Сестринский уход при острой сердечной недостаточности
В течение многих лет заболевания сердца являются ведущей причиной смертности населения во многих развитых экономически странах, в том числе и в России, составляя 55 % от общей смертности. Ежегодно в РФ от болезней сердца умирает почти полтора миллиона человек. В соответствии со статистикой последних лет смертность от сердечно - сосудистых заболеваний занимает в Росси первое место. Только за последние два года в нашей стране от данной патологии умерло более 2,4 миллиона человек. При этом наметилась крайне опасная тенденция, когда сердечно - сосудистые болезни поражают россиян в возрасте от 20 лет [1,20,28]. Сердечная недостаточность (СН) - патологическое состояние, при котором работа сердца не обеспечивает достаточного кровоснабжения тканей, необходимого для удовлетворения их метаболических потребностей, или же эти потребности обеспечиваются путём увеличения давления наполнения полостей сердца. Этим заболеванием страдает примерно 2% населения мира. Данная патология стоит на третьем месте среди причин госпитализации населения и на первом месте у лиц старше 65 лет. В возрастной группе старше 45 лет каждые 10 лет заболеваемость удваивается.
Если вам нужны экзаменационные билеты купить их можно на сайте Work5.
. Параллельно заболеваемости продолжает расти смертность — 50% больных тяжелой формой СН живет 1 год. При этом половина умерших от СН - это люди активного и трудоспособного возраста. Кроме того, обращает на себя внимание тот факт, что показатели смертности от СН заболеваний в странах Европы составляют в разы меньше чем у нас. Высокий процент летальности по данной патологии (20-50%) заставляет думать о своевременной профилактике [5,20,28,30]. Почти любой процесс, который заставляет сердце усиленно работать в течение длительного времени или вызывает структур¬ные повреждения миокарда, приводит к СН. Достаточно часто данная патология встречается при ишемической болезни сердца (ИБС), на которую приходится более 80 % случаев смерти от СН. Поэтому умение оказать неотложную помощь является безусловным требованием к любому медицинскому работнику вне зависимости от его специальности [10,21]. В настоящее время благодаря достижениям медицины в диагностике и лечении заболеваний сердца зачастую удается достигнуть хороших результатов, улучшить качество жизни пациентов и предотвратить развитие угрожающих здоровью и жизни состояний. В свете изложенных положений актуальность данной работы очевидна и определяется необходимостью изучения сестринского ухода за пациентом с острой сердечной недостаточностью с учетом его проблем, а также организации профилактических мероприятий. Объект исследования – острая сердечная недостаточность (ОСН). Предмет исследования - организация сестринского процесса при ОСН. Цель исследования – изучить сестринский процесс ухода за больным с ОСН. Для достижения цели были поставлены следующие задачи: 1. Изучить теоретические особенности развития ОСН, как комплексной проблемы. 2. Описать особенности диагностики и мероприятия по оказанию неотложной помощи при данной патологии. 3. Обозначить этапы сестринского процесса и основные направления профилактических мероприятий при ОСН. Практическая значимость работы заключается в том, что при комплексном решении поставленных задач можно смоделировать действия среднего медицинского персонала при осуществлении сестринского ухода, организации профилактических мероприятий и предупреждению развития ОСН, что, в свою очередь, может помочь снизить риск распространения данной патологии, и предупредить рост заболеваемости. Исходя из этого, у медицинских сестер возрастает ответственность за здоровье пациента, что позволяет повысить образовательный уровень, сделать больного активным участником лечебного процесса и профилактики факторов риска развития ОСН и борьбы с вредными привычками; улучшить качество его жизни, уменьшить риск развития осложнений и хронизации уже имеющихся патологий. Информационной базой для написания работы послужила современная научная, периодическая литература и интернет - ресурсы, были использованы нормативно-правовые документы в области здравоохранения и учебно-методическая литература. Методологическую основу написания работы составляют сравнительно - сопоставительный, логический, методы обобщения и описания. Работа состоит из введения, 3-х глав, заключения и приложения.
Нами изучена научная литература и интернет - источники по вопросам осуществления сестринского ухода при лечении и профилактике ОСН. Анализ литературных данных и интернет-ресурсов показал, что, несмотря на достигнутые современной медициной и фармацией в последние годы успехи в диагностике и лечении, ОСН продолжает оставаться одной из наиболее актуальных проблем человечества. Уход и профилактические мероприятия при данной патологии могут быть обеспечены квалифицированным медицинским персоналом. На основании проведенного исследования можно сделать следующие выводы: 1. В настоящее время, в соответствии с литературными данными, основными причинами ОСН могут быть тяжелые перенесенные заболевания сердца и сосудов: артериальная гипертензия, стенокардия, ИМ, ИБС, кардиомиопатии, пороки сердца. Именно поэтому ОСН требует свое¬временной неотложной помощи, комплексного, эффективного и безопасного ухода, направленного, в том числе, на предупреждение рецидивов и осложнений, а также профилактических мероприятий, что может быть обеспечено правильно организованным сестринским процессом. 2. Важнейшей целью лечения ОСН является снижение смертности. При этом наилучшие результаты лечения пациентов с ОСН могут быть достигнуты в располагающих квалифицированным персоналом специализированных отделениях неотложной помощи, где обеспечивается проведение необходимых диагностических обследований, без которых невозможна постановка пациенту адекватного диагноза и назначение лечения. После ликвидации острой симптоматики дальнейшее лечение должно осуществляться в соответствии с современными рекомендациями по терапии ОСН, желательно специально обученным персоналом. 3. Целью медицинской сестры при организации мероприятий по уходу за больными с ОСН является предупредить, уменьшить, облегчить или свести к минимуму трудности и проблемы и, возникающие у пациента. Поэтапное выполнение мероприятий по уходу в рамках сестринского процесса и выполнение пациентом несложных профилактических мероприятий, которые сводятся к ведению здорового образа жизни, поможет вернуть больного к полноценной жизни, снизить риск развития, и, в итоге, предупредить рост заболеваемости ОСН различной этиологии.