Просмотр полной версии : Постоянная отрыжка и вздутие. Безрезультатное лечение
Мужчина, 33 года, рост 180 см, вес 85 кг, вредные привычки отсутствуют, образ жизни умеренно-активный (спортзал 3 раза в неделю, аэробные тренировки 2 раза в неделю, работа сидячая).
Жалобы: постоянная отрыжка, вздутие живота. История болезни: дискомфорт начался в 2010-2011 году с появления отрыжки, постепенно нарастал (учащение отрыжки, вздутия живота после приёмов пищи вне зависимости от питания). Были посещены многочисленные врачи-гастроэнтерологи, пройдено несколько рекомендованных ими схем лечения (безрезультатно).
Лечение и исследования: В 2011 г. была случайным образом выявлена (болей не было, обнаружилось при ЭГДС) язва двенадцатиперстной кишки (хеликобактер пилори), пролечена, зарубцевалась.
Врач №1 (2011 г.): Исследование Результат Диагноз Лечение УЗИ брюшной полости Изгиб желчного пузыря Данные не сохранились Де-нол, Квамател 40 мг (в сутки), Мотилиум 30 мг (в сутки) ЭГДС Эрозивный бульбит, поверхностный гастрит, аксиальная хиатальная грыжа
Врач №2 (июль 2013 г.): Исследование Результат Диагноз Лечение Гастрин 22мкЕ/мл (реф. 13-115) ЯБДПК, неассоциированная с НР, ГЭРБ в ремиссии, аксиальная грыжа Нольпазе 20 мг (в сутки), Де-нол, Тримедат 600 мг (в сутки), Пепсан, Пробиолог Пепсиноген Пепсиноген 1 – 149 мкг/л (30-130), пепсиноген 2 – 18 мкг/л (4-22) Пепсин Данные не сохранились ЭГДС Эрозивный бульбит, аксиальная хиатальная грыжа 1 ст.
Врач №3 (декабрь 2013 год): Исследование Результат Диагноз Лечение Анализ кала на дисбиоз Снижение количества бифидо-, лактобактерий и нормальной кишечной палочки E.coli Хр. Гастродуоденит, рефлюкс-гастрит в неполной ремиссии, язвенная болезнь вне обострения, рубцово-язвенная деформация луковицы ДВПК Диета с ограничением сырых фруктов, овощей, молока, сдобы, Ганатон 150 мг (в сутки), Гапабене 3 капсулы (в сутки), Бактистин 4 капсулы (в сутки) Кал на простейших (ПЦР) Отрицательно Клинический анализ крови+лейкоцитарная формула+СОЭ Всё в норме, СОЭ 2 (реф. 2-10). За пределами нормы: сегментоядерные – 45% (47-72), лимфоциты 44% (19-37)
Врач №4 (2016 г.): Исследование Результат Диагноз Лечение ЭГДС Признаки гастрита с наличием неполных эрозий, катаральный дуоденит Обострение хронического гастрита, неинфекционный колит, гипокинезия ободочной кишки Диета с увеличением пектина, Урсосан, Ганатон, Метеоспазмил, Омез Д, Бускопан, Лактофильтрум, Донат Магний Толстокишечная видеоэндоскопия Патологий не выявлено
Сопутствующие заболевания, перенесённые операции: 1. язва двенадцатиперстной кишки: хроническая без кровотечения или прободения; 2. грыжа межпозвонкового диска L4-L5, грыжа Шморля L3; 3. тонзиллэктомия, исправление носовой перегородки (2006 г.); 4. лазерная коррекция зрения (2015 г.).
Незначительные улучшения при приёме лекарств были, но отрыжка и вздутие сохраняются по сей день. Диеты, смена образа жизни тоже не влияли ни на частоту отрыжки, ни на вздутие.
В последние 2 недели вздутие усилилось, а отрыжка и газы уменьшились. Стала постоянно болеть спина (вплоть до невозможности спать по ночам без приёма обезболивающих и Метеоспазмила), при снижении вздутия боли проходят.
Прошу совета по части хоть какого-то лечения, т.к. качество жизни ухудшается, а пройденное лечение не приносит результата.
На всякий случай: Госпитальная шкала для самооценки тяжести депрессии и тревоги - Нормальный уровень тревоги. Отсутствие депрессии. Живите спокойно. Шкала Бека для самооценки тяжести депрессии - Отсутствие или минимально выраженная депрессия. Живите спокойно. Шкала Бека для самооценки уровня тревоги - Уровень тревоги по шкале Бека (в баллах) - 7. Легкий уровень тревоги. Повод обратиться к врачу.