Какие анализы нужно сдать для диагностики простатита?
Остро протекающее или хроническое воспаление «второго сердца» настигает мужчин любого возраста, при этом заболевание может протекать бессимптомно, приводя к необратимым последствиям. Анализы, которые необходимо сдать при простатите, выявляют природу вероятного возбудителя, форму и стадию патологии, помогают подобрать вид лечения и составить схему приема медикаментов.
Читайте в статье
Виды анализов
Заподозрить вялотекущий или острый воспалительный процесс можно при наличии следующих признаков:
- нарушение нормального мочеиспускания: рези или жжение в промежности или области уретры при токе мочи, прерывистая, вялая струя, учащение позывов, мутный цвет, посторонние включения в моче — нити или хлопья;
- любые нарушения сексуальной функции: ослабление эрекции, болезненность, ускоренная эякуляция;
- дискомфорт при дефекации;
- ухудшение общего самочувствия: усталость, беспричинное угнетение настроения.
Какие анализы сдают при простатите:
- микроскопические исследования крови и мочи;
- исследования на ИППП биоматериалов, взятых из уретры, внутреннего секрета предстательной железы, сперменной жидкости, крови методом ПЦР-диагностики;
- микроскопический анализ секреторной жидкости простаты;
- посев на бактериальную флору секрета, эякулята и мочи;
- инструментальные обследования мочеполовых органов.
При подозрении на наличие простатита уролог проводит сбор подробного анамнеза пациента. Врач выясняет имеющиеся симптомы, перенесенные ранее заболевания, возможные травмы и виды оперативного лечения, результаты ранее сделанных анализов.
Обследование простатыДля уточнения предположений при отсутствии признаков острого состояния проводится пальцевый трансректальный осмотр и массаж предстательной железы. Эти меры помогают определить структуру, увеличение размера органа, сделать вывод о степени воспаления по болезненности или ее отсутствии у пациента.
Кроме этого, пальцевый массаж необходим для получения секреторной жидкости простаты. Для выполнения процедуры врач смазывает анус и палец одетой в перчатку руки вазелином, вводит его в задний проход, нащупывает железу и в течение нескольких минут производит массирующие движения. В итоге из мочеиспускательного канала собирается несколько капель выделившегося секрета.
Микроскопический анализ секрета простаты позволяет рассмотреть ее структуру, определить нездоровые и гнойные примеси. Жидкость помещают на предметное стекло, где через 15–20 минут она должна распределиться в форме прозрачного листа папоротника. Бесформенные кляксы вместо этого свидетельствуют о патологии.
Кроме этого производят подсчет показателей: лейкоцитов, клеток эпителия, макрофагов. В норме их количество не превышает нескольких единиц.
Исследование мочиАнализ мочи при простатите у мужчин требует предварительной подготовки:
- в течение полутора суток нельзя принимать лекарственные средства, мыться гелями и мылом, посещать баню или сауну, заниматься сексом;
- за 3часа до взятия анализа нельзя мочиться.
Взятие урины производится с помощью тампона, который прикладывают к уретре при мочеиспускании или посредством трансуретрального катетера.
На наличие простатита указывают выявленное в анализе мочи большое количество лейкоцитов, макрофагов, показатели эритроцитов, осадок.
Посев биоматериалов на питательную среду для выявления инфекции дает результат в течение нескольких суток. Исследуется анализ мочи при простатите и секрет простаты. Самыми распространенными выявляемыми возбудителями являются представители условно патогенной микрофлоры: кишечная палочка, стафилококк, стрептококк.
Анализ кровиКровь для общего анализа забирается из пальца, для проведения биохимического, иммуноферментного и ПЦР-диагностики на выявление инфекций — из вены. Анализ сдается натощак в утренние часы. Анализ крови при простатите требует запрета на прием алкоголя, кофе, сильнодействующих лекарств. На воспаление указывает лейкоцитоз, увеличение СОЭ. Биохимические показатели уровня электролитов —- креатинина, мочевины, азота — также важны для определения воспаления.
Методы ПЦР и ИФА, применяемые в исследовании крови, направлены на выявление возбудителей трихомониаза, уреаплазмоза, хламидиоза, микоплазмоза, гарднереллеза и других. Их результаты готовятся в течение суток.
Анализ семенной жидкости и уретрального сокаИсследование эякулята используют в качестве альтернативного метода при невозможности забора секрета простаты. О развитии патологии свидетельствуют увеличенное число лейкоцитов, наличие эритроцитов, множества ослабленных или мертвых сперматозоидов, уменьшение общего количества половых клеток, их видоизменение. В норме количество активных спермотозоидов должно превышать 50% от общего количества. Характерный признак воспалительного процесса простаты — ощелачивание спермы, имеющей в норме кислую среду. Анализ семенной жидкости позволяет оценить состояние эндокринной системы, генетические особенности, состояние яичек. Выявленные нарушения могут указывать также на развитие онкологических изменений предстательной железы.
Для выявления осложнений простатита — распространения воспаления на мочевой пузырь — исследуют сок уретры. Материал собирают тампоном при введении в мочеиспускательный канал специального зонда и подвергают микроскопическому осмотру.
Инструментальные исследованияИнструментальные виды обследования на простатит применяют в качестве дополнительных методов, с помощью которых составляют точную картину развития заболевания, сопутствующие патологии.
Анализы при хроническом простатите также требуют дополнительных видов исследования. Выполняют следующие процедуры: