Овестин свечи – инструкция, показания, состав, способ применения в период климакса и ЗГТ. Таблетки Овестин и мазь
Вагинальные свечи Овестин – это лекарственное средство, которое нормализует состояние эпителия влагалища в период менопаузы, а также в постклимактерический период, противостоит инфекциям. Помимо суппозиториев, этот препарат выпускают в форме таблеток и крема, о которых мы тоже напишем далее.
Состав, форма выпуска и упаковка
Препарат выпускается в трёх формах – вагинальные свечи, таблетки и крем, для наружного применения. О последних двух формах и их составе, опишем ниже по статье.
Код ATX: G03CA04 (Estriol).
Суппозитории Овестин® (Ovestin) вагинальные в форме торпеды от белого до светло-кремового цвета; поверхность и продольный срез однородны.
Основное действующее вещество в составе: В 1 суппозитории эстриол 0.5 мг.
Вспомогательные вещества в составе свечей: витепсол S58 – 2.4995 г.
По 5 шт. – упаковки ячейковые контурные (3 шт) – картонные пачки.
Клинико-фармакологическая группа медикамента: Эстрогенный препарат.
Фармако-терапевтическая группа лекарства: Эстроген.
Общая характеристика суппозиториев
Вагинальные свечи Овестин содержат естественный женский гормон – эстриол, обладающий коротким действием. При условии местного применения это вещество быстро и почти полностью всасывается в кровь. Вспомогательным компонентом свечей Овестин является витепсол.
Свечи Овестин – это суппозитории вагинальные от белого до светло-кремового цвета, в форме торпеды, поверхность и продольный срез однородны, 1 свеча содержит эстриол микронизированный 500 мкг.
Суппозитории относятся к группе природных и полусинтетических эстрогенов. Они имеют торпедообразную форму, светло-кремовый цвет.
Овестин, благодаря активному веществу, стимулирует процессы регенерации эпителия слизистых влагалища, а также восстанавливает естественную микрофлору в данной области. Благодаря местному применению препарата, происходит повышение местных защитных сил, формируется барьер, препятствующий проникновению патогенных микроорганизмов и их дальнейшему развитию.
Лекарственное средство Овестин® (Ovestin) в форме вагинальных суппозиторий, используется в гинекологии для лечения таких нарушений, как:
- недостаток в организме эстрогенов и связанных с этим гормональных нарушений;
- патологии урогенитального характера;
- изменения слизистой влагалища, имеющие атрофический характер;
- сухость и зуд в области влагалища; .
Обратите внимание! Применение вагинальных суппозиториев Овестин положительно отражается на состоянии крови: наблюдается снижение уровня холестерина, несущественно повышается объем плазмы.
Максимальная концентрация основного действующего вещества препарата в плазме, достигается через 12 часов после применения свечи.
Показания к применению
Инструкция по применению вагинальных суппозиториев Овестин указывает, что использовать их рекомендуется при таких явлениях и нарушениях, как:
-
слизистой влагалища, связанная с недостатком эстрогена в организме;
- частые позывы к опорожнению мочевого пузыря;
- как вспомогательное средство диагностики при получении атрофической картины цервикального мазка;
- боль во время полового акта;
- сухость и жжение во влагалище;
- пред- и послеоперационная терапия женщин в постменопаузальном периоде при хирургических вмешательствах при влагалищном доступе; ;
- заместительная гормональная терапия (ЗГТ) для лечения атрофии слизистой оболочки нижних отделов мочеполового тракта, связанной с эстрогенной недостаточностью у женщин в постменопаузе;
- бесплодие, обусловленное шеечным фактором.
Также использование этих вагинальных свечей показано в целях профилактики осложнений, связанных с оперативными вмешательствами, при которых доступ осуществлялся через влагалище, а также для предотвращения воспалительных процессов в урогенитальной области.
Способы применения
Если имеются показания к применению вагинальных суппозиториев Овестин, то делать это нужно следующим образом:
- вводить по одной свече один раз в день, перед сном;
- при уменьшении выраженности симптомов использовать суппозитории можно два раза в неделю. Обычно это происходит через две недели применения;
- в период подготовки к операции, проводимой посредством чрезвлагалищного доступа, вводят по одной свече в день. Начать профилактическое использование Овестина рекомендовано за 2 недели до предполагаемого вмешательства.
Рекомендуется ставить суппозитории в одно и то же время. Допустимое отклонение – час.
Свечи Овестин вводят по одной свече раз в день перед сном.
Обратите внимание! В течение терапевтического курса с применением суппозиториев Овестин, не рекомендуется одновременно использовать антиретровирусные, противосудорожные и антибактериальные препараты, а также те средства, в состав которых входит зверобой.
Суппозитории могут назначать не только для женщин, но и для девочек. Обычно показаниями выступают синехии у детей. Это – явление, при котором наблюдается слипание малых половых губ. Подобное возникает либо в период младенчества или в более позднем возрасте, до 6 лет.
Облегчение при использовании суппозиториев для вагинального введения наблюдается уже через полчаса.
Противопоказания и побочные эффекты
Использование суппозиториев Овестин® запрещено по таким показаниям, как:
- индивидуальная непереносимость веществ, входящих в состав препарата;
- беременность (любой триместр);
- острые заболевания печени;
- злокачественные опухоли молочных желез, наличие в анамнезе рака груди; из половых путей невыясненной природы;
- порфирия – патология врожденного характера, связанная с возрастанием уровня порфиринов в крови и тканях;
- артериальная или венозная тромбоэмболия;
- эндометриоидный рак.
С особой осторожностью и при условии постоянного контроля врача лекарственное средство Овестин назначают при:
-
; ;
- системной красной волчанке; ; ;
- бронхиальной астме.
Применение суппозиториев Овестин® может стать причиной развития таких побочных действий, как:
- зуд и жжение в области влагалища;
- болезненность в области молочных желез;
- появление кровянистых выделений из половых путей;
- головные боли; ;
- повышение артериального давления.
Курс лечения необходимо прекратить и немедленно обратиться к врачу при таких побочных эффектах, как общая непроходящая слабость, скачки артериального давления, обмороки, мигрени.
Обратите внимание! В редких случаях использование свечей, содержащих эстриол, может стать причиной выраженных побочных эффектов, к которым относят развитие злокачественных и доброкачественных опухолей, тромбозы, облысение, инсульт, инфаркт, кожные и подкожные воспалительные процессы.
Перечисленные осложнения встречаются в медицинской практике крайне редко. Обычно при передозировке возникают влагалищные кровотечения, приступы тошноты и рвоты.
Польза препарата при климаксе
Специалисты рекомендуют вагинальные свечи Овестин при климаксе, так как в этом препарате содержится гормон эстриол. Его действие при влиянии на органы репродуктивной системы избирательно. После применения любой лекарственной формы Овестина происходит стимуляция выработки эстрогена, женского полового гормона. Это особенно важно в климактерический период, когда процессы его синтеза замедляются.
Применение свечей Овестин в период менопаузы стимулирует выработку эстрогена, восполняя замедляющийся естественный синтез.
Благодаря использованию Овестина в период менопаузы, наблюдаются следующие положительные изменения:
- восстанавливается микрофлора влагалища;
- замедляется процесс истончения стенок влагалища;
- происходит стимуляция выработки цервикальной слизи;
- устраняется сухость в области влагалища;
- исчезает боль, возникающая в процессе половых контактов;
- повышается уровень защиты, противостоящие разнообразным бактериям и инфекциям;
- нормализуется кровоток в области органов малого таза;
- повышается либидо.
Важные указания
Поскольку таблетки, крем и свечи Овестин содержат в составе гормоны, перед началом курса, как в случае назначения любой гормонозамещающей терапии, следует пройти такие диагностические мероприятия, как:
-
органов малого таза;
- забор крови для проведения общего анализа;
- определение уровня эстрадиола, а также ФСГ и ЛГ в крови;
- мазок на цитологию;
- маммография.
Обратите внимание! Если до использования Овестина женщине не назначали препараты для гормонозамещающей терапии, то курс можно начинать в любой день. Если же такие препараты использовались, то нужно выдержать перерыв в течение как минимум недели.
Ни в коем случае нельзя превышать рекомендуемую дозировку.
Другие лекарственные формы средства Овестин
Кроме суппозиториев, Овестин доступен в форме таблеток и крема. Однозначно оценить, что лучше, нельзя. Выбор лекарственной формы осуществляется лечащим врачом при оценке общего состояния пациентки и имеющихся показаний к применению.
ТаблеткиТаблетки Овестин® содержат в составе лактозы моногидрат, поэтому их нельзя принимать женщинам, страдающим от сахарного диабета. Суточная дозировка препарата составит 4-8 мг.
Рекомендации по режиму дозировки при различных заболеваниях:
Препарат применяется внутрь. Суточная доза не должна превышать 8 мг. Суточную дозу следует принимать в один прием.
При атрофии нижних отделов мочеполового тракта, обусловленной эстрогенной недостаточностью, назначают 4-8 мг/сут в течение первых 4 недель с последующим постепенным снижением дозы в соответствии с симптоматикой до достижения поддерживающей дозы 1-2 мг/сут.
При пред- и послеоперационном лечении при операциях на влагалище в постменопаузальном периоде – 4-8 мг/сут в течение 2 недель до операции, 1-2 мг/сут – в течение 2 недель после операции.
При лечении климактерических расстройств (“приливы”, ночная потливость) – 4-8 мг в течение недели с постепенным снижением дозы.
При бесплодии, обусловленном цервикальным фактором, как правило, назначают 1-2 мг/сут с 6-го по 15-й день менструального цикла. Однако у различных пациенток суточная доза может варьировать от 1 мг до 8 мг. Дозу следует повышать каждый месяц до достижения оптимального эффекта на слизистую оболочку шейки матки.
Дифференциальная диагностика в случае сомнительного цервикального мазка атрофического типа – 2-4 мг/сут за 7 дней до взятия следующего мазка.
Если женщина пропустила прием очередной дозы, и опоздание составило не более 12 ч, необходимо принять таблетку как можно скорее. Если опоздание составило более 12 ч, следует пропустить один прием и в дальнейшем принимать препарат в обычное время.
У женщин, которые ранее не получали ЗГТ либо принимали ЗГТ в непрерывном комбинированном режиме, лечение препаратом Овестин ® можно начинать в любое время. У женщин, принимавших ЗГТ в непостоянном режиме, Овестин ® следует назначать через одну неделю после завершения цикла.
При симптоматике менопаузы, а также при атрофии влагалища курс лечения таблетками составит 30 дней.
Перед оперативным вмешательством средство принимают в течение 2 недель.
Состав и упаковка
Таблетки Овестин® (Ovestin) белого цвета, круглые, плоские, диаметром 6 мм, с фаской и риской, с гравировкой “DG” над риской и цифрой “8” – под риской, на одной стороне таблетки.
Основное действующее вещество в составе: В 1 таблетке эстриол 2 мг.
Вспомогательные вещества в составе таблеток Овестин ® : кремния диоксид коллоидный – 0.75 мг, крахмал картофельный – 10 мг, магния стеарат – 0.5 мг, повидон – 1 мг, лактозы моногидрат – до 100 мг (около 87.75 мг), вода дистиллированная – q.s. (удаляется в процессе производства).
По 30 шт. – блистеры (1 шт) – картонные пачки.
Показания к применению таблеток Овестин ® :
- как вспомогательное средство диагностики при получении атрофической картины цервикального мазка; слизистой оболочки нижних отделов мочеполового тракта, обусловленная эстрогенной недостаточностью, в частности, для лечения таких симптомов, как диспареуния, сухость и зуд влагалища, для предупреждения рецидивирующих инфекций влагалища и нижних отделов мочеполового тракта; для лечения нарушений мочевыведения (например, учащение, дизурия) и умеренного недержания мочи;
- пред- и послеоперационное лечение при проведении операций на влагалище в постменопаузальном периоде;
- климактерические расстройства, такие как “приливы”, ночная потливость;
- бесплодие, вызванное цервикальным фактором.
Что касается средства Овестин крем, то стандартная схема применения предусматривает введение одной дозы один раз в сутки, перед сном.
Овестин ® крем нужно вводить во влагалище с помощью калиброванного аппликатора (входящего в упаковку) на ночь перед сном.
1 аппликация (аппликатор, заполненный до кольцевой отметки) содержит 0.5 г крема, что соответствует 0.5 мг эстриола.
Состав и упаковка
Крем Овестин® (Ovestin) вагинальный, в виде однородной массы кремообразной консистенции от белого до почти белого цвета, со специфическим запахом.
Основное действующее вещество в составе: В 1 гр. эстриол 1 мг.
Вспомогательные вещества в составе мази Овестин ® : октилдодеканол – 50 мг, цетилпальмитат – 15 мг, глицерол – 120 мг, стеариловый спирт – 88.4 мг, цетиловый спирт – 36.7 мг, полисорбат 60 – 32.4 мг, сорбитана стеарат – 7.6 мг, молочная кислота – 4 мг, хлоргексидина дигидрохлорид – 0.1 мг, натрия гидроксид – до pH 4, вода очищенная – до 1000 мг.
По 15 г – тубы алюминиевые (1 шт) в комплекте с аппликатором – картонные пачки.
При беременности и кормлении грудью
Овестин® противопоказан при беременности женщины и при грудном вскармливании. Поэтому в случае возникновения беременности, лечение препаратом необходимо немедленно отменить.
При нарушениях функции печени
Препарат Овестин® противопоказан при заболевании печени в острой стадии или заболевании печени в анамнезе, после которого показатели функции печени не вернулись к своей изначальной норме. При печеночной недостаточности применять препарат следует с осторожностью.
При нарушениях функции почек
Эстрогены могут вызывать задержку жидкости, и поэтому пациентки с нарушением функции почек должны находиться под тщательным контролем врача.
Передозировка
Острая токсичность эстриола у животных очень низкая, как показали исследования. Передозировка при вагинальном введении маловероятна. Однако в случае попадания больших количеств препарата в ЖКТ может развиться тошнота, рвота и прекращение кровотечений у женщин.
Лечение случайной передозировки: специфического антидота нет. Проводить симптоматическое лечение.
Условия хранения
Препарат в форме вагинальных свечей, таблеток и мази Овестин®, следует хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре 2-25°C.
Срок годности
Срок годности вагинальных свечей и мази – 3 года, таблеток – 5 лет. Не использовать после истечения срока годности.
Условия реализации в аптеках
Препарат Овестин® в форме свечей и мази отпускается без рецепта, в форме таблеток – по рецепту.
Контакты для обращений к производителю всех форм выпуска:
АСПЕН ХЭЛС ООО (Россия)
Индекс: 123112 Москва, Пресненская набережная 6, строение 2 этаж 49, пом. 4912, 4913 Телефон: (495) 969-20-51 Факс: (495) 969-20-53 Сайты: www.aspenpharma.com www.aspenpharma.eu
Средства-аналоги Овестин® и стоимость
Существуют такие аналоги препарата Овестин в форме вагинальных суппозиториев:
- Эстровагин;
- Овипол Клио;
- Эстрокад;
- Синэстрол;
- Климен;
- Тефэстрол.
Цена оригинального препарата Овестин зависит от его формы выпуска.
В аптеках Санкт-Петербурга суппозитории Овестин® можно приобрести по цене 1100 рублей (количество – 15 штук).
Стоимость крема Овестин® (15 г) – около 1370 рублей.
Цена таблеток Овестин® (30 штук в упаковке) – около 1200 рублей.
Отзывы о препарате
Стаханова Диана Денисовна, 48 лет: «В период климакса у меня появились такие проблемы, как жжение, зуд, сухость, снижение либидо. Все это не только ухудшило общее самочувствие, но и поставило под вопрос возможность интимной близости. Я обратилась к гинекологу, не став действовать самостоятельно, потому что осознавала, что все это – последствия гормональных возрастных нарушений. Мне назначили вагинальные суппозитории Овестин. Средство достаточно дорогое, но одной упаковки должно было хватить на назначенный курс – 2 недели. Дискомфорта при использовании этого средства не возникало, курс терапии прошел удачно. Через 5 дней после начала применения исчезло жжение, признаки сухости уменьшились. Состояние значительно улучшилось, но понадобился повторный курс. Сейчас мое состояние вполне удовлетворительное».
Страшко Светлана Сергеевна, 33 года: «У меня был опыт применения средства Овестин в форме крема. Использовала я его не сама: препарат был рекомендован моей трехлетней дочери, у которой после купания в морской воде обнаружились синехии, почти полное сращение. Врач посоветовала средство Овестин, предупредив, что оно гормональное и потому необходимо применять его в минимальной дозировке. Рекомендовалось применять его следующим образом: набрав немного крема на ватную палочку, втирать его с минимальным нажимом в спайки. Продолжать такие манипуляции нужно было 2 раза в день, по 15-20 минут. Длительность терапии – 10 дней, после чего следует 10 дней перерыва и вновь повторный курс. На четвертый день применения нижняя спайка рассосалась, а еще через четыре дня исчезла и верхняя, более плотная. Препарат действенный, потому оправдывает свою немаленькую стоимость. Ни в коем случае нельзя использовать его без рекомендации врача, особенно при лечении ребенка».
Овестин – это гормональное средство, которое выпускают в виде суппозиториев, таблеток и мази. Широко применяется в период климакса, для устранения последствий гормонального баланса. Использовать препарат нужно только по назначению врача.
Видео подборка
В этом видео: Лучшие свечи для восстановления флоры в гинекологии.