники (Детралекс, Веносмин); ангиопротекторы (производные рутина); нестероидные противовоспалительные средства (Синметон, Диклофенак, Мелоксикам); антикоагулянты (Варфарин, Синкумар).

К хирургическому лечению тромбофлебита приходится прибегать, если болезнь распространилась на глубокие вены, а также при опасности осложнений.

Оперативные методы лечения тромбофлебита это перевязка патологических сосудов; тромбэктомия (удаление тромба); флебэктомия (удаление пораженных патологическим процессом вен).

диагностируют врачи – флебологи, если происходит нарушение внутренней поверхности венозной стенки глубоких вен.

Причинами развития тромбоза врачи – флебологи называют инфекцию, химическое или механическое повреждение вен, а также аллергическую реакцию.

Опасность тромбоза очень сильно увеличивается, если имеет место быть высокая свертываемость крови или застойные явления в венах нижних конечностей из-за низкой физической активности или длительного пребывания на ногах.

ВАЖНО! Гиподинамия – основной фактор, приводящий к тромбозу!

Когда человек в течение многих часов находится в сидячей позе с согнутыми ногами, в глубоких венах застаивается кровь, что провоцирует развитие тромбоза.

Причины закупорки сосудов: повышенная вязкость крови из-за недостатка жидкости в организме, а также в результате нарушения метаболизма или воздействия злокачественной опухоли, застой крови в ногах, возникший вследствие гиподинамии, варикозного расширения вен или воспалительного заболевания, патологии кровеносной системы (тромбофлебит, эритремия), генетический фактор, инфекционные болезни (сепсис, аллергии), воспаление легких, ожирение, сахарный диабет.

На начальной стадии симптомы тромбоза обычно выражены слабо. Однако со временем появляется все больше признаков тромбоза, среди которых: отеки нижних конечностей, образования в виде сосудистых звездочек, изменение цвета кожи на ногах, судороги, особенно беспокоящие в ночное время, болевой синдром в области бедра, голени и ступни (боль утихает при горизонтальном расположении конечности), венозная недостаточность, повышенная температура тела.

В острой стадии тромбоз протекает бурно: венозный отток полностью или частично останавливается; бедра и голени увеличиваются в размерах; подкожные вены ощутимо расширяются; возникает цианоз; температура тела повышается до 38 градусов.

Выбор тактики лечения тромбоза в Центре Современной Медицины Онли Клиник зависит от стадии болезни, общего состояния здоровья пациента, локализации патологии.

Главная задача при лечении тромбоза — это остановить распространение тромбоза, а также предотвратить легочную эмболию (то есть закупорку артерий легких). Лечение осуществляется только в условиях стационара.

Больному тромбозом назначается строгий постельный режим и прием лекарственных препаратов, в числе которых антикоагулянты, тромболитические и фибринолитические препараты, а также дезагреганты.

Хирургическая операция по удалению тромбоза проводится в случае угрозы для жизни больного.

Методы лечения при тромбозе глубоких вен:

Лекарственная терапия: прием медикаментозных препаратов назначается таким образом, чтобы снизить проявление симптомов и нормализовать кровоток. Как правило, врач — флеболог прописывает коагулянты (Кумадина, Гепарина, Варфарина) для снижения густоты крови и предотвращения тромбирования в сосудах и венах ног, а также уменьшения отеков.

Также для устранения тромбоза необходим прием тромболитических средств (Трипсин, Химотрипсин) и флеботоников.

Хирургическое лечение тромбоза показано при опасности отрыва тромба.

Оперативное вмешательство противопоказано на стадии обострения заболевания и при некоторых сердечно-сосудистых патологиях.

Полезно для предотвращения развития тромбоза применение средств народной медицины. Врачи — флебологи рекомендуют использование травных настоек и ванночек для окунания ног на основе крапивы, конского каштана, аптечной ромашки.

Также больному тромбозом врачи — флебологи Онли Клиник могут рекомендовать умеренные нагрузки, в том числе ходьбу и лечебную гимнастику.

Если диагностируется тромбоз, больному категорически запрещаются виды деятельности с высокой нагрузкой на стопы, а также тепловые процедуры (сауна, баня, горячие ванны).

Консультативный прием по проблемам варикозного расширения вен, тромбоза или флебита в Онли Клиник стоит 1200 руб.

Обследование у врача — флеболога, включая УЗИ вен нижних конечностей, — 2100 руб.

📎📎📎📎📎📎📎📎📎📎