Современный подход к терапии возрастного акне у женщин

Постоянно стесняетесь окружающих и прикрываете лицо волосами в надежде скрыть несовершенства кожи? Благодаря своевременной диагностике и лечению прыщей ваше лицо может снова стать чистым и сияющим.

Если вы хотите вновь улыбаться своему отражению в зеркале, а не смущенно отворачивать взгляд, тогда эта статья обязательна к прочтению.

Прыщи определяются как хроническое расстройство кожи, при котором волосяные фолликулы блокируются и/или воспаляются. Когда к прыщам присоединяется бактерия, происходит инфицирование и образуются угри. Существует несколько вариантов заболевания, и они варьируются от легкой до тяжелой степени протекания. Появляется на лице, шее, груди и области спины.

Сами по себе прыщи могут доставлять не только психологический дискомфорт их обладателю, но и привести к рубцеванию кожи (постакне).

Симптомы акне (угревой сыпи)

Повышенная жирность кожи лица и головы (усиленное выделение себума);
Мелкая или крупная сыпь красного цвета;
Появление белых гнойников;
Болезненность кожи в областях высыпания;
Рубцы и пигментация после заживания угря.

На первой стадии акне затрагивает только некоторые области лица — чаще лоб, щеки и подбородок. В дальнейшем угревая сыпь переходит на области шеи и груди. На третьей стадии гнойники и угри увеличиваются в размерах, покрывая все большие участки кожи, а после заживания оставляют крупные рубцы.

Виды прыщей

Акне могут быть в виде папул и пустул. Папулы выглядят, как красные бугорки на коже, внутри них нет полости с гноем. Они могут самостоятельно появляться и также самостоятельно исчезать, но чаще всего он переходят в пустулы.

Пустулы представляют собой классический вульгарный прыщ, который имеет внутри полость с гноем. Он возвышается над поверхностью кожи. Чаще всего возникают на щеках, реже – на подбородке и лбу.

По своей форме прыщи делятся на воспалительные и не воспалительные:

Воспалительная форма – все элементы, которые склонны к воспалению и нагноению (юношеские угри, механические угри, гнойные прыщи и язвочки).
Не воспалительная форма – комедоны (черные точки), закупорка устья фолликула загустевшим кожным салом.

По возрастному признаку акне могут быть:

Детскими. Часто возникают в младенческом возрасте из-за передачи материнских половых гормонов малышу. Часто проходят самостоятельно через несколько недель при соблюдении простых правил гигиены. Прыщи имеют вид закрытых комедонов. Они не нагнаиваются и не оставляют следов на коже ребенка.
Подростковыми/юношескими. Наблюдается у 90% подростков 12-16 лет. Высыпания представляют собой папулы и пустулы с гнойным содержимым.
Взрослыми. Появление большого количества акне в возрасте после 30 лет говорит о развитие серьезного заболевания. Часто акне вызывают патологии желудочно-кишечного тракта, внутренних органов или заболевания эндокринной системы. В этом случае стоит обратить внимание на состояние здоровья и пройти соответствующее обследование.

Как лечить акне

Как вы поняли из предыдущего блока, причин появления угревой сыпи — множество. Можно сколько угодно лечить внешние проявления прыщей, но пока не будет найдена истинная причина их появления, все принятые меры будут приносить лишь временный эффект. Поэтому важно своевременно, еще на первой стадии заболевания обратиться к врачу.

Но стоит понимать, что ни один врач не сможет просто взглянуть на вас, сходу назвать причину и назначить лечение. Необходимо провести диагностику, чтобы выявить истинную причину и подобрать схему лечения, которая будет эффективна.

Наберитесь терпения. Вылечить угревую сыпь за пару неделю не удастся. Требуется терапия длиной в несколько месяцев, чтобы полностью устранить причину воспалительного процесса и снизить риск рецидива. Не бросайте лечение на полпути!

Высыпания на лице: как их контролировать

Если вы когда-либо страдали от акне, то уже не будете беспечны в выборе косметики. Одно слово «комедогенен» – и о креме забыто навсегда. Регулярная борьба с черными точками – закрытыми комедонами, но перед свиданиями или важными встречами, как назло, обязательно вскакивает неприятный сюрприз, а в критические дни прыщи – это вообще обычное дело.

В вашем арсенале масса средств: аптечные, косметические, народные, но ни одно не избавляет от симптомов раз и навсегда. Подруги советуют принимать пищевые добавки и ходить в солярий, вы судорожно ищете вменяемого косметолога, способного продлить нестойкую ремиссию. Действительно ли акне не вылечить никогда?

Это не так. Акне лечится довольно успешно. Если у вас тяжелая или средняя форма заболевания («умеренное» акне), обратитесь к косметологу, лучше – косметологу-дерматологу. Сейчас существует множество профессиональных линеек против акне. Настраивайтесь на долгое лечение с неравномерной динамикой: после 2–3 сеансов возможны временные ухудшения, но это не значит, что терапия выбрана неправильно. Возможно, вам предложат сочетать наружную терапию и таблетки.

У дерматологов методы будут пожестче. Существует протокол (систематично разработанные рекомендации) лечения – это комбинированная терапия: наружные средства и антибиотики тетрациклинового ряда на несколько месяцев. По моему мнению, такой вариант следует выбирать только в тяжелых случаях, когда имеются множественные воспаленные пустулы, кистозные образования, узлы и т.д.

Если у вас эта стадия в прошлом и вы просто хотите контролировать свои «высыпания», читайте дальше.

На полочках в магазине масса средств для домашнего ухода за кожей, склонной к акне. Каждая косметическая компания – не важно, крупная она, профессиональная или «органик» – производит натуральные, органические средства – имеет специальную линейку для проблемной кожи. Давайте разберемся, как не потеряться в разнообразии средств против акне.

Четыре самых распространенных мифа о составе косметических средств:

Миф № 1. Косметика безопасна, если на ней есть наклейка «некомедогенна» или «неакнегенна» Надпись «некомедогенен» означает, что средство не провоцирует появление невоспалительных открытых или закрытых комедонов, известных как черные точки и бугорки/неровности кожи.

Термин «комедогенность» не подтвержден законодательно, его изобрели маркетологи, чтобы косметические линейки для минимизации и контроля акне казались обоснованными, то есть для поднятия продаж. Но все же, если разработчик делает заявления о «некомедогенности» своего продукта, он обязан их каким-то образом подтвердить.

При самом лучшем раскладе производитель тестирует свой состав на спинах добровольцев, кожа которых склонна к забиванию пор. Если косметическое средство не увеличивает количество комедонов, оно маркируется как «некомедогенное».

Для меня это весьма сомнительные исследования, прежде всего потому что сальные железы разной локации имеют неодинаковое количество рецепторов, увеличивающих производство кожного сала, что приводит к комедонам. Тем не менее даже такие тесты – это все равно плюс, поскольку делается попытка хоть как-то обосновать результат. В основном же производители просто цитируют Список некомедогенных веществ, созданный доктором Клигманом (открывшим нам космецевтику) аж в 1979 году, то есть тестов никаких, одна голая теория.

С тестами на «акнегенность» примерно такая же ситуация – они весьма условны. Поэтому этикеточкам на 100% доверять не стоит.Миф № 2. Минеральное масло комедогенно Очень многие верят, что черные точки появляются у них именно из-за включенного в состав косметического средства минерального масла. Оно встречается в каждом втором продукте, особенно часто в декоративной косметики. Такие заявления основаны на исследования многолетней давности. Сегодня существует множество минеральных масел: индустриальное – для смазки механизмов, косметическое – самое чистое, без каких-либо примесей для косметики. И если первое может быть комедогенно, то второе – нет.Миф № 3. Санскрины – средства защиты от загара – провоцируют акне Это почти правда. Почти, потому что если воспаление появляется спустя 24–48 часов после нанесения средства, это не акне, а раздражение, вызванное элементами санскрина, в основном UV-фильтрами.

Акне – это иммунный ответ. А для того чтобы вызвать ответ иммунной системы, необходимы недели.

Миф № 4. Расширенные поры, связанные с акне, можно «стереть» с помощью косметики

Только если вы используете так называемые затирки – средства на основе силиконов, которые при нанесении на расширенные поры заполняют и сглаживают все неровности. Эффект от затирки чисто визуальный, держится до первого умывания.

Размер пор зависит от развития и активности сальных желез: у детей их нет, потому что железы еще не развиты, ну а дальше – что выросло, то выросло. С возрастом активность желез уменьшается, после 60 лет ваши поры будут меньше.

Ретиноиды (вещества-аналоги витамина А), уменьшающие себорегуляцию, и регулярные чистки, выталкивающие сальные пробки, помогут привести поры в естественное состояние, но надеяться на уменьшение их размера – глупо.

Принципы самодиагностики

Мы часто склонны драматизировать ситуацию и слишком критично относиться к своей коже. Парочку прыщей после жирной/сладкой/соленой пищи или месячных назвать акне нельзя даже с натяжкой, особенно при жирном или смешанном типе кожи.

Если у вас меньше 20 угрей с белой головкой, менее 15 пустул и менее 30 поражений в общей сложности – это «мягкое» акне. Лечение обычно занимает до 8 недель наружными средствами.

Если у вас от 20 до 100 белых угрей, от 15 до 50 воспаленных шишек и от 30 до 125 воспалений в общей сложности – это «умеренное» акне. Лечение так же занимает несколько недель и в процессе ненадолго возможно ухудшение.

Умеренное акне и более серьезные ситуации требуют консультации и профессионального лечения.

Опасности самолечения

Существует ошибочное мнение, что как только появился прыщик, на него сразу необходимо обрушить всю мощь современной медицины и косметологии: сушить, давить, прижигать и т. д. В этом случае он должен пройти немедленно. Между тем воспаление, которое тихо тлело внутри волосяных фолликул или сальных желез на протяжении несколько недель, пока повышенное содержание серы не спровоцировало его вылезти, просто не может взять и уйти за минуты.

Механические повреждения кожи, протирания хлогексидином, примочки с димексидом, эфирными маслами могут привести к язвам, ожогам, вторичному инфицированию и еще больше усугубить ситуацию.

Просто помните, что для борьбы с воспалениями лучше недо- чем перестараться. Вмешиваясь в организм сегодня, нужно думать и о том, что с ним будет и завтра, и через 20 лет. Например, злоупотребление подсушивающими средствами приведет к ранним морщинам. Важно принять как данность, что 100%-ный положительный результат невозможен, если у вас предрасположенность к акне в силу генетических или других причин. Ваша кожа уже неоднократно пострадала на уровне дермы и гиподермы и, скорее всего, на этих местах будут проявляться воспаления. Просто контролируйте это.

На что еще стоит обратить внимание

Существует три распространенные дополнительные причины воспалений у людей, склонных к акне. Для того чтобы нивелировать или минимизировать их, специалисты советуют следовать определенным рекомендациям.

Прогестерон

Если воспаление попало на вторую фазу цикла – успокойтесь, состояние кожи в этот период ухудшается, поскольку работает гормон прогестерон. Дождитесь спокойной фазы и проводите лечение. Не паникуйте, что ваши средства не работают, не спешите срочно приобретать что-то «более действенное».

Погрешности в диете

«Передоз специй» или углеводов. Последние несколько лет врачи и ученые склоняются к тому, что связь между диетой и акне существует, хотя раньше это отрицалось. Дисбаланс кишечной микрофлоры повышает проницаемость стенок кишечника, в крови растет количество эндотоксинов бактерий (токсичных веществ), населяющих просвет кишечника, что приводит к угревой болезни.

Пейте томатный сок – он содержит ликопин (влияет на производство кожного сала), ешьте морковь – она богата каротиноидами (предотвращают окислительный стресс), тыквенные семечки – содержат триптофан (влияет на мелатонин), морскую рыбу – богата омега-кислотами (у страдающих акне недостаток таких кислот), кисломолочные продукты – источник пробиотических культур, нормализующих микрофлору кишечника.

Акне, высыпания, комедоны. До и после.

Вроде бы и степень акне не тяжёлая, и высыпаний очень ярких и болезненных нет, но все равно видно, что качество кожи оставляет желать лучшего. И у пациента полная неудовлетворённость состоянием лица. Много комедонов, которые периодически воспаляются, неровный рельеф, кожа то сохнет, то жирнится, у нее серый и неравномерный цвет.

Разница между до и после очевидна, пациентка просто в восторге от того, что ее оказывается кожа может выглядеть хорошо, быть такой гладкой и ухоженной. Усилия заключались в качественно подобранном домашнем уходе, несколько продуктов исключены из рациона, рекомендованные процедуры — чистка, пилинги.

Работа косметолога:

Срок между фото около 1.5-2 месяцев
Домашний уход

Подобран рацион питания
Процедуры: Чистка лица и пилинги

Конглобатное акне97

Синюшно-красные воспалительные узлы диаметром 1-2см залегают глубоко в дерме и подкожно-жировой клетчатке. Сначала их консистенция плотная, позже она размягчается, появляются отверстия, из которых выходит гной.

Конглобатные акне могут сливаться в инфильтраты, образуя гипертрофированные узлы. После того как высыпания разрешатся, с большой вероятностью останутся рубцы. Иногда крупные глубоко расположенные угревые элементы заживают с формированием геморрагических корок.

Для этой тяжелой формы акне характерно появление:

полипорозных открытых комедонов;
гранулематозных воспалительных элементов;
узлов;
кист;
абсцессов.

После разрешения воспалительных элементов остаются рубцы.

От чего возникают прыщи, что их провоцирует

Хотя стресс не может вызвать прыщи, но он способен усугубить существующее акне. Результаты исследований показывают, что при усилении стресса серьезность прыщей увеличивается. Угри могут ухудшиться, если подростки:

слишком мало спят;
едят определенные продукты, традиционные для западной диеты;
используют жирную косметику и средства по уходу за кожей.

Почти у всех в подростковом возрасте случаются, по крайней мере, несколько высыпаний. Невозможно предсказать, у кого разовьются более серьезные прыщи, но повышенный риск определяется, если у одного или обоих родителей (или других близких кровных родственников) были серьезные прыщи, в результате которых остались шрамы.

Системные ретиноиды (изотретиноин) –

Изотретиноин (препараты Роаккутан, Акнекутан) – это ретиноид для системного применения в форме капсул, которые нужно принимать внутрь. Эти препараты произвели настоящую революцию в лечении форм акне, устойчивых к лечению препаратами для наружного применения. Тем не менее, использование системных ретиноидов допускается только в некоторых случаях. Во-первых, при папуло-пустулезном акне тяжелой степени, а также при узловой форме акне – в случаях когда схема лечения с пероральным антибиотиком была недостаточна эффективна. Во-вторых – у пациентов с грамотрицательным фолликулитом, часто возникающим у пациентов с акне (на фоне частых/ длительных курсов антибиотикотерапии). Курс лечения изотретиноином у подавляющего большинства пациентов приводит к полной ремиссии заболевания, длительность которой может быть от полугода до 2 лет. Но из-за серьезных побочных эффектов – этот препарат не является хорошим выбором при нетяжелых формах акне.

Побочные эффекты имитируют хронический гипервитаминоз витамина «А» (тяжесть побочных эффектов непосредственно зависит от назначенной дозировки). Обычно наблюдается хейлит, сухость слизистых оболочек и кожи, кроме того в 50% случаев могут наблюдаться дерматит и истончение волос. Со стороны глаз – конъюнктивит, ксерофтальмия, ночная слепота, кератит (помутнение роговицы) и неврит зрительного нерва, а также большое количество других побочных эффектов. В большинстве случаев их все же можно минимизировать – правильным подбором пациентов для этого метода лечения, а также правильно подобранной дозировкой.

Фототерапия и лазеры при лечении акне

Фототерапия и лазеры для лечения акне эксплуатируют – либо эндогенные порфирины, содержащиеся в P.acnes, либо на кожу перед процедурой дополнительно наносят источники экзогенных порфиринов. Порфирины имеют свойство поглощать свет в синих областях спектра (длина волны 415 нм), что приводит к образованию нестабильного кислорода и как следствие – к разрушению патогенных бактерий P.acnes. FDA рекомендует аппараты Lumenis (например, модуль IPL аппарата M-22), которые используют высокоинтенсивный свет синей части спектра – для лечения папуло-пустулезной формы акне, т.е. прыщей.

Свет красной части спектра также может быть полезен, т.к. в сравнении с синим светом – он обладает более сильным противовоспалительным действием (хотя и в меньшей степени воздействует на порфирины). Поэтому комбинация света синего и красного частей спектра – будет еще полезнее. Процедуры на лице проводятся 2 раза в неделю по 15 минут. По данным учебника по дерматологии «Fitzpatrick’s Dermatology» – после 4 недельного курса терапии у 80% пациентов количество прыщей снизилось на 60%. Но при отсутствии поддерживающих процедур их количество возвращается к исходному – в течение 3-6 месяцев.

Фотодинамическая терапия имеет еще большую эффективность при лечении прыщей. Она заключается в нанесении на кожу экзогенных порфиринов за 1 час до процедуры (аминолевулиновой кислоты/ АЛК), после чего происходит воздействие источника света большой мощности. В качестве последнего могут выступать – импульсные лазеры на красителе, интенсивный импульсный свет или широкополосный источник света красной части спектра. АЛК метаболизируется в сальных железах и волосяном фолликуле до порфиринов, которые при воздействии света приводят к выделению нестабильного кислорода, повреждающего сальные железы. Несколько процедур фотодинамической терапии могут дать улучшение до 5 месяцев.

Импульсный КТР-лазер (длина волны 532 нм) – также приводит к уменьшению количества прыщей примерно на 40%. Использование этого лазера 2 раза в неделю в течение 2 недель, т.е. всего необходимо 4 процедуры). Кроме того, некоторые из неабляционных инфракрасных лазеров с длинной волны 1450 нм и 1320 нм – также могут быть полезны для лечения прыщей, т.к. они вызывают термическое повреждение сальных желез. Однако, любой из этих лазеров требует курса из нескольких процедур (при этом улучшение сохраняется примерно до 6 месяцев).

Одним из новейших устройств для лечения акне является аппарат Isolaz (компании Solta Medical). Насадка аппарата выполнена в виде фото-пневматического устройства, которое создает отрицательное давление, высасывающее жировой секрет из устьев волосяных фолликулов. Сразу после этого включается широкополосный импульсный свет (длина волн от 400 до 1200 нм), который воздействует на порфирины P.acnes, уничтожая эти бактерии, а также оказывает противовоспалительное действие.

Что дают фототерапия и лазеры?

Регулярное применение курсами позволяет не только улучшить течение акне, уменьшив этим количество воспалительных элементов. Применение фототерапия (IPL) и лазеров курсами – часто позволяет избежать необходимости применения пероральных средств (антибиотиков, изотретиноина), а также связанных с ними многочисленных побочных эффектов. Но стоимость такого лечения высока. Надеемся, что наша статья на тему: Как убрать прыщи на лице – оказалась вам полезной!

Источники:

1. Учебник по дерматологии «Fitzpatrick’s Dermatology» (8 издание),2. «Современные методы лечения и реабилитации больных с вульгарными угрями» (Баринова), 3. «Акне с позиции доказательной медицины» (Анисимова), 4. «Клеточные механизмы барьерно-защитных функций кожи и их нарушения при кожных заболеваниях» (Меделец).

Прыщи на лбу. До и После

Этот путь к чистой коже оказался недолгим, но и на нём не обошлось без потерь. А потеряли мы килограммы молочных продуктов по пути. Это было местами сложно, то молочко в кофе просится, то омлет подмигивает

Конечно и лечебный уход подобрали, и схему наружных препаратов. Как видите по обратной связи, оказалось, что чистая кожа стоит этих усилий, которые в итоге становятся нормой жизни и не вызывают проблем.

Когда кожа очистилась, не надо расслабляться ни с уходом, ни с питанием. Склонность к высыпаниям будет с вами всю жизнь и кожа найдет повод об этом напомнить, поверьте.

Да, возвращать продукты через некоторое время постепенно можно, просто в меньшем объеме и не все. Это обсуждается с врачом.

Работа косметолога:

Чистый лоб
Кожа без высыпаний
Подобран уход
Наружные препараты

Избавились от молочных продуктов
Останется склонность к высыпаниям

Акне, высыпания, комедоны

ПРОЦЕСС лечения идет сейчас

Самочистки, спиртовые лосьоны, супермегаразрекламированные щетки и кремы, масличко против прыщей — это далеко не полный список того, чем пытаются убрать подобные высыпания пациенты до визита к врачу. Длится это годами.

Разница между фото — 1 месяц. Честно скажу, в данном случае яркая реакция на лечение, быстрый результат, который надо будет поддержать. Продолжить лечебный уход на длительный срок, пятна убрать пилингами. Мы в процессе.

Акне, высыпания, комедоны

ПРОЦЕСС лечения идет сейчас

Методы лечения угрей

Если на вашем лице появились воспаленные розовые угри, вы чувствуете сильное покалывание, значит вам следует

обратиться за консультацией к нашим проверенным специалистам! Так как даже простые прыщи могут перейти в более неприятное заболевание – розацея.

Врачи смогут дать всю важную информацию по борьбе с патологией и проведут безопасные процедуры в самые короткие сроки. Благодаря своевременной диагностике и лечению ваше лицо снова станет чистым и сияющим.

Долгое время не было наиболее эффективного и быстрого лечения заболевания. Как правило, всегда используется комплексный подход. Он предполагает работу сразу нескольких специалистов: дерматолога, диетолога, хирурга. Лечение происходит в несколько этапов:

препятствовать образованию комедонов;
очистить забитые протоки;
остановить размножение бактерий;
уменьшить выделение кожного сала;
вылечить воспаления на коже.

Обладатели неприятного заболевания принимали антибиотики, использовали мази, придерживались диеты. Такой подход не всегда помогал, а мог только навредить. В современной косметологии появилось новое действенное средство для лечения акне – световые и лазерные технологии.

Как появляются угри

Обычно прыщи впервые появляются у подростков. В большей или меньшей степени угри беспокоят 100% мальчиков и до 90% девочек в пубертатном возрасте. К 25-30 годам количество людей, страдающих от угрей, значительно уменьшается, но в тяжелых случаях угревая сыпь может беспокоить человека и в зрелом возрасте.

Прыщи проходят несколько стадий развития. Вначале на коже образуются небольшие бугорки или неровности. Они представляют собой небольшие сальные пробки. Зачастую кожный жир этих пробок окисляется, образуются так называемые «черные точки», то есть комедоны.

Закупоренная сальной пробкой железа — отличная почва для размножения бактерий. Поэтому прыщи часто воспаляются: краснеют, в них развивается нагноение. Затем гнойничок разрывается, и кожа избавляется от накопившегося кожного сала и инфекции. Однако последствием этого могут стать некрасивые расширенные поры и рубцы на коже. Поэтому необходимо обязательно проводить лечение прыщей.

Диагностика

Если у подростка появились прыщи, дерматолог может диагностировать акне, глядя на высыпания. Во время приема дерматолог также отметит, какие это типы прыщей и где на коже появляются высыпания. Это поможет дерматологу составить эффективный план лечения. Иногда то, что выглядит как прыщи, является другой проблемой. Например, некоторые люди ошибочно принимают гнойный гидраденит, который также называется acneinversa, от повседневных прыщей. Лечение этого состояния отличается от лечения прыщей. Еще одно заболевание, которое можно принять за акне, – периоральный дерматит. Это часто вызывает высыпания, которые выглядят как прыщи вокруг рта. Есть ли у подростка стойкие прыщи или другое заболевание, дерматолог может поставить точный диагноз вульгарные угри и составить план лечения с учетом потребностей подростка.

Препараты с пероксидом бензоила –

Пероксид бензоила является бактерицидным компонентом, который эффективно подавляет рост условно-патогенных бактерий Propionibacterium acne (P.acne), играющих важную роль в развитии особенно папуло-пустулезной формы акне. Что очень важно – к пероксиду бензоила до сих пор не выявлено устойчивых штаммов P.acne (в отличие от антибиотиков), ну и как мы сказали выше – этот компонент позволяет предотвратить появление устойчивых штаммов бактерии P.acne при применении антибиотиков.

Фармацевтические препараты с пероксидом бензоила выпускают в форме геля. Классический монокомпонентный препарат – это Базирон (с концентрацией пероксида бензоила 2,5% или 5%). Первый месяц рекомендуется использовать только 2,5% концентрацию, но когда кожа привыкнет к воздействию препарата – можно будет перейти и на 5% средства. При использовании сразу более концентрированных средств – на коже наверняка появится раздражение.

Комбинированные препараты – также существуют и комбинированные препараты, где пероксид бензоила сочетается с антибиотиком или ретиноидом. Такие комбинации могут быть оптимальны в разных клинических ситуациях, например, в зависимости от того – воспалительные компоненты какого типа (папулы или пустулы) у вас преобладают.

Индоксил (Великобритания) – этот препарат содержит 5% пероксид бензоила и антибиотик клиндамицин 1%.
Эффезел (Франция) – содержит 2,5% пероксид бензоила + ретиноид адапален.

Как правильно подобрать препарат –

На самом деле об этом мы уже писали выше, когда говорили о топических ретиноидах. Повторим кратко главные тезисы. Во-первых – естественно его нет смысла применять при комедональной форме акне, т.к. в этом случае у пациента нет воспалительных элементов, а есть только угри. Во-вторых – при папуло-пустулезной форме акне мы должны смотреть на тип воспалительных элементов у пациента. Если у пациента только папулы – мы можем назначить только комбинацию «пероксид бензоила + топический ретиноид».

Причем, в этом случае мы можем использовать в схеме лечения как комбинированный препарат, так и комбинацию из 2-х монопрепаратов. Если же у пациента пустулы с гноем – мы назначаем полный комплекс «пероксид бензоила + антибиотик + ретиноид». Причем, если у пациента тяжелая степень папуло-пустулезной формы акне (или узловая форма), то антибиотик в этой комбинации назначается уже только перорально – курсом до 6-8 недель.

Прыщи, высыпания и пятна, постакне

ПРОЦЕСС лечения идет сейчас

Яркие заметные высыпания на лице, остающиеся после них пятна, а часто и рубчики — это то, от чего хотят избавиться люди на приеме у косметолога. Решение этой задачи вопрос не недели и часто даже не месяца. Когда лицо постепенно очищается, счастью моих пациентов нет предела, уже не нужно так подбадривать и мотивировать как в начале лечения, явный результат придает сил и веры в успех.

В этом случае — обследование, наружное лечение, процедуры чистки, пилинги и антиакне инъекционные. Срок между фото 3 месяца. Это не окончательный результат, мы ещё в процессе.

Прыщи на щеках. До и После

Решить проблему прыщей часто оказывается только половиной дела.

Вот эта красавица попала ко мне в руки уже после того, как прошли почти все высыпания. Оставались небольшие рубчики, повезло, что достаточно плоские (вровень с кожей, рельеф практически не изменён) и уже прилично надоевшие застойные пятна. Просьба была поработать именно с тоном кожи, т.е. с синюшными пятнами.

Результат на фото — это не одна процедура, разница между фото около года мне кажется. Но и визиты были не частые, в основном раз в 4 недели. Какие-то процедуры были травматичными, какие-то не особо.

Эффект нарастал постепенно, но моя пациентка начала замечать улучшения почти сразу. Помню как смеялись, мама ее не поверила, что это работа косметолога

«Не может быть, скорее всего ты питаться стала нормально» — говорила мама. Но собственно, это даже комплимент, современные методики могут многое, несмотря на то, что в диету верят больше ))

Пятна ушли, рубчики частично остались, но они мелкие и почти не видны. Тон кожи гораздо ровней, чего и добивались. И главное, счастливые глаза

📎📎📎📎📎📎📎📎📎📎