Можно ли вернуть себе стопроцентное зрение? Как его не потерять?

Развитие новых технологий в борьбе с опасными глазными заболеваниями в Нижегородской области обсудили главный офтальмолог министерства здравоохранения Нижегородской области Валентина Куракина, заведующий 2-м офтальмологическим отделением МЛПУ «Городская больница №35» Николай Артемьев, главный врач клиники «Эксимер», врач высшей категории, заслуженный врач РФ Геннадий Ганичев, главный врач офтальмологической клиники «Прозрение», рефракциональный и катарактальный хирург Александр Гуляев и заведующий офтальмологическим отделением Поликлиники №3 ФБУЗ «ПОМЦ ФМБА России» Алексей Бушуев.

Валентина Куракина:

– На сегодняшний день в Нижегородской области диагностируется в основном три заболевания, которые играют роль в статистике глазных заболеваний нижегородцев – это катаракта, глаукома и близорукость.

Необратимая слепота развивается только в результате глаукомы. На сегодня глаукомой страдают порядка 26 000 нижегородцев. Если сравнить эту цифру с ближайшими регионами, то по глаукоме мы немного «идем» впереди. Почему? Этой проблемой мы серьезно занимались в течение 15 лет, в результате диспансеризации активно выявляли таких пациентов. Все население региона старше 35 лет осматривалось врачами-офтальмологами. Из-за большого объема проведенных работ мы и выявили большое количество пациентов, страдающих глаукомой. А потом в результате лечения пришли к средним статистическим данным.

Второе место в списке самых актуальных глазных заболеваний занимает катаракта. Этой патологией страдает порядка 45000 пациентов Нижегородской области. Катаракту лечат с помощью современных хирургических технологий. В результате проведенных операций зрение возвращается практически в 100 процентах случаев.

Третье место в списке заболеваний занимает близорукость. Это беда касается 52 000 нижегородцев, которые стоят на учете у врачей-офтальмологов. В основном это школьники и студенты, чья жизнь связана с большими нагрузками на глаза. Нагрузками на глаза детей большие, а заниматься профилактикой в школах нет достаточной возможности.

Хорошая новость для тех, кому необходима офтальмологическая помощь – многие стационары и поликлиники получили финансирование для ремонта, активно закупается оборудование. Так что вполне возможно, что в скором времени городские стационары смогут конкурировать с частными медицинскими центрами в плане оказания офтальмологической помощи населению.

Николай Артемьев:

– Больница №35, на базе которой расположен городской офтальмологический центр, оказывает круглосуточную помощь всем нижегородцам и областным больным, которые находятся на территории Нижнего Новгорода. Новое оборудование получаем, но есть небольшая проблема – у нас не хватает помещений, где оно будет работать. Вторая проблема – это кадры. На новом оборудовании должны работать молодые специалисты, которые прошли специальное обучение. Сейчас готовим необходимых сотрудников.

Геннадий Ганичев, клиника «Эксимер»: «Современное лечение можно получить в Нижнем»

– В клинике «Эксимер» мы плотно занимаемся всем спектром высоких технологий в офтальмологии, включая такие, как: эксимер-лазерная коррекция зрения, ультразвуковая факоэмульсификация катаракты, лазерное и хирургическое лечение глаукомы и заболеваний сетчатки, сложнейшие микрохирургические операции, современная детская офтальмология. Сегодня нижегородцам необязательно ехать за качественной помощью в Москву или Санкт-Петербург, практически весь спектр офтальмологических услуг можно получить «дома», в Нижнем Новгороде.

Одним из самых востребованных направлений работы в нашей клинике, в последнее время становится бесшовная ультразвуковая хирургия катаракты. Катаракта – это в основном болезнь пожилых людей. К нам обращаются по поводу катаракты нижегородцы в возрасте 60 и далее. Но, к сожалению, эта болезнь стремительно молодеет, и все чаще встречаются пациенты и в 20 и в 30 лет.

– Есть такой диагноз – врожденная катаракта, когда ребенок рождается с помутнением хрусталика. Можно ли ее вылечить?

– В нашей клинике – да, можно. Кстати, в Нижегородской области существуют определенные проблемы в этом направлении: необходимый объем офтальмологической помощи в детских отделениях из-за недостатка квалифицированных кадров и оборудования не оказывается. Детская офтальмология развивается, к сожалению, более медленно, чем офтальмология для взрослых. Мы же удаляем катаракту в любом возрасте, в клинике работает детское отделение. В детском отделении клинике «Эксимер», мы успешно можем справиться даже с очень сложными случаями. Поэтому, если ребенок стал жаловаться на плохое зрение, не теряйте время – идите к врачу!

– Какого качества хрусталики используются во время оперирования катаракты?

– В арсенале клиники «Эксимер» имеется самый широкий спектр хрусталиков (внутриглазных линз) импортного производства. Разные их виды предлагают пациентам различные возможности коррекции зрения после операции. Одни дают возможность хорошо видеть вдаль или вблизи, другие – мультифокальные – позволяют видеть одинаково хорошо на разных расстояниях. Хрусталик подбирается врачом клиники с учетом индивидуальных особенностей пациента. При наличии у пациента астигматизма, мы рекомендуем торические линзы, а для получения эффективного и комфортного зрения в темное время суток- асферические линзы.

– Как быстро человек после операции по поводу катаракты может выйти на работу?

– Все строго индивидуально. В нашей клинике были пациенты, которые не хотели брать больничный лист и выходили на работу на следующий день после операции, имея приличное зрение. Обычно восстановление происходит в течении 7-10 дней. И здесь многое зависит от профессиональной деятельности нашего пациента: одно дело, когда человек сидит в кабинете, а другое дело, если он работает на стройке, где возможность уберечь глаза после хирургического вмешательства от пыли и механических воздействий ничтожно мала. Благодаря современному оборудованию, которым оснащен «Эксимер», все операции проводятся амбулаторно, что положительно влияет на комфортность восстановительного периода. От пациента не потребуется длительного ухода и утомительных ежедневных поездок в больницу, ведь лечение катаракты займет всего несколько часов. Сразу же после операции пациент едет домой, у врача он лишь наблюдается – приезжает в клинику в назначенный час.

Еще одна проблема, которая на сегодня недостаточно решена и которую мы пытаемся решить в нашей клинике – это операции по поводу кератоконуса (заболевание глаза, при котором роговица истончается и принимает коническую форму). Кератоконус может привести к серьёзному, и увы- необратимому ухудшению зрения. Очень важно в данном случае вовремя поставить диагноз и начать своевременное лечение.

В более сложных случаях пациентам с кератоконусом или помутнением роговицы предлагается высокотехнологичная операция – кератопластика. Готовые трансплантаты нам поставляются из Москвы, они прошли строжайший контроль качества, перевозятся с соблюдением всех правил транспортировки и сразу же готовы к имплантированию. Первые операции уже проведены, результаты хорошие.

Для предупреждения прогрессирования кератоконуса мы предлагаем пациентам уникальную методику укрепления роговицы – «Кросс-линкинг» с использованием специальной лампы Зейлера. Данная методика укрепляет роговицу и увеличивает ее прочность.

Дополнительную информацию Вы можете получить в офтальмологической клинике «Эксимер» по адресу: Нижний Новгород, ул.Энгельса,1 (Сормовский район). Телефон: (831) 223-73-03. Сайт: www. еxcimerclinic.ru.

Алексей Бушуев, ПОМЦ: «От мировых стандартов не отстаем»

– Приволжский окружной медицинский центр является федеральным учреждением, поэтому к нам за медицинской помощью обращаются пациенты со всей страны, в первую очередь из Приволжского федерального округа. В декабре 2010 года в ПОМЦ на базе Клинической больницы №3 открылось офтальмологическое отделение. Направления, которые здесь активно развиваются, охватывают весь спектр наиболее сложных патологий глаза. В отделении оборудовано 3 кабинета, где проводится диагностика зрения на самом современном компьютерном оборудовании, которое позволяет выявить заболевания глаза на самых ранних стадиях, когда ещё может не быть жалоб на плохое зрение, а повод обратиться к врачу уже есть. Успешно диагностируем такие опасные заболевания, как глаукома, диабетическая ретинопатия, возрастная макулярная дегенерация (возрастная макулодистрофия), которые могут привести к существенной потере зрения, вплоть до слепоты. Офтальмологическое отделение располагает кабинетом лазерного лечения, 15-тью стационарными койками, собственной операционной в составе оперблока.

– На что может рассчитывать пациент, имея в кармане полис медицинского страхования?

– Наша основная задача – оказание высокотехнологичной медицинской помощи населению в рамках государственного задания. Квоты на проведение сложнейших офтальмологических операций в этом году нам выделены довольно приличные – 200 квот. И проведение оперативного вмешательства, и хрусталики, и время нахождения в стационаре – все это оплачивается государством.

Серьезное техническое оснащение позволяет врачам ПОМЦ развивать хирургию сочетанных форм глаукомы и катаракты, хирургию отслойки сетчатки. Развитие этих технологий в ПОМЦ идет очень быстро. Если речь идет о хирургии отслойки сетчатки, то на сегодня превалирует хирургия малых разрезов, позволяющая справляться даже с теми заболеваниями, лечение которых было недоступно буквально десять лет назад.

– Многие пациенты боятся боли…

– И совершенно зря: в офтальмологической клинике ПОМЦ работают специалисты высокого уровня, а этом значит, что помощь оказывается пациентам без боли и излишних неудобств. Все микрохирургические операции проводятся совместно с врачом-анестезиологом, который назначает щадящую анестезию, и ведет контроль деятельности организма пациента во время операции.

– Какие методики используются в ПОМЦ по поводу лечения катаракты?

– Мы применяем самый современный метод удаления катаракты – ультразвуковую факоэмульсификацию катаракты с последующей имплантацией искусственного хрусталика. При этом используется современное хирургическое оборудование («Laureate», «Accurus» фирмы Alcon) и лучшие расходные материалы. Применяются только импортные интраокулярные линзы надежных мировых производителей, а это существенно влияет на качество зрения после операции. Современные модели мягких линз, используемые в офтальмологической клинике, сохраняют оптические свойства в течение всей жизни пациента. Медицина шагает вперед, и если раньше катаракта считалась высокотехнологичной операцией, то сейчас она поставлена на поток. За исключением осложненной катаракты, но такие операции также проводятся в офтальмологической клинике ПОМЦ.

– Лечение такого заболевания как глаукома тоже модернизируется со временем?

– Глаукому приходится оперировать в одном из пяти выявленных случаев, чтобы предотвратить развитие слепоты. Новые методики по глаукоме внедряются постоянно. Применяются новые дренажи, которые мы рекомендуем пациентам. В офтальмологической клинике проводятся операции с использованием современных лазерных и микрохирургических технологий: непроникающая и проникающая склерэктомия, имплантация полимерных дренажей, ревизии фильтрационной зоны, пластика фильтрационной подушки.

– Многие нижегородцы давно мечтают совсем снять очки. Что вы посоветуете им?

– Для начала прийти к нам в ПОМЦ на консультацию (справки по телефону единой справочной – (831) 464-05-05). Что касается лазерной коррекции зрения, то и это направление активно развивается в нашей клинике.

Мы располагаем самыми современными средствами лазерного и терапевтического лечения патологии сетчатки, зрительного нерва, стекловидного тела. Проводятся операции при осложнениях сахарного диабета, дистрофических изменениях на глазном дне, разрывах и отслойках сетчатки. Оперируем вторичную катаракту, глаукому. В этом плане мы не отстаем от мировых стандартов оказания высокотехнологичной офтальмологической помощи.

Александр Гуляев, клиника «Прозрение»: «Главное – правильная диагностика»

– В клинику «Прозрение» нижегородцы обращаются с теми же проблемами, как и к другим офтальмологам Нижнего Новгорода. Основные заболевания, с которыми идут к нам пациенты – это катаракта и глаукома, близорукость и дальнозоркость. В клинике «Прозрение» нижегородцам предлагают амбулаторное лечение и дополнительное обследование, которое поможет доктору правильно спрогнозировать заболевание и назначить необходимое лечение.

– Можно ли вылечить катаракту с помощью капель? Сейчас много говорят об этом.

– Хочу сразу сказать, что никакие капли вылечить катаракту не в состоянии, они способны лишь задержать течение болезни на какое-то время и пациент в конечном итоге приходит к хирургу-офтальмологу. К тому же никакой врач-офтальмолог не посоветует пациенту капать капли постоянно – идет процесс привыкания. Проводить поддерживающую терапию с помощью капель можно согласно инструкции по применению. И было бы лучше, если бы капли назначил квалифицированный врач.

– В продаже появились специальные очки для водителей. Насколько они сохраняют зрение?

– Действительно, такие очки есть в продаже. За счет плоскостей поляризации они позволяют несколько уменьшить блики от встречных фар, имеют эффект цветного зрения. Но лучше всего покупать подобную оптику не на улице, а в специализированных магазинах.

– Защищают ли глаза ребенка очки для работы за компьютером?

– Излучения от современных жидкокристаллических мониторов практически нет, больше излучение идет от процессора, а не от монитора. Работа с компьютером – это дополнительный источник света плюс нагрузка на глаза при определенном расстоянии от мелькающих на экране картинок. Очки устраняют блики на экране и повышают контрастность изображения – больше ничего. Я бы посоветовал родителям почаще протирать монитор от пыли – грязная поверхность заставляет ребенка напрягать глазные мышцы и усиливает нагрузку на глаза.

Офтальмологическая клиника «Прозрение» расположена по адресу: Нижний Новгород, ул. Большая Печёрская,26.

Телефоны: (831) 416-20-88, 432-88-88.

Можно ли вернуть себе стопроцентное зрение? Как его не потерять?

Читайте также