Бруксизм у детей и его лечение
Вы где-то слышали, что ночной скрежет зубов — это признак наличия паразитов в организме? Или временное явление, которое ребенок перерастёт? На самом деле, бруксизм у детей (скрежет зубов) – следствие спастического сокращения челюстно-лицевой мускулатуры — непроизвольной вредной привычки, которую без помощи специалиста и вашего участия малышу не преодолеть.
Что делать, если ребенок скрипит зубами?
Лицевая мышца — одна из самых сильных в человеческом организме, при жевании она способна создавать нагрузку на зубочелюстной аппарат до 600 кг. Во сне этот мощный агрегат остается без управления и при наличии таких причин, как:
- нервное перевозбуждение;
- недостаток в организме витаминов группы В, кальция и магния;
- перенесенный ранее стресс,
– начинает планомерно разрушать эмаль, а затем и дентин зубов, приводит к их скученности и нарушениям прикуса. По утрам ребенок жалуется на боль в ушах и височно-нижнечелюстных суставах, становится сонливым и раздражительным.
Первое, что вы должны сделать при появлении ночного скрежета у малыша — уменьшить уровень эмоционального напряжения перед сном: отказаться от компьютерных игр и просмотра телевизора, физической активности во второй половине дня. При повторении симптомов бруксизма стоит показать ребенка стоматологу.
Когда необходимо обследование и лечение у стоматолога?
Обследование у стоматолога рекомендовано при:
- появлении дневного бруксизма — зубного скрежета у ребенка не только ночью, но и в дневное время;
- ночных приступов «скрипения» длительностью более 10 секунд.
Диагностику бруксизма проводят с помощью бруксчекера — специальной капы из силикона или биопластика, которую надевают на ночь, после чего отдают врачу-ортодонту. По отпечаткам на бруксчекере доктор определяет места, на которые приходится наибольшая нагрузка при ночных приступах, и составляет схему лечения бруксизма у ребенка.
В некоторых случаях дополнительно назначается полисомнографическое исследование, которое дает полную информацию о спастике (сокращениях) жевательных мышц.
Методики лечения бруксизма у детей
Чем раньше вы начнете лечение, тем проще будет избавиться от бруксизма. Самостоятельно решить эту проблему не получится, так как заболевание требует комплексной терапии.
- Стоматологическая терапия при бруксизме направлена на коррекцию прикуса и включает такие методики, как выравнивание зубной окклюзии (Occlusal equilibration) и сплинт-терапия (Splint therapy).
- Медикаментозное лечение бруксизма у детей предполагает прием препаратов кальция, магния и витаминов группы В для снижения активности жевательных мышц.
- Физиотерапия включает теплые, расслабляющие компрессы и артикуляционный массаж лицевых мышц.
Чтобы избежать развития нарушений прикуса и деформации лица от чрезмерной нагрузки на зубочелюстной аппарат, при лечении бруксизма у детей применяют методику Occlusal equilibration. Окклюзионное равновесие (в переводе с англ.) между зубными рядами достигается путем:
- замены поврежденных пломб;
- ежедневной артикуляционной гимнастики;
- ношения кап, предупреждающих травмирование зубов во время ночного сна.
Сплинт-терапия (Splint therapy) также предполагает установку специальной окклюзионной шины, только в этом случае ее действие будет направлено на снижение мышечного тонуса и перестройку всего жевательного аппарата. Сплинт-терапия особенно эффективна в возрасте 7-11 лет, когда происходит замена молочных зубов постоянными, и у ребенка формируется прикус.
Окклюзионная шина изготавливается на основе индивидуального слепка зубов малыша и надевается на время еды и ночного сна. Периодически вам надо будет показывать ее стоматологу, чтобы специалист мог оценить соотношение структур ВНЧС (височно-нижнечелюстного сустава) и проконтролировать процесс лечения бруксизма.
Установка окклюзионной шины при Сплинт-терапииСтоимость лечения детского бруксизма
Изготовление индивидуальной окклюзионной шины, которая предотвратит травму зубов и скорректирует уровень нагрузки в жевательном аппарате, будет стоить 2-4 тыс. руб. Первая консультация ортодонта — около 1000 руб.
Один сеанс артикуляционного массажа для лечения бруксизма у детей обойдется в 200-400 руб. Насколько это незначительные суммы, можно поинтересоваться у взрослых пациентов с бруксизмом, которые вынуждены оплачивать дорогостоящую коррекцию прикуса (150 000-200 000 руб.) и ежегодно восстанавливать по 6-8 травмированных зубов (около 4 тыс. руб. за один).
Профилактика бруксизма в домашних условиях
Гимнастика, массаж и ношение силиконовых кап — далеко не все этапы на пути к полному выздоровлению. Чтобы помочь малышу избавиться от неприятного ночного «скрежета», уделите ему время во второй половине дня:
- За 1-2 часа до сна переключите внимание ребенка на менее активные игры.
- Угостите его яблоком или морковью — дополнительная нагрузка в виде твердой пищи снимет спастику с лицевых мышц.
- Сделайте теплый компресс из отвара ромашки или мелиссы на скулы.
Эти процедуры сделают сон ребенка более спокойным, помогут расслабиться и настроиться на грядущий визит к стоматологу. Такие угрозы, как износ зубов, деформация лица, нарушения прикуса и проблемы со слухом — еще ничего для него не значат, но постарайтесь объяснить малышу, что его зубкам сейчас очень нужна помощь доктора.