Желчегонные средства Pro.Med.CS Praha Урсосан - отзыв
При застое желчи. Если вы принимаете серьезные препараты, с возможным токсическим эффектом. ( + фото анализов и УЗИ)
Всем доброго дня читателям Irecommend!
Сегодня я решила поделиться впечатлениями от приема чешского лекарственного средства "Урсосан" как мамы ребёнка (не грудничка, дело не в "желтушке"), которому он был назначен.
*** Почему именно Урсосан ***
Применение Урсосана обусловлено исключительно решением врача-гастроэнтеролога. Он пришёл на замену Эссенциале Форте (да-да!, врач разрешил его ребёнку до 18 лет в капсулах), о котором я обязательно напишу тоже.
Так ребёнок вынужден постоянно кушать препараты, негативно отражающиеся на ЖКТ, в частности поджелудочную и печень, необходим прием подобных ЛС. Мне хочется думать, что когда-нибудь это закончится, он вырастит и всё пройдет. но моё нутро давно смирилось с тем, что скорее всего это навсегда. НО!, если будет постоянный контроль, всё будет хорошо)
*** Зачем нужен гепатопротектор Урсосан ***
Итак, Урсосан - это гепаторопротектор и желчегонный препарат.
Производитель: PRO.MED.CS Praha a.s. (Чешская Республика)
Как факт, этот препарат - синоним. И в России тоже оригинального ЛС не делают. "Урсосан" же производят в Чехии в компании, которая давно и положительна зарекомендовала себя на рынке. Поэтому у чешского Урсосан 250 мг (500 мг) есть аналоги и синонимы в России, например:
Урсолак, Урдокса, Урсодез, Эксхол, Холензим.
Маленький ликбез. Синонимы (дженерики) - лекарства с тем же действующим активным веществом (МНН), аналоги - со схожими по терапевтическому эффекту. Это моё понимание как простого пациента (не врача). Урсосан и сам синоним.
Выпускается в капсулах или таблетках. Цена на месяц только этого препарата около 1.200 рублей. Цена средняя. Я докупаю лекарства постепенно в течение месяца. Их много.
Действующее вещество: урсодезоксихолевая кислота или по Rp - Ursodeoxycholic acid
Что значит эта цитата? Про ЛЬГОТЫ. Всё просто: если вы имеете право на льготу, то вам врач выпишет не конкретный препарат (например, Урсосан) а лишь укажет действующее вещество. В аптечном пункте вам могут и дать Урсосан, а заменить на синоним. Тут много тонкостей, о которых можно написать отдельный отзыв, так как по одному заболеванию мы 100% льготники. Но к ЖКТ это отношения не имеет, к сожалению. Поэтому врач может выписать обычный коммерческий рецепт, в котором как раз-таки укажет полное наименование лекарства.
В списке показаний, кстати, значится под №5:
Токсические (в т.ч. лекарственные) поражения печени др.
Назначается индивидуальное назначение только лечащим врачом!
*** Показания к применению в нашем случае и дозировка ***
Наш гастроэнтеролог назначил по 1 таб. 250 мг во время еды утром и вечером. Сначала курс был на 3 месяца, но потом врач увеличил на полгода.
Ни в коем случае не принимайте этот препарат без назначения, не повышайте и не снижайте дозировку самостоятельно, так как потом будет трудно дотянуться до того терапевтического эффекта, что был раньше. Таблетки (капсулы) Урсосан можно принимать детям только под контролем специалиста!
*** Какие анализы сдавать и какие исследования делать обязательно ***
Мне не стыдно показать такие фото, я искренне хочу быть полезной.
Итак, общий анализ крови, казалось бы, такой банальный сдавать обязательно! Причём важно видеть результаты ДО/ПОСЛЕ. При первичном приёме педиатр (терапевт), а лучше гастроэнтеролог выпишет соответствующие направления на анализ крови и УЗИ. Так как некоторые анализы у нас через вену, то вы все сдаём так (пальчик не несём).
Вот, например, напоминание от профильного специалиста из МОКДЦ о необходимости таких исследований. Врач оттуда предложил сразу записаться к их штатному гастроэнтерологу, но я отказалась пока, так как пока "наш" врач не разочаровывает (тьфу-тьфу-тьфу).
Так, общий анализ крови (тромбоциты, свертываемость и др.) напрямую показывает если ли проблемы в печени или нет. Красивым медицинским языком вам это объяснит врач.
Далее идут биохимия на АЛТ, АСТ, билирубин и щелочную фосфатазу. Мы сдаёт бесплатно по полису ОМС. А вот Гамма-ГТ платно. Где сдавать непринципиально, но натощак и обязательно указывайте те екарства, которые принимаете.
УЗИ брюшной полости также по полису ОМС натощак. Не пренебрегайте УЗИ.
Кроме вышеперечисленных исследований врач может назначить вам и другие. Ведь любое лечение индивидуально!
*** Когда нужно сдавать анализы (если вы лечитесь амбулаторно) ***
Ответ однозначный - ДО начала лечения обязательно! Далее вскоре после лечения (через 2-4 недели). И потом каждые 3-6-9-12 месяцев. таким образом врач до назначения будет видеть всю "картину" без прекрас, как говорится. Со временем врач (вам всё должен объяснить врач) соберет достаточный анамнез по вашему заболеванию.
Помните! Никто за пациентом амбулаторно точно не бегает. Случается и так, что мне приходилось напоминать о чём-то, но никто не противился. У моего ребенка стоит код по МКБ-10 на карте и к его лечению относятся с особой тщательность. тот же гастроэнтеролог пока мы ждали результаты анализа изучил наше главное ЛС (не знаю как), но каждый препарат объяснял для чего и как.
Вы сами должны помнить, когда и что вам пить (например) и когда подходить за новыми направлениями. Это я к тому что многие специалисты сейчас же по предварительной записи через педиатра (терапевта), а запись к нему тоже заранее по ОМС в поликлинике. Если частный медицинский центр (институт) тоже не откладывайте. сказали, мол, через месяц пересдать, пересдавайте.
*** Помогает ли Урсосан? ***
Дабы не быть голословной я сделала фотографии анализов и УЗИ.
Эхо-признаки деформация желчного пузыря с застоями желчи.
С печенью, селезёнкой и поджелудочной железой по УЗИ всё в порядке.
А вот спустя 3 месяца. Положительная динамика есть, конечно. И это при том, что мы пропили ещё Креон 10.000 в течение двух недель.
Содержимое желчного пузыря стало более однородным.